اگر ماهی مصرف نمیکنید، میتوانید از مکمل امگا3 گیاهی (روغن بذر کتان، روغن کلزا یا آلفا-لینولنیک اسید) استفاده کنید و ویتامین E معمولا به عنوان آنتیاکسیدان همراه امگا3توصیه میشود. * دوز معمول امگا3 گیاهی برای بزرگسالان: حدود 1 تا 2 گرم در روز اسید چرب امگا3 (ALA) * ویتامین E: معمولا 5 تا 15 میلیگرم در روز کافی است و با و عده غذایی چرب مصرف شود * سعی کنید امگا3 و ویتامین E را همزمان با غذا مصرف کنید تا جذب بهتر شود.
هوش مصنوعی دکترهَستهوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
پاسخ کوتاه و کاربردی: چون شما ماهی نمیخورید، مصرف امگا ۳ به شکل مکمل میتواند مفید باشد، اما ویتامین E را باید با احتیاط و معمولاً در دوز پایین و همراه غذا مصرف کنید. مقدار دقیق به سن، وزن، بیماریها و داروهایی که مصرف میکنید بستگی دارد. در ادامه یک راهنمای کامل و قابل استفاده برای شما میدهم؛ با این حال، حتماً قبل از شروع مصرف منظم، با پزشک یا حداقل داروساز مشورت کنید. --------------------------------- ۱امگا ۳ چیست و چرا مهم است؟ --------------------------------- امگا ۳ مجموعهای از اسیدهای چرب ضروری است که مهمترین انواع آن: -EPA و DHA: بیشتر در روغن ماهی و روغن کریل -ALA: در منابع گیاهی مثل تخم کتان، چیا، گردو، روغن کلزا فواید اصلی: - سلامت قلب و عروق (کاهش تریگلیسرید، کمی کاهش فشار خون) - حمایت از مغز و اعصاب (تمرکز، خلقوخو) - کمک به کاهش التهاب مفاصل - حمایت از سلامت چشمها چون شما ماهی نمیخورید، احتمالاً دریافت EPA و DHA پایین است و مکمل میتواند جایگزین نسبی خوبی باشد. --------------------------------- ۲ دوز مناسب امگا ۳ برای یک فرد سالم --------------------------------- برای بزرگسال سالم بدون بیماری خاص: - دوز معمول مکمل: ۵۰۰ تا ۱۰۰۰ میلیگرم مجموع EPA + DHA در روز - بسیاری از کپسولهای رایج: هر کپسول حدود ۱۰۰۰ میلیگرم روغن ماهی دارد که معمولاً ۳۰۰–۶۰۰ میلیگرم EPA+DHA در خود دارد. پس معمولاً: -۱ تا ۲ کپسول در روز کافی است (بسته به مقدار EPA+DHA که روی برچسب نوشته شده است). اگر یکی از موارد زیر را دارید، حتماً قبل از دوز بالاتر با پزشک مشورت کنید: - بیماری قلبی، سکته قبلی - تریگلیسرید بالا - بارداری یا شیردهی - مصرف داروهای رقیقکننده خون (مثل وارفارین، آسپیرین با دوز بالا، کلوپیدوگرل) برای افرادی با تریگلیسرید خیلی بالا، گاهی دوزهای ۲۰۰۰–۴۰۰۰ میلیگرم EPA+DHA در روز توسط پزشک تجویز میشود؛ این کار خودسرانهممنوع است. --------------------------------- ۳ بهترین زمان و روش مصرف امگا ۳ --------------------------------- -همراه غذا (بهخصوص غذای چرب سبک): - جذب بهتر - کاهش احتمال سوزش معده یا بوی ماهی در دهان - میتوانید: -یکبار در روز (مثلاً همراه ناهار یا شام) - یا اگر دوز بالا دارید، ۲ بار در روز (صبح و شبهمراه غذا) مصرف کنید. نکات مهم: - اگر بعد از مصرف دچار آروغ ماهی، تهوع یا ناراحتی معده شدید: - مکمل با روکش انتریک (enteric coated) استفاده کنید - دوز را تقسیم کنید (مثلاً صبح و شب) -حتماً وسط غذا مصرف کنید نه با معده خالی --------------------------------- ۴ویتامین E چیست و چرا باید با احتیاط مصرف شود؟ --------------------------------- ویتامین E یک آنتیاکسیدان محلول در چربی است و در این موارد نقش دارد: - سلامت پوست - سیستم ایمنی - حفاظت از سلولها در برابر رادیکالهای آزاد منابع غذایی خوب ویتامین E: - روغنهای گیاهی (آفتابگردان، زیتون، کانولا) - مغزها و دانهها (بادام، فندق، تخمه آفتابگردان) - آووکادو نکته مهم: چون ویتامین E در چربی ذخیره میشود، مصرف دوزهای بالا به مدت طولانی میتواند خطرناک باشد (افزایش ریسک خونریزی، و در برخی مطالعات افزایش اندک در مرگومیر با دوزهای خیلی بالا). --------------------------------- ۵ دوز مناسب ویتامین E --------------------------------- - نیاز روزانه بزرگسال سالم حدوداً برابر است با: -۱۵ میلیگرم (معادل حدود ۲۲ IU) در روز - اغلب مولتیویتامینها حدود ۱۰–۳۰ IUویتامین E دارند که کافی و ایمن است. دوزهای مکمل تکی ویتامین E که در بازار میبینیم معمولاً: - ۱۰۰ IU, ۲۰۰ IU, ۴۰۰ IU, ۸۰۰ IU برای فرد سالم بدون بیماری خاص: - استفادهی روزانه و طولانی مدت از دوزهای بالاتر از ۲۰۰ IUتوصیه نمیشود، مگر با نظر پزشک. بهتر است: - اگر رژیم شما شامل مغزها و روغنهای گیاهی است، معمولاً کمبود شدید ویتامین E ندارید. - اگر مکمل لازم است، ترجیحاً به شکل مولتیویتامین با دوز پایین مصرف شود، نه کپسولهای ۴۰۰ یا ۸۰۰ IU به طور خودسرانه. --------------------------------- ۶ بهترین زمان و روش مصرف ویتامین E --------------------------------- - چون محلول در چربی است، همراه غذا که کمی چربی دارد مصرف شود (مثلاً همراه ناهار یا شام) - میتوانید آن را همراه امگا ۳ و غذا میل کنید. ترکیب معمول برای فرد سالم: - یک مولتیویتامین روزانه (حاوی ۱۰–۳۰ IU ویتامین E) - یک یا دو کپسول امگا ۳ (با توجه به دوز EPA+DHA) همراه غذای اصلی --------------------------------- ۷ مصرف همزمان امگا ۳ و ویتامین E --------------------------------- این دو معمولاً قابل مصرف همزمان هستند و حتی در بعضی کپسولها با هم ترکیب میشوند، اما چند نکته مهم: ۱اثر روی رقیق شدن خون -امگا ۳ در دوزهای بالاتر کمی خون را رقیقتر میکند. -ویتامین E در دوزهای بالا هم میتواند ریسک خونریزی را بالا ببرد. بنابراین اگر: - داروی رقیقکننده خون مصرف میکنید (وارفارین، ریواروکسابان، آسپیرین، کلوپیدوگرل و...) - زخم معده فعال یا سابقه خونریزی گوارشی دارید - قرار است جراحی یا دندانپزشکی سنگین انجام دهید حتماً باید: - قبل از مصرف امگا ۳ با دوز بالا یا ویتامین E با دوز بالا با پزشک مشورت کنید. ۲بهترین روش برای شما (به صورت کلی و بدون اطلاعات پرونده پزشکی) - امگا ۳: - اگر کپسول شما ۱۰۰۰ میلیگرم روغن ماهی دارد با حدود ۳۰۰ میلیگرم EPA+DHA: -۱–۲ عدد در روز همراه ناهار و/یا شام -ویتامین E: - ترجیحاً از طریق غذا و مولتیویتامین با دوز کم (۱۰–۳۰ IU) - از مصرف روزانه طولانی مدت کپسولهای ۴۰۰ IU و بالاترخودسرانهپرهیز کنید. --------------------------------- ۸عوارض احتمالی امگا ۳ --------------------------------- معمولاً امگا ۳ در دوزهای معمولی (۵۰۰–۱۰۰۰ میلیگرم EPA+DHA) خوب تحمل میشود. اما ممکن است: - آروغ با بوی ماهی - تهوع خفیف، ناراحتی معده - اسهال خفیف در دوزهای بالا یا در افراد حساس: - افزایش خفیف ریسک خونریزی (بهخصوص همراه داروهای رقیقکننده) اگر موارد زیر را دیدید: - کبودیهای زیاد و بیدلیل - خونریزی لثه یا بینی که سخت بند میآید - مدفوع سیاه یا خونی باید مصرف را قطع و فوراً به پزشک مراجعه کنید. --------------------------------- ۹ عوارض احتمالی ویتامین E --------------------------------- در دوزهای نزدیک به نیاز روزانه معمولاً بیخطر است، اما در دوزهای بالا و طولانیمدت: - افزایش ریسک خونریزی - در برخی مطالعات، احتمال افزایش اندک خطر سکته هموراژیک (خونریزی مغزی) بنابراین: - از مصرف خودسرانهدوزهای بالا (بهخصوص ۴۰۰ IU و بیشتر) بپرهیزید، مگر پزشک به دلیل خاص (مثلاً بیماری کمبود واقعی ویتامین E) تجویز کرده باشد. --------------------------------- ۱۰ اگر ماهی نمیخورید، چه کار دیگری میتوانید بکنید؟ --------------------------------- علاوه بر مکمل امگا ۳، میتوانید از منابع گیاهی امگا ۳ (نوع ALA) هم کمک بگیرید: -تخم کتان (بذر کتان): ۱–۲ قاشق غذاخوری در روز (آسیابشده، روی سالاد، ماست، سوپ). -تخم چیا: ۱–۲ قاشق غذاخوری در روز. -گردو: ۲–۴ عدد در روز. اگر کاملاً گیاهخوار هستید یا اصلاً محصولات حیوانی نمیخورید: -بهتر استامگا ۳ را به شکل مکمل روغن جلبک (Algal oil) تهیه کنید که مستقیماً DHA (و گاهی EPA) دارد و منبع گیاهی است. --------------------------------- ۱۱ کاربرد عملی برای شما (جمعبندی پیشنهادی) --------------------------------- چون گفتید ماهی در رژیم غذاییتان نیست، یک الگوی کلی (نه نسخه پزشکی شخصی) میتواند اینطور باشد: -امگا ۳: - اگر کپسول روغن ماهی معمولی دارید: - روزانه ۱–۲ کپسول ۱۰۰۰ میلیگرمی (بر اساس مقدار EPA+DHA روی برچسب) - همراه ناهار یا شام مصرف کنید. -ویتامین E: - اگر مولتیویتامین روزانه متعادل مصرف میکنید و روی آن ۱۰–۳۰ IU ویتامین E نوشته، همین کافی است. - اگر هیچ مولتیویتامینی مصرف نمیکنید، بهتر است بهجای ویتامین E تکی با دوز بالا، تغذیهتان را غنی کنید: - روزانه مقداری بادام، فندق یا تخمه آفتابگردان - استفاده از روغنهای گیاهی سالم (مثل روغن زیتون و کانولا) در حد متعادل حتماً قبل از شروع مصرف منظم مکمل، بهخصوص اگر: - دارویی مصرف میکنید - بیماری زمینهای (قلبی، کلیوی، گوارشی، کبدی، دیابت و...) دارید - قصد بارداری، بارداری یا شیردهی دارید با پزشک یا داروسازمشورت کنید تا بر اساس شرایط شخصی شما دوز دقیق و نوع مکمل را تعیین کند. اگر سن، جنس، وزن، داروهایی که میخورید و اینکه سیگار میکشید یا نه را بگویید، میتوانم الگوی دقیقتری برای دوز و نوع مکمل امگا ۳ و ویتامین E پیشنهاد کنم (البته باز هم جایگزین ویزیت پزشک نیست).