علت مشکل تنفسی در خواب چیست؟ سلام باید از نظر اپنه خواب بررسی بشید. به پزشک مغز و اعصاب یا داخلی مراجعه نمایید. علل مختلفی ممکنه وجود داشته باشه. آب آوردن ریه ها،آپنه خواب،اضطراب و مسایل عصبی و ... بدون معاینه نمیشه نظر قطعی داد. بهتر است که بررسی بیشتری انجام شود ازجمله تست های تیروئید و اندازهگیری فشار شریان شریان ریوی با اکوکاردیوگرافی.. با سلام بهتر است از نظر آپنه خواب و مسایل اضطرابی بررسی شوید.. سلام در پاسخ کوتاه شما باید از ابتدا از نظر PND (چون مهمتر و اورژانسی تر است ) و سپس یا همزمان از نظر آپنه خواب بررسی شوید . مشکل تنفس حینخواب به دو تا گروه مجزا تقسیم میشود الف. “paroxysmal nocturnal dyspnea.” تنگی نفس ناگهانی شبانه » -PND , در چند ساعت اولیه پس از بخواب رفتن به وجود می اید - فرد از خواب بیدار ! میشود به حالت خفگی وتلاش برای تنفس، سرفه می کند ، حتی میشنید یا بلند میشود برای اینکه راه هوایی را باز کند - پس از مدت زمانی معمولا نیم ساعت یا بییشتر تنفس به حالت عادی بر میگردد .خیلی از افراد پس از این حمله نمی توانند بخوابند و حملات تکراری و اضطراب باعث بی خوابی میشود . مورد دوم که همکاران به ان اشاره کردند « اپنه انسدادی خواب obstructive sleep apnea “ است که علایم متفاوتی دارد . عموما افراد از خواب بیدار نمیشوند و از مشکل خود خبر ندارند بلکه اطرافیان به وی می گویند ! در طی شب به صورت اهسته و کمکم با عمیق شدن خواب و افت اکسیژن ، دچار اپنه ( وقفه تنفسی ) به صورت مکرر وکوتاه میشود . صدای خروپفی که شنبده میشود در واقع صدای حرکت مخاطهای حلقی برروی عضلات جهت باز کردن راه هوایی است. اپنه می تواند باعث PND شود و لی برعکس خیر ! انحراف بینی می تواند باعث « تنفس صدادار» بشود اما خروپف ارتباطی با انحراف بینی به تنهایی ندارد و یکی از اشتباهات رایج درخواست و انتظار به برطرف شدن خروپف با جراحی سپتوپلاستی( اصلاح انحراف بینی ) است ک!! همانطور که شرح دادید شما احتمالا PND دارید و با توجه به سابقه فشار خون قدیمی باید در ابتدا ( بسیار مهم است ) از نظر نارسایی قلبی ، ریوی ، کلیه و مسایل اضطرابی وحمله های ترس بررسی شوید .سپس با توجه به معاینه گوش و حلق و بینی و امتیاز شما در پرسشنامه STOP-BANG ( خروپف - خستگی در طی روز - اپنه - فشار خون - چاقی / BMI بالاتر از ۳۵ -سن بالای ۵۰-دور گردن بیشتر از ۴۰ سانتی متر - جنس مذکر ) ( داشتن هرکدام یک امتیاز میگیرید) ریسک « اپنه انسدادی در خواب » محاسبه میشود . که بهتر است یک تست پلس سومونوگرافی < تست خواب > جهت بررسی و پلن درمانی انجام دهید ه..