ترس مداوم از بیخوابی؛ چرا خوب نشده؟

سلام وقت بخیر ۵ماه پیش دچار بیخوابی و ترس از بیخوابی شدم دکتر اولم سرترالین و ترانکوپین داد بعد رفتم دکتر دیگه برا نقشه مغزی و گفت کل عملکردهای مغزم بالاست و علاوه بر اونا توپیرامات را هم یکچهارم اضافه کرد و گفت بایدسرترالین را به ۲۰۰ برسونی. بعد ۴ ماه مصرف سرترالین ۱۰۰ و ترانکوپین ۲۵ خوابم بهتره اما ترس از بیخوابی دارم نمیدونم دستور دکتر دوم را اجرا کنم یا نه .کلا پیش هر کدوم یه بار رفتم
27 مرداد 1405 آخرین بروزرسانی: 29 مرداد 1405

پاسخ پزشکان

خلاصه پاسخ پزشک بازبینی‌شده توسط پزشک تأییدشده
سلام. درابتدا روند دارویی یکی از روانپزشک ها رو بدون نگرانی انتخاب کنید. موضوع بعدی اینکه چرخه زیر می تونه خودش موجب نخوابیدن تون بشه. ترس از اینکه امشب خوابم نبره، زیرنظر گرفتن خواب، افزایش برانگیختگی، سختتر خوابیدن، ترس بیشتر.
— دکتر مهدی صحراگرد، دکترای روان شناسی مشاهده پاسخ کامل
2
به نظر میاد الان بخش مهمی از مشکل شما فقط خود بیخوابی نیست، بلکه ترس و نگرانی از دوباره بیخواب شدن هم هست.
دارو میتونه به بهتر شدن خواب کمک کنه، اما برای این نگرانیها، رواندرمانی میتونه خیلی مؤثر باشه و به شما کمک کنه ترس از بیخوابی و افکار مرتبط با خواب رو مدیریت کنید.
بهتره در کنار پیگیری با روانپزشک، چند جلسه با یک رواندرمانگر متخصص در این زمینه هم داشته باشید.
1
سلام
شما نیاز به چند جلسه رواندرمانی دارید و داروها نمیتونن ترس شما رو تغییر بدن.
1
سلام.
درابتدا روند دارویی یکی از روانپزشک ها رو بدون نگرانی انتخاب کنید.
موضوع بعدی اینکه چرخه زیر می تونه خودش موجب نخوابیدن تون بشه.
ترس از اینکه امشب خوابم نبره، زیرنظر گرفتن خواب، افزایش برانگیختگی، سختتر خوابیدن، ترس بیشتر.
برای حل این چرخه لازمه همزمان با دارو به روانشناس مراجعه کنید
1
مشاوره با روانشناس توصیه میشه تا علت یا علل بیخوابی شما مشخص بشه
1
سلام
دارو به تنهایی کافی نیست جلسات رواندرمانی بهتون کمک میکنن ک بتونین تکنیک های شناختی و هیجانی رو یادبگیرین و الگوی زندگیتون رو تغییر بدین حتما به روانشناس مراجعه کنید
0
سلام
ابتدا روانپزشک و در ادامه بهتره تحت نظر دکتر متخصص روانشناسی باشید ترسها و اضطراب هاتون برسی بشه ، دارو به تنهایی معجزه نمیکنه
0
سلام
وقت بخیر
دارو نقش مسکن موقت داره و نمی تونه درمان قطعی و ریشه ای رو رقم بزنه ضمن اینکه مساله ای که عنوان کردین ریشه اضطرابی داره که به موازات دارو درمانی قطعا نیاز به مداخله روان درمانی وجود دارد
به اطلاع شما برسانم رویکرد درمانی (ptc ) که نوعی (روان درمانی عملی) محسوب میشه می تونه با ارائه راهکار تخصصی در همان جلسه اول درمانی و البته (بی نیاز از مصرف دارو) به شما در برطرف شدن ترسی که اشاره کردین به صورت عمیق و ریشه ای کمک بکنه تمایل به درمان با این رویکرد را داشتید می تونید با بنده تماس بگیرید
0
بهتره یک روانپزشک واحد پرونده تون رو بررسی و تصمیم نهایی رو بگیره.
اینکه خوابتون بهتر شده ولی هنوز از نخوابیدن میترسید، خودش میتونه چرخه اضطراب و بیخوابی رو حفظ کنه.
CBT-I (درمان شناختیرفتاری بیخوابی) دقیقا روی همین ترس و نگرانی از خواب کار میکنه و درمان مؤثریه.
حتما باید از یک روانشناس کمک بگیرید
0
سلام و وقت بخیر
خدمت شما.
اینکه بعد از 4 ماه با سرترالین 100 و ترانکوپین 25 خوابتان بهتر شده، نکته مثبتی است؛ اما ترس از بیخوابی خودش میتواند چرخه بیخوابی را حفظ کند و الزاما به این معنی نیست که دارو باید حتما بیشتر شود.
سرترالین میتواند بسته به تشخیص و شرایط فرد تا 200 میلیگرم افزایش پیدا کند، اما افزایش دوز باید بر اساس تشخیص، پاسخ درمانی و عوارض و توسط روانپزشک انجام شود.
از طرفی «نقشه مغزی» بهتنهایی مبنای مناسبی برای تعیین دوز سرترالین یا تشخیص شدت فعالیت مغز نیست؛ بهتر است تصمیم دارویی بر اساس ارزیابی بالینی گرفته شود.
فعلا خودتان دوز را از 100 به 200 تغییر ندهید و بهتر است یک روانپزشک را بهعنوان پزشک اصلی انتخاب کنید و برنامه درمانی را با همان پزشک ادامه دهید.
در کنار دارو، برای ترس از بیخوابی و کار روی ترس و پایش خواب بسیار مهم است؛ پیشنهاد میکنم با یک روانشناس هم مشورت کنید تا این چرخه بهصورت تخصصی درمان شود.
0
با سلام.
دچار سیکل معیوب شدید فکر میکنید نمیتوانید بخوابید که روی احساس شما تاثیر گذاشته اضطراب را بالا میبرد و در نتیجه رفتار بی خوابی سراغ شما می اید بهتراست علاوه بر مصرف دارو حتما به روان شناس نیز مراجعه نمایید
0
درود
به نظر میرسه تجویز پزشکی که ابتدا مراجعه کردید اثربخش بوده ، چی باعث شد به پزشک دوم مراجعه کنید؟ ایا همین ترس و نگرانی همراهتون علتش بوده؟رواندرمانی رو هم شروع کنید باید مهارتهای شناختی و رفتاری مقابله ای با ترس رو هم آموزش ببینید که نیاز به مراجعه به روانشناس داره
0
با درود
مصرف دارو تنها راه حل مشکل نیست بهتر است با مشاوره با روان شناس زمینه های ایجاد مشکل که بخش زیادی از آنها بدلی نوع تفکر شما نسبت به مسایل و روابط است اصلاح شود
0
سلام
یک برنامه روتین برای خواب درنظر بگیرید از قرص منیزیوم ویا ملاتونین با نظر پزشک استفاده کنید.
افکار مزاحم را قبل از خواب بنویسید ،حتما به روانشناس جهت بررسی ومدیریت استرس مراجعه کنید.
0
سلام.
دوست عزیز؛
اینکه بعد از بهتر شدن خواب، ترس از بی خوابی همچنان باقی مانده، نشان می دهد فقط مسئله خواب نیست و چرخه اضطراب خواب نیاز به درمان تخصص دارد تا از مزمن شدن این اضطراب جلوگیری شود.
توصیه اکید می کنم روان درمانی تخصصی، به ویژه CBT-I، را با روانشناس متخصص در این حوزه شروع کنید؛ زیرا هدف آن درمان عمیق و پایدار ترس از بی خوابی و افکار و رفتارهایی است که این چرخه را حفظ می کنند.
CBT-I برای بی خوابی مزمن درمان خط اول و اصلی محسوب می شود.
افزایش یا تغییر دوز دارو را نیز فقط با روانپزشک خودتان انجام دهید.

پاسخ هوش مصنوعی دکترهَست

احتمالاً دلیل اصلی احساس ادامه‌دار ترس از بیخوابی «اضطراب یادگیریِ» تجربه بد خواب است و در بعضی موارد تغییر یا اثرات دارویی هم نقش دارد.
در بیشتر موارد این احساس با زمان، اصول بهداشت خواب و هماهنگی با پزشک بهتر می‌شود؛ نگران نباشید اما تغییر دارو بدون مشورت مناسب توصیه نمی‌شود.
راهکارهای عملی:
- ساعت خواب و بیداری را ثابت نگه دارید و روزانه در همان زمان برخیزید.
- کافئین و صفحه‌نمایش را حداقل ۲ ساعت قبل از خواب حذف کنید؛ تمرین تنفس عمیق یا ریلکسیشن ۱۵ دقیقه قبل از خواب انجام دهید.
- پیش از تغییر دوز یا قطع دارو با پزشک معالج تماس بگیرید و حس خود را دقیق گزارش کنید.
- اگر خواب بهتر شده اما ترس مانده، رفتارهای مقابله‌ای (نوشتن نگرانی‌ها، تمرین آرام‌سازی) را هر شب اجرا کنید.
علائم هشدار:
- بروز افکار خودآسیب‌رسان یا خودکشی
- تشنج یا فقدان هوشیاری
- تپش قلب خیلی شدید، ضعف یا غش
تخصص پیشنهادی: روانپزشکی

این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.

پاسخ‌های این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخ‌دهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.

برای همین موضوع، تست استاندارد هست

رایگان · غربالگری، نه تشخیص