مصرف قرص های ضد استرس و اعصاب با قرص ضد بارداری و قرص تیروئید؟

احتمالاً مصرف قرص ضدبارداری همراه با سرترالین، کلردیازپوکساید و اولانزاپین تداخل خطرناک آشکاری ایجاد نمی‌کند، اما استروژن موجود در قرص‌های ترکیبی ممکن است در برخی افراد نیاز لووتیروکسین را تغییر دهد.
در بیشتر موارد می‌توان با احتیاط ادامه داد و نگران نبود.
راهکار‌های عملی:
- لووتیروکسین را ناشتا و حداقل ۳۰–۶۰ دقیقه قبل از صبحانه مصرف کنید و از کلسیم/آهن ۴ ساعت فاصله دهید.
- قرص ضدبارداری را طبق دستور متخصص زنان شروع کنید؛ نیازی به فاصله دو، سه ساعته بین دارو‌های روانپزشکی و ضدبارداری نیست، اما زمان مصرف را منظم نگه دارید.
- به دلیل خواب‌آلودگی احتمالی، احتیاط در رانندگی یا کار با دستگاه‌ها لازم است (الانزاپین و کلردیازپوکساید حالت آرام‌بخشی دارند).
- آزمایش TSH را ۶–۸ هفته بعد از شروع یا تغییر قرص ضدبارداری کنترل کنید تا در صورت نیاز دوز لووتیروکسین تنظیم شود.
علائم هشدار:
- درد یا ورم یک‌طرفه ساق یا تنگی نفس ناگهانی و درد قفسه‌سینه (احتمال لخته)
- سردرد خیلی شدید یا ضعف ناگهانی و اختلال بینایی (علائم سکته)
- خواب‌آلودگی بسیار شدید یا کندی تنفس که بیداری را مختل کند
تخصص پیشنهادی: متخصص زنان