علت سوزن سوزن دست چپ چیست؟

سلام
— خسته نباشید.
شرحی که داده‌اید (شروع ناگهانی درد و سوزن‌سوزن شدن مچ، سپس گسترش تا آرنج و بازو و تیر کشیدن در رگ‌ها) می‌تواند چند علت داشته باشد.
بدون معاینه دقیق نمی‌توان تشخیص قطعی داد، اما علل شایع و مهم عبارتند از:
1 فشردگی یا گیر افتادن عصب در ناحیه مچ یا آرنج
- سندرم تونل کارپال (فشار بر عصب مدیان در مچ): معمولاً با بی‌حسی و سوزن‌سوزن در انگشت شست، اشاره و میانی همراه است.
بیش‌تر در شب یا هنگام کار با مچ دیده می‌شود.
- گیر افتادگی عصب اولنا (اُلنار) در ناحیه آرنج: بی‌حسی در انگشت کوچک و حلقه و تیر کشیدن در داخل آرنج/ساعد.
2 رادیکولوپاتی گردنی (فشرده شدن ریشه عصبی در گردن)
- مشکلات دیسک یا تنگی کانال گردنی می‌تواند باعث درد، سوزن‌سوزن و تیر کشیدن از گردن تا شانه، بازو و دست شود.
وقتی علائم از مچ به سمت بالا آمده‌اند، باید گردن هم بررسی شود.
3 نوروپاتی محیطی
- در دیابت یا کمبود ویتامین‌ها (مثل B
12 ممکن است احساس سوزن‌سوزن گسترش یابد.
4 نوروپاتی التهابی یا بیراشیال نوروپاتی (Parsonage–Turner)
- آغاز ناگهانی درد شدید سپس ضعف یا بی‌حسی؛ نسبتاً کمتر شایع اما قابل توجه.
5 علل دیگر
- التهاب تاندون‌ها، وضعیت‌های ارگونومیک نامناسب، ضربه یا فشار موضعی، و به‌ندرت مشکلات عروقی یا حتی درد ارجاعی از قلب (اگر همراه با علایم قلبی باشد).
چه مواردی اضطراری‌اند و سریع باید مراجعه کنید
- درد دست یا سوزش همراه با درد قفسه سینه، تنگی نفس، تعریق یا غش: فوراً به اورژانس مراجعه کنید (خطر قلبی).
- ضعف ناگهانی شدید یا ناتوانی در حرکت دادن دست
- از دست دادن حسی که پیش‌رونده است یا بدتر می‌شود
- تب و قرمزی یا تورم شدید (مشکوک به عفونت)
چه بررسی‌هایی معمولاً انجام می‌شود
- معاینه عصبی و ارتوپدی توسط پزشک (تست‌هایی مثل تینل، فالِن، اسپَرلینگ)
- اگر مشکوک به رادیکولوپاتی: تصویربرداری از گردن (MRI) یا گاهی سی‌تی‌اسکن
- الکترومیوگرافی و نوار عصب (EMG/NCS) برای بررسی محل و شدت درگیری عصبی
- آزمایش خون: قند خون، بررسی ویتامین B12، سایر آزمایش‌های مربوط به نوروپاتی
- در صورت نیاز رادیولوژی یا سونوگرافی مچ
مراقبت‌های اولیه که می‌توانید انجام دهید
- استراحت دادن و دوری از حرکت‌ها یا وضعیتی که علائم را بدتر می‌کند
- استفاده از آتل یا بستن مچ شب‌ها (در سندرم تونل کارپال مفید است)
- یخ یا گرما به‌صورت موضعی برای کاهش درد (بسته به ترجیح و نوع درد)
- دارو‌های ضد التهاب غیر استروئیدی (مثل ایبوپروفن) در صورت نداشتن منع مصرف
- تمرینات کششی ملایم و تصحیح وضعیت نشستن/کار با کامپیوتر
درمان تخصصی
- فیزیوتراپی، تقویت و تمرینات عصبی-عضلانی
- در موارد التهابی یا شدید، تزریق استروئید موضعی یا درمان‌های سیستمیک طبق نظر پزشک
- در گیر افتادگی قابل توجه یا مقاوم (مثل سندرم تونل کارپال یا فشار عصبی در آرنج) ممکن است نیاز به اقدام جراحی باشد
- درمان‌های علت‌محور (مثلاً کنترل قند خون در دیابت)
چه اطلاعاتی همراه داشته باشید وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید
- شروع علائم: دقیقاً چه زمانی و با چه وضعیتی؟
- الگوی علائم: چه انگشتانی بی‌حس یا گزگز می‌شوند؟ آیا ضعف دارید؟
- آیا علائم پیوسته‌اند یا متناوب؟ چه چیزی آن‌ها را بدتر یا بهتر می‌کند؟
- سابقه بیماری‌های زمینه‌ای (دیابت، کم‌کاری تیروئید، سابقه ضربه/تصادف گردن)
جمع‌بندی و توصیه عملی
- اگر فقط سوزن‌سوزن و تیرکشیدن خفیف و بدون ضعف دارید: می‌توانید تا چند روز استراحت و مراقبت خانگی کنید اما بهتر است ظرف ۲–۷ روز به پزشک عمومی یا ارتوپد/نورولوژیست مراجعه کنید تا معاینه شود.
- اگر علائم شدید، سریع پیش‌رونده، ضعف قابل توجه یا هر علامت قلبی دارید: فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
اگر مایل باشید، می‌توانید جزئیات بیشتری (چه انگشتانی دقیقاً درگیرند، آیا درد از گردن شروع شده، سابقه پزشکی مثل دیابت یا ضربه اخیر) بفرستید تا راهنمایی دقیق‌تری بدهم.