عدم درمان اختلال دوقطبی با دارو؟

سلام خسته نباشیدبنده ۱۰سال باتشخیص پزشک مبتلا به دوقطبی هستم ودراین مدت داروهای نورتریپتیلین ودوکسپین را مصرف کردم ودرکنار این داروها از قرص های لیتیوم و پاروکستین و الانزاپین وسرتالین وسیتالوپرام ولاموتریژین استفاده کردم که متاسفانه با خوردنشون حالم بدتر شده وفقط با نورتریپتیلین ودوکسپین حالم بهتر بوده اگه مشکل من دوقطبی چرا باخوردن لیتیوم حالم بدتر میشه و خلق خوم میریزه بهم
0
سلام
با توجه به توضیحات شما، چند نکته مهم در مورد دوقطبی و درمان دارویی وجود دارد:
1 اختلاف پاسخ به دارو‌ها طبیعی است:
* هر فرد مبتلا به اختلال دوقطبی ممکن است به دارو‌ها پاسخ متفاوتی بدهد.
* برخی بیماران با دارو‌های تثبیتکننده خلق مثل لیتیوم یا لاموتریژین دچار حالت خمودگی، افسردگی یا تحریکپذیری میشوند، در حالی که همان دارو برای دیگران مؤثر است.
2 اثر ضدافسردگی‌ها در دوقطبی:
* دارو‌هایی مثل نورتریپتیلین و دوکسپین که در شما باعث بهبود شدهاند، ضدافسردگی‌های سهحلق‌های هستند.
* در دوقطبی، مصرف تنها ضدافسردگی بدون تثبیتکننده خلق می‌تواند گاهی باعث نوسانات خلقی یا شیدایی/تحریکپذیری شود، اما برخی بیماران به ترکیبات خاص پاسخ مثبت نشان میدهند.
3 عوامل فردی و ژنتیکی:
* حساسیت به لیتیوم یا دارو‌های دیگر ممکن است ناشی از ژنتیک، دوز مصرف، وضعیت متابولیکی و سابقه بالینی باشد.
اقدام پیشنهادی:
* حتما با روانپزشک خود مشورت کنید و گزارشی دقیق از اثر هر دارو بر خلق و انرژی شما ارائه دهید.
* ممکن است لازم باشد ترکیب یا دوز دارو‌ها تغییر کند یا داروی دیگری که برای شما مؤثر و تحملپذیر است جایگزین شود.
* قطع خودسرانه دارو‌های تثبیتکننده یا ضدافسردگی توصیه نمی‌شود.
جمعبندی:
* هر بیمار دوقطبی پاسخ متفاوتی به لیتیوم و تثبیتکننده‌ها دارد و ایجاد بدخلقی با لیتیوم در برخی بیماران طبیعی است.
* بهترین راه، تنظیم دقیق دارو توسط روانپزشک با توجه به تجربه درمانی قبلی شما است.
0
سلام،
برای هر فردی که لیتیم تجویز می‌شود، معنی اش این نیست که حتما اختلال دوقطبی دارد.
گاهی برای افسردگی مقاوم به درمان، لیتیم ممکن است کمک کننده باشد.
0
با سلام
در اختلال دوقطبی باید نوع دوقطبی مشخص شود که نوع یک است یا نوع دو.
مسئله دیگر آنکه بایستی محیط فرد مبتلا هم تا حد امکان تنش کمی داشته باشد، سوم اینکه در کنار دارو درمانی روان درمانی هم انجام شود، شاید دارو‌ها به شما نمی‌سازد، شاید اختلال شما به اشتباه تشخیص داده شده و بسیاری عوامل دیگر به روان پزشک دیگری مراجعه کنید و در کنار آن روان درمانی را ادامه دهید
0
سلام
اول اینکه ممکنه طی ده سال روند علائم شما تغییر کرده باشه و الان با مراجعه مجدد اصلا تشخیص دوقطبی نگیرید.
حتی پزشکان مختلف در مورد تشخیص‌ها اختلاف نظر دراند و لزوما نظر یک پزشک ممکنه توسط پزشک دیگر رد بشه.
توصیه می‌کنم حتما از رواندرمانگر برای تشخیص و ارجاع کمک بگیرید.
0
درود بر شما،
در خصوص عوارض احتمال دارو حتما با پزشک معالج گفتگو داشته باشید، برای مدیریت بیماری علاوه بر مصرف دارو، نیازمند مشاوره‌های روانشناسی هستین
0
سلام.
دوست عزیز؛
در اختلال دوقطبی همه دارو‌ها برای همه افراد اثر یکسان ندارند و بدتر شدن حال با برخی دارو‌ها به معنی اشتباه بودن تشخیص نیست.
بهترین مسیر مراجعه به روانشناس بالینی و روانپزشک برای ارزیابی مجدد تشخیص، تیپ دوقطبی و طرح درمان است.
همچنین ضروری است که
حتما همزمان با دارو درمانی، روان درمانی تخصصی روانشناختی را شروع کنید.
زیرا روان درمانی حمایتی یا شناختی رفتاری به تنظیم خلق، شناخت نوسانات و کاهش و ابستگی صرف به دارو کمک می کند و درمان را هدفمندتر و پایدارتر می سازد
0
سلام.
در اختلال دوقطبی دو خلق فرد همیشه ملول و تحریک پذیر است.
کمتر دوره برافراشتگی خلقی مشاهده می شود.
بخاطر همین دارو‌های تثبیت کننده خلقی مانند لیتیوم و غیره موثر نیست.
توصیه می شود مشکلات نامبرده با روانپزشک خود درمیان گذاشته شود همان دارو‌های نورتریپتیلین و دوکسپین مصرف شود.
تجرییات شما از اثربخشی دارو‌ها کافیست.
0
با سلام
بعضی از دارو می‌تواند برای فرد عوارض داشته باشد ولی جایگزین این دارو نیز وجود دارد بهتر است دارو رو بطور مرتب مصرف نمایید و با پزشکتان مشورت کنید
0
سلام
توصیه من مراجعه مجدد به روانپزشک و بررسی دارویی و تنظیم دز آن و همچنین حتمامراجعه به روانشناس استفاد از روش‌های شناختی رفتاریست.
هوش مصنوعی دکترهَست هوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
علایم و واکنش‌های ناشی از دارو‌های اختلال دوقطبی می‌تواند متفاوت باشد.
برخی از بیماران ممکن است به دارو‌های خاصی مانند لیتیوم واکنش متفاوتی نشان دهند.
اگر شما با مصرف لیتیوم احساس بدتری دارید، ممکن است به دلیل حساسیت یا عوارض جانبی نادر این دارو باشد.
همچنین، تعامل بین دارو‌های مختلف می‌تواند بر خلق و خو و علایم شما تأثیر بگذارد.
مهم است که این موضوعات را با پزشک خود مطرح کنید تا امکان تنظیم دوز دارو یا تغییر به درمان دیگری برای شما بررسی شود.
درمان‌های جایگزینی مانند درمان‌های رفتاری شناختی، مداخلات خانوادگی و تغییرات سبک زندگی می‌توانند نیز مفید باشند.
به یاد داشته باشید که مدیریت اختلال دوقطبی اغلب نیازمند تلاش‌های ترکیبی هم از نظر دارویی و هم غیر دارویی است.