. **در سطح L۴-L۵** - **آسیب حلقه دیسک (Annular tearing)** مشاهده شده است. یعنی لایهی بیرونی دیسک بین مهرهای کمی پاره یا ترکخورده. - این تغییر باعث **تنگی متوسط در سوراخ عصبی سمت چپ (moderate left neural foraminal stenosis)** شده است. یعنی جایی که عصب از بین مهرهها خارج میشود، در سمت چپ کمی فشرده شده است. در سطح L۳-L۴** دیسک خشک شده و کمی بیرونزدگی دارد
4 اردیبهشت 1405 آخرین بروزرسانی: 19 مرداد 1405
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
وقت به خیر اگر بی اختیاری ادرار،لاغری پا و یا اختلال تعادل ندارید براساس معاینات شما،درمان دارویی،فیزیوتراپی،بلوک عصبی کمک کننده س
سلام برای این که با یک معاینه ساده بفهمید نیاز به جراحی دیسک کمر دارید روی پنجه و پاشنه پا راه بروید؛اگر قدرتتان کم نشده یا علایم بی اختیاری ادرار ندارید به احتمال زیاد نیاز به جراحی ندارید و با مسکن،ورزش های ویلیامز،آب درمانی و نهایتا تزریق اپیدورال قابل درمان هستید.
سلام خدمت شما دیسک کمر L 4-L5 با تنگی فورامن یعنی چه؟ در گزارش MRI شما، در سطح L 4-L5 ترک یا پارگی خفیف حلقه بیرونی دیسک دیده شده که به آن Annular Tear میگویند. این حالت میتواند باعث التهاب و درد کمر شود و اگر کنار عصب را تحریک کند، درد به باسن، ران یا ساق پا هم تیر بکشد. عبارت تنگی متوسط فورامن سمت چپ یعنی مسیر خروج عصب در سمت چپ کمی تنگ شده و ممکن است عصب پای چپ تحت فشار قرار بگیرد. در سطح L 3-L4 هم خشکی دیسک و بیرونزدگی خفیف دیده شده که از تغییرات نسبتا شایع ستون فقرات است. مهم است بدانید MRI بهتنهایی تعیینکننده درمان نیست؛ باید با درد، معاینه، قدرت عضلات، حس پا و رفلکسها تطبیق داده شود. اگر درد پا، گزگز، بیحسی یا ضعف دارید، معاینه توسط متخصص طب فیزیکی و توانبخشیضروری است. در بیشتر موارد، درمان با دارو، اصلاح فعالیت، فیزیوتراپی هدفمند، تمرینات تقویت عضلات مرکزی و آموزش درست نشستن و خمشدن شروع میشود. فعلا از بلندکردن بار، نشستن طولانی، خمشدن ناگهانی و حرکات چرخشی کمر پرهیز کنید. اگر ضعف پیشرونده پا، افتادگی پنجه، بیاختیاری ادرار یا مدفوع، یا بیحسی ناحیه بین پاها دارید، باید فوریمراجعه کنید. جراحی فقط وقتی مطرح میشود که فشار عصبی شدید، ضعف واضح یا درد مقاوم به درمان مناسب وجود داشته باشد. www.drroshanaei.ir
احتمالاً درد شما ناشی از فشار روی ریشه عصبی سمت چپ بهخاطر پارگی حلقه دیسک و تنگی سوراخ عصبی در سطح L 4-L5 است؛ دیسک خشک و بیرونزدگی در L 3-L4 نیز ممکن است به درد کمک کند. در بیشتر موارد این وضعیت با درمان غیرجراحی کنترل میشود و لازم نیست نگران باشید. راهکارهای عملی: - استراحت نسبی و اجتناب از بلند کردن بار سنگین و حرکات چرخشی ناگهانی. -کمپرس سرد تا ۴۸ ساعت ابتدا، سپس کمپرس گرم ملایم برای کاهش اسپاسم عضلانی. - مصرف منظم مسکنهای معمول بدون نسخه (استامینوفن یا ایبوپروفن) در صورت نداشتن منع؛ دستور پزشک را رعایت کنید. -پیادهروی کوتاه و کششهای ملایم کمر/همسترینگ طبق تحمل؛ از بیحرکتی طولانی اجتناب کنید. -در صورت تداوم درد بیش از ۲ هفته یا عدم بهبودی، فیزیوتراپی و ارزیابی تخصصی لازم است. علائم هشدار: - ضعف ناگهانی یا کاهش قابلتوجه قدرت در یک یا هر دو پا - بیاختیاری ادرار یا مدفوع - بیحسی گسترده در ناحیه سِدِل یا افزایش سریع علائم عصبی تخصص پیشنهادی: متخصص ارتوپدی ستونفقرات
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.