پاسخ به سوال خانم دکتر فرشته حری؟

با سلام. سوال قبلی من در مورد پسر ۱۸ ساله ام بود که فشار خون بالا و کبودی ناخن داره.هر کار میکنم عکس ناخنش را آپلود کنم نمیشه. ما دو سال قبل آزمایشات کاملی انجام دادیم.آزمایش خون و اکو و سونو کلیه مشکلی نداشت. کورتیزول ۲۴ ساعت بار اول بالا بود بار دوم نرمال چند تا دکتر بردیمش گفتن ظاهرش به کوشینگ نمی خوره. خون کمی غلیظ بود . فعلا دارو مصرف نمیکنه. دقت کردم کبودی ناخن شبها بیشتره. لبش کبود نیست. آیا شما صلاح می دونید آزمایشات را تکرار کنیم؟ کدومش اولویت داره؟
1
سلام
این انگشتا کاملا سیانوتیکه، در واقع غلظت بالای خون نمی تونه اینطوری انگشت رو کبود کنه.
افرادیکه به علت بیماری ریوی سیانوز دارن سیانوز سنترال دارن، یعنی لبها و مخاطات کبود و انگشتاشون قاشقی می شه
تو بیماری‌های مادرزادی قلب هم همینطوره.
می تونه متهموگلولینمیا باشه.
تو بیماری‌های روماتولوژی هم ما پریده رینولدز رو داریم.
یعنی اول قرمزی بعد سفیدی و سپس سیانوز انگشتان در مواجهه با هوا یا آب سرد.
اکو رو باید فرد دقیقی انجام داده باشه.
فکر می کنم که باید آزمایشات رو تکرار کنید.
بخصوص در ابتدا یک CBC AND ABG, retic count
اگر آزمایش‌های قبلی رو دارید برام بفرستید.
0
جواب CBC شو دارین ؟
Serum iron ?
پالساکسیمتری، یا ABG ?
O2 saturation چقدر بوده ؟
هوش مصنوعی دکترهَست هوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
علائمی چون فشار خون بالا و کبودی ناخن ممکن است نشانه اختلالات جدی در بدن باشند.
با توجه به آزمایشاتی که قبلا انجام دادید و عدم وجود مشکل خاص، مشاوره با پزشک فشار خون و انجام آزمایشات تکمیلی می‌تواند توجیه‌پذیر باشد.
تکرار آزمایشات و مشاوره با پزشک تخصصی برای مشخص کردن دلیل کبودی ناخن و فشار خون بالا توصیه می‌شود.
احتمالا آزمایشات اولویت‌های لازم برای این مورد هستند.