پاسخ به سوالات پزشکی: فشار خون بالا و کبودی ناخن

خوب
مجدد کورتیزول، 24 ساخته ادرار چک شده که اینبار نرمالبوده .
ولی برای اطمینان
تست 48 ساعته برای کورتیزول رو انجام بدین که مطمئن بشیم :
یعنی هر 6 ساعت نیم میلی دگزا بگیره برای 48 ساعت بگیره بعد سطح کورتیزولش رو چک کنین . که از بابت کوشینگ مطمئن بشید .
مساله دوم غلظت خون یا پلی سایتمی هست که دو نوع اولیه و ثانویه داره .
برای اولیه موتاسیون jak 2 رو چک می کنیم
و برای ثانویه هرچی که باعث افزایش گلبول قرمز بشه .
البته چک سطح اریتروپویتین هم خیلی مهمه که در موارد اولیه ، به جز یه سری موارد) پایینه ،اما در موارد ثانویه مثلا مشکلات مادرزادی سیانوتیک قلبی ، مشکلات ریوی حتی کسانیکه در ارتفاعات زندگی می کنند ، بالا می ره .
پس اریتروپویتین هم باید چک کنه .
یک اکویی دارن که مطمئنا از لحاظ کوارکت چک نشده ، خودتون می تونین چک کنین : نبض رادیال ، در قسمت داخلی آرتج راست رو لمس کنید ، همهمات نبض فمورال در ناحیه کشاله ران راست ، ببینید آیا نبض کشاله ران با آرتج همزمان میاد ؟ اگر همزمان بودن کوارکت نداره .
حالا دقیق اونچه نوشتم بخونین و اگه سؤالی دارین بپرسین .
راستی کابر داپلر کلیه ها هم سالمه.