سلام دختر من ۴ سال و ۵ ماهشه که ۱ سال کار درمانی و ۵ ماهه گفتار میره و حافظه شنیداری عالی داره قدرت حفظ بالا اما درک و توجه پایین قدرت پاسخ گویی به خیلی از سوالات رو نداره و مفاهیم را خیلی بلد نیست پیش روانپزشک رفته به تازگی قرص ریتالین هفته اول ۱/۴ و هفته دوم ۱/۲ تجویز کرده به همراه شربت رسپریدون که هفته اول ۱/۴ سی سی و هفته دوم ۱/۲ من به خاطر عوارض داروها نگران مصرف هستم آیا لازم به مصرف هس
20 مرداد 1405 آخرین بروزرسانی: 23 مرداد 1405
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
سلام معمولا ریتالین را بالای 7 سال تجویز میکنیم. مصرف ریسپریدون مشکلی ندارد. در هر صورت هر دو دارو را با هم شروع نکنید، تا اگر عوارضی داشت ، بدانید ناشی از مصرف کدام دارو است.
— دکتر مهسا هوشدار، متخصص اعصاب و روان - روانپزشک مشاهده پاسخ کامل
0
سلام در صورتی کهروانپزشک تجویز کردند قطعا لازم هست مصرف کنند،در غیر این صورت احتمال ادامه یافتن و حتی بدتر شدن مشکلات نقص توجه و احتمالا اگر مشکل عدم کنترل حرکات و یا اگر پرخاشگری دارند هست. بدانید که فایده مصرف داروها بیشتر از عوارض آنهاست
سلام خیر این داروها لازم نیست، روند رشدی دخترتون خوب هست و البته باید بررسی دقیقی در مورد نکاتی که گفتید انجام بشه تا با راهنمایی مناسب توانمندیهاش پیشرفت کنه.
سلام معمولا ریتالین را بالای 7 سال تجویز میکنیم. مصرف ریسپریدونمشکلی ندارد. در هر صورت هر دو دارو را با هم شروع نکنید، تا اگر عوارضی داشت ، بدانید ناشی از مصرف کدام دارو است.
سلام دوست عزیز با توجه به مواردی که گفتید تاکید میکنم قبل از هر چیزی فرزندتون رو پیش درمانگر کودک ببرید تا همه ی جوانب و مسائل کودک شما بررسی و در صورت نیاز و لازم بودن این چنین داروهایی همچون رسپریدون و … استفاده شود.
وقت بخیر، در کودکان فهم و درک درست، بسیار مهم است. و اگر دارو کمک میکند که کودک همکاری بیشتری برای کار درمانی و گفتار درمانی داشته باشد، بهتر است تحت نظارت پزشک به مصرف دارو ادامه دهید. درست است که هر دارویی عوارضی هم ممکن است داشته باشد، اما چنانچه حالات و رفتارهای کودک شما، بهتر شده است، نشان میدهد که کودک به مصرف دارو نیاز دارد و فواید آن بیشتر از عوارضش است.
با سلام. یله لازم است دارو بطور منظم مصرف شود و درکنارش علاوه بر دارو تحت نظر کاردرمانگر و گفتار درمانگر باشید و خودتان نیز می توانید از روان شناس کمک بگیرید
با توضیحاتی که دادید، یک نکته مهم وجود دارد: نمیشود از روی این اطلاعات گفت حتما ریتالین و رسپریدون لازم هستند یا لازم نیستند؛ اما میشود گفت شروع دارو در این سن باید با دقت و بر اساس شدت مشکل و تشخیص مشخص انجام شود. در کودکان 4 تا 5 ساله، راهنماهای آکادمی اطفال آمریکا توصیه میکنند مداخلات رفتاری و آموزش والدین خط اول درمان ADHD باشند. متیلفنیدات (ریتالین) زمانی مطرح میشود که مشکل ADHD متوسط تا شدید باشد و مداخلات رفتاری به اندازه کافی مؤثر نبوده باشند. بنابراین صرفا اینکه کودک «توجه پایین» یا «بیشفعال» است، بهتنهایی دلیل کافی برای شروع دارو نیست؛ باید مشخص شود آیا واقعا معیارهای ADHD را دارد و این علائم چقدر عملکرد روزمرهاش را مختل کردهاند. از طرف دیگر، چون زیر 6 سال است، حساسیت به عوارض دارو بیشتر اهمیت پیدا میکند. FDA در سال 2025 درباره افزایش خطر کاهش وزن و برخی عوارض در کودکان زیر 6 سال مصرفکننده محرکها هشدار داده است. اما درباره رسپریدون اینجا برای من سؤال مهمتری ایجاد میشود: روانپزشک رسپریدون را دقیقا برای چه تشخیصی تجویز کرده؟ رسپریدون معمولا دارویی نیست که صرفا برای «ضعف درک، توجه پایین یا بلد نبودن مفاهیم» تجویز شود. ممکن است روانپزشک بر اساس رفتارهای خاصی مثل پرخاشگری شدید، تحریکپذیری، رفتارهای شدیدا مشکلساز یا شرایط تشخیصی خاص آن را تجویز کرده باشد. بنابراین اگر دخترتان پرخاشگری شدید، رفتارهای خطرناک، تحریکپذیری شدید یا رفتارهای تخریبی ندارد، حتما از روانپزشک بپرسید: «هدف دقیق تجویز رسپریدون برای دختر من چیست و قرار است کدام علامت را درمان کند؟» نکته خیلی مهم درباره وضعیت دخترتان چیزی که شما توصیف میکنید: حافظه شنیداری عالی + قدرت حفظ بالا + ضعف درک، توجه، پاسخدهی به سؤال و مفاهیم لزوما مساوی ADHD نیست. گاهی کودک میتواند اطلاعات را خیلی خوب حفظ کند ولی در درک زبان، زبان دریافتی، مفهومسازی، توجه مشترک، پردازش سؤال یا کاربرد اطلاعات مشکل داشته باشد. بنابراینبهتر است قبل از اینکه همه مشکلات را به بیشفعالی نسبت بدهیم، ارزیابی شناختی و زبانی دقیق انجام شود.
با سلام. دوست عزیز؛ با توجه به سن 4 سال و 5 ماه، اگر روانپزشک پس از ارزیابی دقیق تشخیص ADHD و شدت علائم را تایید کرده، شروع درمان طبق نسخه می تواند انجام شود؛ اما در این سن درمان های رفتاری و آموزش والدین همچنان پایه اصلی درمان هستند و ریتالین معمولا زمانی مطرح می شود که اختلال عملکرد قابل توجه باشد. در مورد رسپریدون نیز بهتر است دقیقا از روانپزشک بپرسید با چه هدفی تجویز شده و چه مدت قرار است مصرف شود؛ خودسرانه قطع یا تغییر ندهید. اگر نگران عوارض هستید، می توانید قبل از شروع یا در اولین فرصت، یک ارزیابی مجدد توسط روانشناس کودک و روانپزشک کودک داشته باشید.
سلام. آنچه مهم است در مورد فرزند شما این است که یک ارزیابی دقیق در مورد اختلالات دوران کودکی توسط روانشناس کودک انجام شود همچنین اگر اختلال بیش فعالی تشخیص داده شود آیا شدت آن در حدی است که دارو درمانی آغاز شود؟ بسیاری از نقص توجه و یا بیش فعالی ها با برنامه های مشاوره و آموزش والدین و توانبخشی شناختی قابل بهبودند. پیروز باشید
توجه پایین میتونه نشانهadhdباشه در کنار مصرف ریتالین روان درمانی و کاردرمانی نیز لازم است مصرف همزمان رسپیریدون و ریتالین باید بررسی شود که عوارض نداشته باشد مشاوره با روانشناستوصیه میشود
احتمالاً مشکل اصلی اختلال کمتوجهی و/یا تاخیر درک زبانی است. در بیشتر موارد وجود حافظه شنیداری خوب همراه با ضعف در درک نشاندهنده اختلال توجه یا تاخیر زبانی است و قابل بهبود؛ نگران نباشید و تصمیم درباره مصرف دارو باید با پیگیری منظم گرفته شود. راهکارهای عملی: - با روانپزشک کودک درباره دلیل تجویز، اهداف درمان و دوز شروعی ریتالین و ریسپریدون صحبت کنید. - داروها را دقیقاً طبق دستور و با دوز کم ادامه دهید و روزانه تغییرات رفتار، خواب و اشتها را ثبت کنید. - روتین خواب منظم، وعدههای غذایی ثابت و بازیهای کوتاه تمرکزی (۵–۱۰ دقیقه) اجرا کنید. - ادامه گفتاردرمانی/کاردرمانی و هماهنگی اهداف بین تیم درمانی؛ در صورت نیاز نظر تخصصی دوم بگیرید. علائم هشدار: - تپش قلب شدید، نفستنگی یا سرگیجه شدید - تغییر رفتاری ناگهانی مانند خودآسیبی، توهم یا پرخاشگری غیرقابلکنترل - تب بالا، سفتی عضلات یا حرکات غیرطبیعی تخصص پیشنهادی: روانپزشکی کودکان
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.