چگونه والپروات را کم و لاموتریژن را افزایش دهم؟

احتمالاً پزشکتان می‌خواهد والترانسیشن بدهد تا از عوارض والپروات بکاهد و لاموتریژن برای ثبات خلق به دوز هدف برسد؛ در بیشتر موارد این کار به‌صورت تدریجی و با نظارت انجام می‌شود، نگران نباشید و داروها را ناگهانی قطع نکنید.
راهکارهای عملی:
1 والپروات را یک‌باره قطع نکنید؛ معمولاً کاهش مرحله‌ای (مثلاً 100 میلی‌گرم هر 1–2 هفته تا رسیدن به دوز هدف) انجام می‌شود.
2 لاموتریژن را آهسته افزایش دهید (مثلاً ابتدا 25 mg دو بار در روز برای 1–2 هفته و سپس 50 mg دو بار در روز) ولی سرعت افزایش بسته به کاهش والپروات تغییر می‌کند.
3 در زمان تغییر دوز، آزمایش کارکرد کبد و شمارش پلاکت و پیگیری بالینی هر 1–2 هفته ضروری است.
4 از قطع یا تغییر دوز خودسرانه بپرهیزید و همه تغییرات را طبق برنامه پزشک اعمال کنید.
علائم هشدار:
1 بروز هرگونه جوش شدید، تاول یا نشانگان پوستی (خطر اسکارلت/اس تی اس‌اس).
2 زردی پوست یا چشم، تهوع مداوم، درد شکم (علامت کبدی).
3 تشدید ناگهانی خلق، افکار یا رفتار خودآسیب‌رسان.
تخصص پیشنهادی: روان‌پزشکی