باسلام بنده اعصابم خیلی ضعیفه مثلا موقع خوابیدن صدای تیک تاک ساعت باعث آزارم میشه یا صدای قطره آب اعصابم رو بهم میریزه یا صدای بازی بچه ها مکان های شلوغ الان مدتهاست رنج میبرم از افسردگی ضعف اعصاب و فکرهای آزاردهنده به دکتر و روانپزشک هم مراجعه کردم داروهایی از قبیل آسنترا دپاکین و . مصرف کردم جلسات رواندرمانی هم انجام دادم ولی نتیجه نگرفتم ، ساده بگم خسته ام خسته و نا امید . کمکم کنید
16 دی 1404
پاسخ پزشکان
0
با سلام، شما مجرد هستید یا مناهل ؟ شغل و تحصیلات شما چیست ؟ با خانواده زندگی میکنید یا تنها ؟ این سئوالات و بسیاری از سئوالات دیگر بایستی توسط روان شناسبررسی شود. آنچه مسلم است اضطراب شماست و اینکه احساس تنهایی میکنید از شلوغی و سروصدای کودگ دوری میکنید چون بدنبال شور زندگی هستند و شما از آدمها بریده اید و دلایل آن میتواند بسیار گسترده باشد چه تشخیصی روی شما گذاشته شده است، دارو درمانی و روان درمانی هردو زمان بر است و بهترین نتیجه وقتی گرفته میشود که خود شما هم همکاری کنید وقتی فقط دار جلسات روان درمانی حاضر میشوید اما تکالیف یا کارهایی که روان شناس به شما میگوید، انجام نمیدهید، و یا داروها را یک خط درمیان مصرف کرده و همکاری ندارید و در واقع خودتان بر علیه خودتان اقدام میکنید نباید انتظار بهبودی داشته باشید. شما فکر میکنید روان درمانی یعنی درمانگر تمام کارها را بر عهده گیرد و شما فقط تماشاچی باشید و در آخر جام قهرمانی را بالای سر ببرید. شما انگیزه بهبودی ندارید که دلایل ان باید بررسی شود و الا مشخص است نیمه کاره گذاشتن روان درمانی اثراتش به مراتب بدتر از این است که روان درمانی صورت نکیرد از جنگیدن با خودتان دست برداشته و به روان شناس یا روان پزشک دیگری مراجعه کنید
سلام می فهمم چقدر اذیت می شوید از این شرایطی که قرار دارید که حتی رواندرمانی هم نتیجه ذلخواه شما را نداده خیلی مواقع که روشهای معمپل رواندرمانی جواب نمیده ما از روش درمان هیجان مدار استفاده می کنیم که موثرتر است. شماهم امتحان کنید.
با سلام اذیت شدن از محرکهای محیطی تا این حد احتمالا به این می تواند مربوط باشد که می خواهید تمام شرایط را کنترل کنید. دارو و رواندرمانی در کنار روشهای مکمل مثل نوروفیدبک یا روشهای تحریک مغز می تواند به شما کمک کند. به خاطر داشته باشید که درمان می تواند طولانی باشد.
علائم شما با اضطراب شدید و افسردگی مقاوم سازگار است و نیاز به ارزیابی مجدد تخصصی روانپزشک و تغییر روش درمانی مانند روان درمانی متمرکز یا تنظیم دارو دارد
حرفهایی که میزنید کاملا جدی و قابل درک است. آنچه توصیف میکنید فقط «ضعف اعصاب» ساده نیست؛ مجموعهای از حساسیت شدید به صدا (misophonia / hyperacusis)، افسردگی مقاوم به درمان و احتمالا اضطراب مزمن با فرسودگی عصبی است. اینکه درمان گرفتهاید و نتیجه نگرفتهاید، بههیچوجه به معنی غیرقابلدرمان بودن شما نیست، بلکه نشان میدهد مسیر درمان نیاز به اصلاح اساسی دارد. چند نکته مهم و واقعی، بدون شعار: 1تحریکپذیری شدید به صدا این علامت معمولا از خود افسردگی میآید، نه ضعف شخصیت. وقتی سیستم عصبی مدتها تحت فشار است، آستانه تحمل صدا، نور و شلوغی بهشدت پایین میآید. این حالت با داروی اشتباه یا دوز نامناسب بدتر هم میشود. 2مصرف دارو بدون پاسخ مناسب آسنترا، دپاکین و داروهای مشابه برای همه مؤثر نیستند. برخی بیماران دچار «افسردگی مقاوم» هستند که نیاز به: * تغییر کامل کلاس دارویی * بررسی تیروئید، ویتامین D، B12، آهن * و گاهی درمانهای ترکیبی هدفمند دارند نه تکرار همان داروها با دوزهای مختلف. 3رواندرمانی بدون بهبود وقتی مغز در وضعیت فرسودگی عصبی است، رواندرمانی بهتنهایی جواب نمیدهد. اول باید سیستم عصبی به ثبات نسبی برسد، بعد درمان روانشناختی اثر میگذارد. ### چه کاری واقعا باید انجام شود؟ نه توصیه کلی، نه نصیحت. * مراجعه به روانپزشک آشنا با افسردگی مقاوم و اختلالات حساسیت عصبی (نه صرفا تجویزکننده داروهای روتین) * بررسی آزمایشهای متابولیک و هورمونی (تیروئید، آهن، B12، ویتامین D) * بازنگری کامل داروها (گاهی حذف یک دارو مهمتر از اضافه کردن داروی جدید است) * موقتا کاهش محرکها: صدا، شلوغی، شبکههای اجتماعی، اخبار و یک نکته خیلی مهم: خستگی و ناامیدی شما علامت بیماری است، نه واقعیت زندگی. وقتی سیستم عصبی درمان شود، این حس «تمام شدن» فروکش میکند، حتی اگر الان باورش سخت باشد.
سلام. بعضی از افراد اضطراب و افسردگی مقاوم به درمان را تجربه می کنند لازم است در این شرایط مجدد از روانپزشک جهت تغییرات احتمالی دارویی و روانشناس بالینی متخصص در درمان افسردگی و اضطراب کمک بگیرید و جلساتتون رو ادامه بدید تا نتیجه خوب حاصل بشه. پیروز باشید
سلام. تصور کنید شما در حال فکرکردن زیاد هستی و یهو مزاحمت مگس باعث بلند شدن شما می شود و درصد کشتن آن تقلا میکنی، مگس همچنان فرار می کند و شما هم همچنان درتلاش برای کشتن مگس مزاحم هستی. بالاخره مگس دور می شود و شما عصبی و خسته شده ای. اگر شرایط توصیف شده تحلیل مزایا و معایب کنید متوجه می شود فواید دویدن دنبال مگس خیلی زیاد بوده است: فاصله گرفتن از افکار و نشخوار فکری، خارج شدن از رفتارهای انفعالی و نشستنهای طولانی، تغییرات خلقی ازغم و غصه و ناامیدی به هیجان خشم و عصبانیت، انگیزه تلاش و تحرک برای دویدن، خارج شدن از حالتهای ذهنی بسته و ارتباط با محیط معایب آن فقط مزاحم شما شده است. تصورکنید همین سروصداها نباشد شما در محرمیت مطلق عاطفی افسردگی و غمبات دچار خواهی شد. تلاش کنید سطح تحریکات محیطی را تحمل کرده و آستانه تحمل و خویشتن داری شما تقویت شود. برای افزایش حس خوب و کارآمدی یکسری فعالیتهای لذت بخش و انجام کارهای روزمره را مدنظر قرار دهید. نشستن و گله مند بودن به معنای رفتار کردن همخوان با خلق افسرده می باشد.
با سلام اینکه شما تحت درمان با هم روانپزشک و هم روانشناس همزمان هستید بسیار عالی هست چون با توجه به شرح حالی که دادید، هیپراکوزیس یا حساسیت به صدا احتمالا وجود دارد. مراجعه مرتب برای تکمیل درمان میتواند بسیار کمک کننده باشد
سلام. دوست عزیز؛ داروها فقط نقش کمکی دارند و تا حدی باعث کاهش علائم می شوند. ولی بهیچوجه درمان کننده قطعی نیستند. درمان اصلی شما، ترکیب دارو درمانی، همراه با روان درمانی منظم و تخصصی مخصوصا درمان شناختی _ رفتاری یا CBT و طرحواره درمانی است. توصیه اکید می کنم که حتما به روانشناسمراجعه کنید و روان درمانی منظم را شروع کنید.
مشکلاتی که شما تجربه میکنید، ناشی از حساسیت زیاد به محرکهای محیطی و ممکن است نشانهای از اضطراب و افسردگی باشد. درمانهای دارویی مانند آسنترا و دپاکین که اشاره کردید، بخشی از روند درمانی هستند اما در برخی موارد ممکن است پاسخگوی نیازهای فرد نباشند. مهم است که با پزشک خود در مورد عدم تاثیرگذاری درمانهای فعلی صحبت کنید تا بتوانند روشهای درمانی دیگری را بررسی کنند. همچنین میتوانید از روشهای کاهش استرس مانند تمرینات تنفسی، مدیتیشن، یوگا و ورزش منظم استفاده کنید که در کاهش نشخوار فکری و تقویت اعصاب مؤثر هستند. مشاوره روانی و جلسات گروهی نیز میتوانند به شما کمک کنند تا راههایی برای برخورد با افکار منفی و ایجاد تغییرات مثبت در زندگیتان پیدا کنید.
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.