با متوهم و وسواس فکری شدید که حاضر به درمان نیست چیکار کنیم؟
بیمار ما هرکسی که بهش میگه برو دکتر ، شدیدا مقاومت و واکنش خشونت آمیز نشون میده . به دلیل رفتارهای خیلی سریع غیرقابل پیش بینی و توهمات و عمل کردن به اونها ، شدیدا خودش رو در معرض خطر می گذاره و باعث دردسر و آبروریزی بین مردم شده . به هیچ وجه حاضر به مراجعه به روانپزشک نیست و این رو یک توهین بزرگ میدونه و مبارزه میکنه . چاره چیه؟
8 مرداد 1404
پاسخ پزشکان
2
سلام و نور. یه نفر از نزدیکان همان علائم رو در جمع خونوادگی مطرح کنه و بهش بهصورت غیر مستقیم اطلاع بده که او هم مثل ایشون مبتلا شده و بهش بگین هر دو به دکتر برید چون انگار توی خونواده ما یه همچین ژنی وجود داره. اگه این ترفند کارساز نبود. اطلاع بده تا یه راهکار دیگه بدم
با توجه به توضیحات شما، این وضعیت بسیار جدی است. فردی که دچار توهم، رفتارهای غیرقابل پیشبینی، واکنشهای خشن، و انکار بیماری روانی است، احتمالا دچار اختلال روانپریشی (سایکوز) میباشد. در چنین شرایطی، اگر بیمار خودش بصیرت نسبت به بیماری ندارد و همکاری نمیکند، خانواده یا اطرافیان باید از راهکارهای دیگه ایی استفاده کنند. پیشنهادم اینه که در درجه اول شما بدون حضور بیمار به روانپزشکمراجعه کنید و علائم بیمارتون رو کامل توضیح دهید، ایشون به شما راهنمایی میکنند که چه باید بکنید. و مساله مهم بعدی این که فردی که توهم دارد، معمولا تصورات خود را واقعی میداند. بحث کردن، متقاعد کردن یا گفتن “تو دیوونهای” یا “برو دکتر” نهتنها فایده نداره، بلکه بیمارتون رو عصبانی تر و بیاعتماد میکند. زبان دیگه ایی داشته باشید بهتره مثلا بگویید: “فکر میکنم این روزها خیلی تحت فشاری. شاید یه مشورت کوتاه با یه پزشک کمکت کنه.
وقتی بیمار دچار توهم و رفتارهای خطرناک است و مراجعه به روانپزشک را انکار میکند، باید با کمک اورژانس اجتماعی (123) یا روانپزشک، برای بستری اجباری اقدام کرد. مقاومت او بخشی از بیماریست و نیاز به مداخله فوری تخصصی دارد.
با درود. معمولا توهم ممکن است در بین مردم عادی و متخصصها معنی متفاوتی داشته باشه. ابتدا به یک روانپزشک یا روانشناس بالینی مراجعه فرمایید با در میان گذاشتن علائم ایشان، مشورت لازم برای اقدام بگیرید. همچنین اگر کسی رو ایشان اثر دارد از فرد مورد نظر استفاده کنید تا بیمار را متقاعد کنند که به روانپزشک مراجعه کنند.
سلام وقت بخیر از مجاری قانونی کمک بگیرید، با 123 خط اورژانس اجتماعی سازمان بهزیستی تماس گرفته و موارد رو گزارش بدید، راهنمایی موثر رو خواهند داشت. موفق باشید
با درود پیشنهاد می کنم خود شما ابتدا موضوع را با یک روانشناس در میان بگذارید تا بعد از توصیف موضوع راه حل لازم را ارایه دهد شاید با راهبردهایی که شما بکار ببرید این تمایل ایجاد شود
سلام. دوست عزیز؛ اگر رفتار پرخطر و توهم دارد و درمان را رد میکند، میتوانید از اورژانس روانپزشکی یا حکم قانونی برای بستری اجباری کمک بگیرید. در گفت و گو با او نباید مستقیما از «برو دکتر» استفاده کنید. چون مقاومتش بیشتر میشود. در عوض، از افراد مورد اعتمادش برای جلب همکاری استفاده کنید. امنیت اولویت دارد.
سلام و درود وقتی فرد دچار توهم، رفتارهای خطرناک و غیرقابل پیشبینیه و با مراجعه به روانپزشک شدیدا مخالفت میکنه، باید از طریق اورژانس اجتماعی (123)، پزشکی قانونی یا تیم اورژانس روانپزشکی اقدام به ارجاع اجباری بشه. نباید منتظر رضایت بمونه، چون جون خودش و آبروی خانواده در خطره. اگر کسی هست که روش تاثیر داره، از اون شخص کمک بگیرید.
سلام چنین فردی معمولا نسبت به اختلال خود بینش ندارد. بنابراین طرح اینکه شما مساله دارید یا توهم داری یا هذیان وضعیت رو بدتر می کند و استدلال کردن در برابر هذیان و توهم از طرف شما چندان کمکی نمی کند در چنین وضعیتی دو تا کار می توانید انجام بدهید 1ـمراجعه فردی به روانشناسی و توضیح دقیق وضعیت برای رسیدن به تشخیص 2ـپس از هماهنگی مراجعه دو نفری به یک متخصص با تجربه که بتواند با مراجع ارتباط برقرار کرده و آور را متقاعد به درمان کند
سلام. فقدان بینش و آگاهی بیمار درباره بیماریش و ایجاد آسیب به خود و دیگران نشانگر شدت آسیب پذیری و عدم درک بیمار از واقعیت زندگیش و گرفتار شدن در توهم و هذیان می باشد. ازطریق تماس با 123 یا گرفتن دستور بستری اجباری توسط روانپزشک اقدام کنید.
در مواجهه با بیمار مبتلا به توهمات و و سواس فکری که درمان را نمیپذیرد، استراتژیهای خاصی باید به کار گرفته شود. اول از همه، مهم است که محیط امن و بدون تنشی برای بیمار حفظ شود تا احتمال واکنشهای خشونتآمیز کاهش یابد. به علاوه، مشورت با یک روانپزشک یا متخصص بهداشت روان بسیار مهم است، حتی اگر بیمار حضوراً موافقت نکند. در موردی که بیمار خطر فوری برای خود یا دیگران ایجاد میکند، ممکن است نیاز به برخورد قانونی و بستری کردن اجباری براساس قوانین کشور وجود داشته باشد. همچنین استفاده از درمانهایی که نیاز به موافقت آنی بیمار ندارند، مانند مشاورههای خانوادگی و کار درمانی، میتواند مفید باشد. در نهایت، سازمانهای حمایتی ممکن است بتوانند راهنماییها و پشتیبانیهای لازم را در این مسیر ارائه دهند.
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.