حدود دوساله که کمکاری تیرویید دارم و روزی یک لووکسین ۵۰ می خورم .ابتدا TSH=۸.۹ بود و تا پنج ماه پیش روند کاهشی داشت و به ۲.۱۷ رسید.ولی از آن زمان تا حالا دوباره افزایش یافته و به ۴/۳۸ رسیده علتش چی میتونه باشه نگرانم.درضمن بعداز ابتلا به کم کاری چربی خون وقندخونم هم بالا رفته بود وآتورواستاتین ۲۰ روزی یک عدد وبرای پیش دیابت روزی یک متفورمین ۵۰۰میخورم.همزمان باافزایشTSHچربی وقندخونم هم بالارفته.
1 مرداد 1405
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
سلام با توجه به افزایش tsh احتمالا نیاز به افزایش دوز دارو خواهید داشت و حتما با متخصص غدد مشورت داشته باشید
— دکتر نیما دستگیر، متخصص بیماریهای عفونی و تب دار مشاهده پاسخ کامل
0
سلام بعد از چک t3و t4 بر این اساس دوز دارو مجدد تنظیم میشود
احتمالاً افزایش مجدد TSH یا بهخاطر تغییر در جذب یا تداخل دارویی (مثلاً مصرف همزمان لووتیروکسین با غذا، کلسیم، آهن یا آنتیاسیدها) است و یا در بیشتر موارد نشاندهنده پیشرفت کمکاری تیروئید است که نیاز به تنظیم دوز دارد. در بیشتر موارد این وضعیت قابلاصلاح است و لازم نیست نگران شدید. راهکارهای عملی: -لووتیروکسین را روزانه ناشتا، حداقل ۳۰–۶۰ دقیقه قبل از غذا و سایر داروها/مکملها مصرف کنید. - رعایت منظم دارو را برای چند هفته ثبت کنید و از قطع یا تغییر دوز خودسرانهپرهیز کنید. - لیست کامل داروها و مکملها (شامل آتورواستاتین، متفورمین، مکملهای آهن/کلسیم و داروهای آنتیاسید) را به پزشک نشان دهید تا تداخل بررسی شود. - پس از رعایت نکات فوق، TSH و T4 آزاد را ۶–۸ هفته بعد تکرار کنید تا نیاز به تغییر دوز مشخص شود. علائم هشدار: - ضعف یا خوابآلودگی شدید، کاهش سطح هوشیاری یا غش - تنگی نفس یا درد قفسه سینه - تب همراه گیجی یا کندی شدید ضربان قلب تخصص پیشنهادی: متخصص غدد درونریز
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
