با عرض سلام و خسته نباشید خانم دکتر من الان ۲ ماه که موقعی که استرس دارم یا از چیزی میترسم لب پایینم خود به خود یه کم. به سمت پایین میاد این اتفاق خیلی زمانش کم هست ولی یه چند هفته میشه در یک روز تعداد اتفاق افتادن این حالت بیشتر شده و امدن لبم به سمت پایین زیاد واضح نیس که کسی متوجه بشه لطفا بگین این مشکلی که دارم. دلیلش چی میتونه باشه ؟
با سلام و وقت بخیر به دلیل اینکه در زمان تنش و اضطراب خونرسانی به برخی نقاط بدن کاهش میابد و در بعضی نقاط مانند قلب و عروق افزایش میابد در این فرایند فیزیولوژیک لرزش اندامها و تعریق، افزایش ضربان قلب و خشک شدن دهان و طبیعی است لازم است جهت کاهش استرس اقدام نمایید پایدار باشید قدیری
سلام؛ توصیف شما (طی دو ماه، هنگام استرس یا ترس لب پایین ناگهان کمی به سمت پایین میآید، کوتاهمدت و اخیراً دفعات و قوع بیشتر شده) با چند علت شایع سازگار است. مهمترین احتمالها و نکات کاربردی: 1 فاسیکولاسیون (پلکیدگی/تکانهای عضلانی) یا «تیک» ناشی از استرس و اضطراب - توضیح: عضلات صورت ممکن است در شرایط اضطراب، خستگی، مصرف کافئین یا کمخوابی دچار تکانهای کوتاه و نامحسوس شوند. این حالت معمولاً کوتاهمدت و بدون ضعف واقعی عضله است. - علامتها: تکانهای سریع، کوتاه و تکرارشونده بدون افت ماندگار کارکرد یا بیحسی. 2 اختلالات عملکردی/روانپزشکی (حرکت روانزاد) - توضیح: در برخی افراد استرس یا ترس میتواند به حرکات غیرارادی صورت منجر شود که ظاهراً خودبهخودیاند و گاهی با حواسپرتی یا آرامسازی کاهش مییابند. 3 اختلالات عصبی موضعی (کمتر محتمل اما قابل توجه) - همیفیشیال اسپاسم: انقباضات مکرر و قوی یک طرف صورت است؛ معمولاً و اضحتر و طولانیتر از توصیف شماست. - فلج بل (Bell’s palsy) و ضایعات عصب صورت معمولاً با ضعف مشخص، افتادگی و اضح، مشکل در بستن چشم یا آبریزش دهان همراهاند — اگر چنین نشود، کمتر محتمل است. 4 علتهای متابولیک/دارویی - کمبود کلسیم یا منیزیم، اختلال تیروئید یا مصرف داروهای محرک/داروهای جدید میتواند موجب لرزش یا تیک شود. 5 بیماریهای جدیتر (نادر) - بیماریهای نورون حرکتی یا نوروپاتیها معمولاً با علائم دیگری مانند ضعف پیشرونده، آتروفی عضلانی یا اختلال در واکنشهای تاندونی همراهاند. اگر فقط تکانهای کوتاه و بدون سایر علایم دارید، این موارد کمتر محتملاند. چه کارهایی انجام دهید (گامهای عملی) - ثبت روزانه: زمان، مدت، موقعیت (استرس، خستگی، مصرف کافئین)، تعداد دفعات. این اطلاعات به تشخیص کمک میکند. - سبک زندگی: مصرف کافئین و سیگار را کاهش دهید، خواب کافی داشته باشید، تکنیکهای تنفس و آرامسازی (تنفس عمیق، تمرینات آرامسازی، ورزش) را بهکار بگیرید. - بررسی داروها و مکملها: اگر داروی جدید یا تغییر دوز داشتید، این را با پزشک مطرح کنید. -آزمایشهای پایه (در صورت تداوم یا نگرانی): بررسی الکترولیتها (کلسیم، منیزیم)، قند خون، TSH. پزشک ممکن است براساس معاینه درخواست آزمایشهای بیشتر بدهد. چه زمانی فوراً یا زودتر به پزشک مراجعه کنید (علامتهای هشدار) - اگر ضعف و اضح صورت، افتادگی یکطرفه لب، مشکل در بلع یا صحبت، بزاقریزی، یا بیحسی صورت ظاهر شد - اگر تکانها با ضعف عضلانی، خشکی چشم یا تغییرات بینایی همراه شد - اگر علائم پیشرونده یا محدودکننده زندگی شدند چه انتظاری از پزشک/عصبشناس -معاینه عصبی دقیق (بررسی قدرت عضلات صورت، رفلکسها، حس) -در صورت نیاز: الکترومیوگرافی (EMG) برای بررسی فاسیکولاسیونها یا اختلالات عضلانی/عصبی، و در صورت شک به ضایعه ساختاری ممکن است MRI درخواست شود. درمانهای ممکن - اگر علت اضطراب/تیک باشد: تغییر سبک زندگی، رواندرمانی (CBT)، مدیریت اضطراب و گاهی داروها تحت نظر پزشک - اگر علت متابولیک باشد: اصلاح الکترولیتها یا اختلال زمینهای - در موارد همیفیشیال یا دیستونی مقاوم: درمانهای موضعی مانند بوتولینومتوکسین توسط متخصص خلاصه و توصیه نهایی - بهنظر میرسد شایعترین علت تیک یا فاسیکولاسیون ناشی از استرس، خستگی یا کافئین باشد و اغلب خوشخیم است. با این حال افزایش دفعات یا هر علامت هشداردهندهای که گفتم نیاز به معاینه و بررسی دارد. اگر طی چند هفته دیگر علائم ادامه یا بدتر شد، یا اگر نگرانید، به پزشک خانواده یا متخصص اعصابمراجعه کنید تا معاینه و در صورت نیازآزمایشهای لازم انجام شود. اگر دوست دارید، میتوانید در پاسخ بگویید: چند سال دارید، آیا داروی خاصی مصرف میکنید، آیا علائم دیگری مثل ضعف یا بیحسی دارید و آیا قبلاً عفونت ویروسی یا آسیب صورت داشتید؟ با این جزئیات میتوانم راهنمایی دقیقتری بدهم.
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
