علت توهم، بی‌خوابی و نوسان شناختی در سالمند

درود مادربزرگم مشخصات عکس CT و نوار مغز ارسال کردم ایشون هر چندماه یکبار به مدت ۳ الی ۴ روز دچار بی خوابی شدید ( اصلا نمیخوابه) و دیدن افراد قدیمی که نیستن ولی مارو با کمی اختلال میشناسه و شدیدا حرف میزنه خونه من نیست و اصلا خوب غذا نمیخوره تو این دوره ۳ الی ۴ روزه و بعد از این دوره به مدت ۲ روز کامل شدیدا میخوابه بعد خوب میشه به تجویز پزشک ۱۹ روز قرص یاسنال ۵ خارجی مصرف میکنه و آلپرازولام هرشب
11 اردیبهشت 1405

پاسخ پزشکان

خلاصه پاسخ پزشک بازبینی‌شده توسط پزشک تأییدشده
سلام سعی کنیداز ایشان حمایت اجتماعی بعمل آورید محبت و گرمی و علاقه را حس کند حس کند پشتیبان دارد و دلگرم باشد بعدش دکتر داخلی مغز و اعصاب که شما گفتید رفته و داروگرفته
— دکتر امیرعطا گرمسیری، روانشناس بالینی مشاهده پاسخ کامل
1
درود
با توجه به علائمی که گفتین و نتیجه سیتیاسکن، مغز ایشون تغییرات خفیف مربوط به سن و عروق ریز داره که تو این سن خیلی شایعه.
خوشبختانه توده یا خونریزی توی سیتی دیده نشده، پس مشکل حاد و خطرناک مطرح نیست.
اون حالتی که هر چند ماه یه بار پیش میاد بیشتر شبیه دلیریوم دورهای تو سالمندهاست.
یعنی مغز به خاطر سن و وضعیت عروقی حساس شده و با یه عامل ساده مثل کمآبی، عفونت ادراری، یبوست، بیخوابی یا حتی بعضی داروها تحریک میشه.
کاری که باید بکنین اینه که تو اون دورهها حتما دقت کنین بیمار آب کافی بخوره، غذایی سبک و منظم بخوره، محیطش آروم و آشنا باشه، تنها نباشه و خوابش تنظیم بشه.
اگه دیدین اوضاع بدتر شد یا علائم طول کشید، باید ویزیت بشه توسط دکتر تا از نظر عفونت، آزمایش خون و وضعیت بدن بررسی بشه.
در مورد داروها هم یه نکته خیلی مهمه که آلپرازولام با وجود اینکه برای آرامش و خواب تجویز میشه، تو سن بالا ممکنه باعث گیجی و توهم بشه.
بهتره پزشک داروهاش رو دوباره بررسی کنه.
داروی یاسنال (دونپزیل) معمولا برای حافظه خوبه و تو این شرایط میتونه کمککننده باشه، ولی خودش به تنهایی جلوی این دورهها رو نمیگیره.
اگر این حالتها تکرار میشه، شدت پیدا کرده یا حافظهش تو حالت عادی هم داره بدتر میشه، انجام MRI مغز میتونه کمککننده باشه چون از سیتی دقیقتره و تغییرات عروقی یا سکتههای ریز رو بهتر نشون میده.
ولی اگه معاینه عصبی طبیعی باشه و سیتی مشکل حادی نشون نداده باشه، فوریت اورژانسی برای MRI وجود نداره و با نظر متخصص انجام میشه.
در کل بیشتر تشخیص به سمت دلیریوم روی زمینه تغییرات عروقی مغز میره.
مراقبت از بدن، خواب و داروها توی پیشگیری و کنترل این حملات خیلی مؤثره.
بیشتر از هر چیز باید دنبال پیدا کردن عامل محرک باشین، نه اینکه فقط روی علائم تمرکز کنین.
در سلامت و امنیت باشید.
0
سلام
سعی کنیداز ایشان حمایت اجتماعی بعمل آورید محبت و گرمی و علاقه را حس کند حس کند پشتیبان دارد و دلگرم باشد بعدش دکتر داخلی مغز و اعصاب که شما گفتید رفته و داروگرفته
0
این حالت که چند روز بیقرارند و بعد به خواب عمیق میروند، در برخی اختلالات شناختی سالمندان (مثل دمانس) شایع است و نشان میدهد مغز در پردازش واقعیت دچار خستگی شدید میشود.
جملهی خونه من نیست ناشی از اضطراب و از دست دادن حافظه محیطی است؛ ایشون به دنبال امنیت میگرده.
در این لحظات فقط با آرامش تاییدش کنید و با او بحث نکنید.
یاسنال برای اثرگذاری کامل به زمان بیشتری نیاز دارد (حدود یک ماه). اما اگر بیخوابی و توهمات با آلپرازولام بیشتر شده، حتما به پزشک اطلاع دهید، چون این دارو گاهی در سالمندان باعث تضاد و آشفتگی بیشتر میشود.
حتما از نظر عفونت ادراری یا کمآبی بدن هم بررسی شوند، چون این دو عامل در سالمندان دقیقا همین علائم روانی (توهم و بیخوابی) را ایجاد میکنند.
0
سلام
ووقت بخیر علایم نام برده علایم تغییرات شناختی که در افراد با سن بالا اتفاق می افتد.
مصرف داروی آلپروزولام گاهی علایم را تشدید میکند.
با پزشک مربوطه مشورت بفرمایید.

پاسخ هوش مصنوعی دکترهَست

احتمالاً علائم دوره‌ای مادربزرگ شما مربوط به نوسان شناختی مانند دمانس با اجسام لِوی یا یک واکنش دارویی/مشکل پزشکی گذرا است.
در بیشتر موارد این حملات قابل بررسی و مدیریت‌اند و نیاز به ارزیابی سریع دارند؛ نگران نباشید.
«راهکارهای عملی:»
- محیط را آرام و روشن نگه دارید، نور شب ملایم و سروصدا کم باشد.
- فهرست کامل داروها (یاسنال، آلپرازولام و سایر) را آماده کنید؛ مصرف داروها را ناگهانی قطع نکنید.
- تب و قند را اندازه بگیرید، مایعات و غذاهای سبک بدهید؛ در صورت استفراغ یا بی‌اشتهایی شدید تماس بگیرید.
- رفتارها و زمان شروع/پایان حمله را یادداشت کنید تا در ویزیت گزارش دهید.
«علائم هشدار:»
- افت ناگهانی سطح هوشیاری یا بیهوشی
- تب بالا، تپش قلب یا تنگی نفس
- ناتوانی در خوردن/نوشیدن یا رفتار پرخطر/خشونت
«تخصص پیشنهادی:» نورولوژی

این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.

پاسخ‌های این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخ‌دهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.

برای همین موضوع، تست استاندارد هست

رایگان · غربالگری، نه تشخیص