علل روانی بی‌خوابی و راه‌حل‌های کنترل آن

با سلام و ادب الان ۵۴ سال سن دارم و مدت ۷ سال هست تحت نظر یک روانپزشک تحت درمان بی خوابی قرار دارم . یه مدتی خوابم درست می شود و دکتر دز دارو را پایین می آورد و یا تغییر می دهد ولی باز خوابم بهم می خورد و باز دز یا داروهای اولی . و این روند ۷ سال هست ادامه دارد . چکار کنم؟
11 آبان 1404 آخرین بروزرسانی: 20 آبان 1404

پاسخ پزشکان

خلاصه پاسخ پزشک بازبینی‌شده توسط پزشک تأییدشده
سلام وقتی بیخوابی سالها با تغییر دوز دارو تکرار میشود، معمولا نشانه وابستگی دارویی یا درمان ناقص علت زمینهای (مثل اضطراب یا تغییرات هورمونی و سبک زندگی) است. پیشنهاد میکنم: 1.
— دکتر زهرا سپهری، متخصص بیماریهای داخلی مشاهده پاسخ کامل
0
سلام
وقتی بیخوابی سالها با تغییر دوز دارو تکرار میشود، معمولا نشانه وابستگی دارویی یا درمان ناقص علت زمینهای (مثل اضطراب یا تغییرات هورمونی و سبک زندگی) است.
پیشنهاد میکنم:
1از پزشکتان بخواهید بازارزیابی کامل و تدریجی قطع دارو با همراهی CBT-I (درمان شناختی رفتاری بیخوابی) انجام دهد.
2تنظیم خواب، نور، تغذیه و فعالیت بدنی را جدی بگیرید.
3اگر داروهای فعلی مثل بنزودیازپین یا زولپیدم هستند، نباید ناگهانی قطع شوند؛ باید زیر نظر پزشک کاهش یابند.
0
سلام
برای درمان مشکل خواب بهتره به درمانگر EFT کار مراجعه کنید تا با کار روی هیجانات به بالا بردن کیفیت خواب شما کمک کند.
0
سلام
وقتی یه اختلالی هفت سال با دارو خوب نشده معلومه که هیچ وقت هم با دارو خوب خوب نخواهد شد.
به روانشناس بالینی مراجعه کنین تا ارزیابی بالینی دقیقی صورت بگیره
0
سلام،
توضیحی که دادهاید نشان میدهد بیخوابی شما احتمالا ترکیبی از علتهای جسمی و روانی دارد، نه صرفا یکی از آنها.
در بسیاری از افراد، بیخوابی طولانیمدت به مرور به خود خوابیدن هم استرس وارد میکند، یعنی ذهن با نزدیک شدن به شب فعالتر میشود چون تجربههای بد قبلی از بیخوابی را به یاد میآورد.
در نتیجه حتی وقتی دارو مؤثر است، اضطراب پنهان مربوط به خواب باعث بازگشت مشکل میشود.
در چنین وضعیتی فقط تغییر یا قطع دارو کافی نیست؛ لازم است ذهن و بدن دوباره به «آیین خواب» عادت کنند.
هر شب ساعت خواب و بیداری را ثابت نگه دارید، از خواب روزانه و مصرف چای، قهوه یا سیگار بعدازظهر پرهیز کنید، و یک ساعت پیش از خواب از تلویزیون و موبایل فاصله بگیرید.
ذهن باید یاد بگیرد تخت فقط برای خواب است نه فکر کردن.
اگر هر بار با کاهش دارو بیخوابی برمیگردد، احتمال دارد هنوز ریشه اضطراب یا افسردگی زمینهای برطرف نشده باشد.
بهتر است دوباره با روانپزشک خود مشورت کنید تا علاوه بر دارو، بررسی دقیقتری درباره علت پنهان بیخوابی انجام شود.
گاهی نیاز به تنظیم تدریجی دارو یا اضافه کردن درمان غیردارویی (مثل آموزش بهداشت خواب یا درمان شناختیرفتاری برای بیخوابی) وجود دارد.
بیخوابی طولانی نشانه ضعف نیست، بلکه علامت آن است که سیستم عصبی هنوز در حالت بیداری دفاعی قرار دارد.
درمانش ممکن است زمان ببرد، اما با پیگیری منظم و همکاری نزدیک با روانپزشک، کاملا قابل کنترل است.
0
سلام.
دوست عزیز؛
بی خوابی طولانی مدت معمولا ریشه اش فقط دارویی نیست، بلکه ذهنی و رفتاریه.
دارو ممکنه موقتا کمک کنه، اما تا وقتی علت اضطراب، نگرانی یا الگوی فکری ناسالم اصلاح نشه، مشکل تکرار می شه.
توصیه اکید میکنم حتما جلسات روان درمانی (به ویژه درمان شناختی رفتاری برای بی خوابی یا CBT-I) رو شروع کنید تا یاد بگیرید چطور بدون وابستگی به دارو، خوابتون رو تنظیم کنید.
0
سلام
وقتی یه اختلالی هفت سال با دارو خوب نشده معلومه که هیچ وقت هم با دارو خوب خوب نخواهد شد.
به روانشناس بالینی مراجعه کنین تا ارزیابی بالینی دقیقی صورت بگیره
0
سلام
بله، علت روانی دارد که دارید داروی اعصاب و روان مصرف می کنید.
حتما رواندرمانی را هم امتحان بفرمایید، گیر کارتان اینجاست!
0
سلام.
ممکن است عوامل روانشناختی در این موضوع دخیل باشد که صرفا با دارو حل نمیشه خوب است به روانشناس نیز مراجعه و بررسی بشید پیروز باشید
0
با سلام
عوامل بسیاری زیادی در بی خوابی تاثیر داشته نشخوار فکری،افکار مزاحم ،افکار وسواسیتوصیه میشود علاوه برمصرف دارو ازمداخلات روان شناختی توسط،روان شناس نیز اسفاده کنید
0
با سلام.
تکرار تجربه اختلال در خواب به این معناست که صرفا دارودرمانی، طرح کاملی برای حل مسئله شما نیست و در واقع دارو فقط در شرایطی علائم شما رو کنترل میکنه و حل مسئله اتفاق نمیافته.
از انجایی که انواع اختلالات روانشناختی نظیر اضطراب و . میتونه منجر به این مشکلات بشه، اکیدا توصیه میکنم در کنار دارودرمانی، برای مشاوره و رواندرمانی حتما به روانشناس مراجعه کنید تا علل احتمالی دقیق بررسی بشه و مسایل روانشناختی شناسایی و حل بشه.
0
با سلام،
احتمالا علت فقط جسمی نیست مسائل روانشناختی هم وجود داره،افکار و احساساتی که ذهن شما رو درگیر کرده وبهتر بهشون پرداخته بشه،در ضمن رعایت بهداشت خواب هم موثر خواهد بود.
0
با سلام
بی خوابی مزمن مثل مورد شما میتواند علل مختلفی داشته باشد، گاهی اوقات همزمانی مشکلات خواب با بیماریهای دیگر مثل افسردگی و اضطراب نیز میتواند دخیل باشد.
البته برای تشخیص دقیقتر نیاز به بررسی بیشتر هست تا علل مرتبط با بی خوابی شناسایی و درمان شوند
0
بهتر است یک نوبت همتوسط فلوشیپ خواب ویزیت و بررسی شوید
0
سلام و عرض ادب.
گاهی مشکلات خواب به دلایل زیربنایی مانند اختلالات خلقی و اضطرابی اتفاق میفته.
بهتره در ابتدا همزمان با مصرف دارو جلسات رواندرمانی رو هم شروع کنید و بعد از آن داروها رو کاهش بدید
0
سلام
به نظر میرسه مساله ای شما رو آزار میده و درمانگر می تونه برای بهبود حالتون به شما کمک کنه.
0
بیخوابی مزمن معمولن فقط به دارو مربوط نمیشود . میتواند علتهای مختلف داشته باشد مثلن افسردگی، اضطراب، نگرانی. که ذهن بصورت مداوم درگیر افکار میماند و نمیتواند ان را کنترل کند و ارام بشود.
بهتره همزمان با درمان دارویی از روان درمانی هم بهره ببرید تا با شناخت باورهای ناکارامد ذهنتان را ارامتر کرده خوابتان را بتدریج تنظیم کنید.
0
بله ممکن است بیخوابی شما ترکیبی از عوامل روانی و جسمی باشد و ادامه دارو درمانی تنها کافی نیست، ارزیابی دقیق توسط متخصص خواب و بررسی عادتها و شرایط محیطی و سبک زندگی هم لازم است.
0
سلام
وقتی یه اختلالی هفت سال با دارو خوب نشده معلومه که هیچ وقت هم با دارو خوب خوب نخواهد شد.
به روانشناس بالینی مراجعه کنین تا ارزیابی بالینی دقیقی صورت بگیره

پاسخ هوش مصنوعی دکترهَست

با توجه به توضیحات شما و شرح حالتان، مشکل بی‌خوابی شما ممکن است ریشه‌های روانشناختی داشته باشد، خصوصاً اگر مشاهده شده که تغییرات دارویی و کاهش دوز داروها به طور موقت تاثیر مثبت داشته است.
این نوسانات خواب می‌تواند ناشی از استرس، اضطراب، و یا اختلالات خلقی باشد که نیاز به بررسی و درمان مداوم دارد.
پیشنهاد می‌کنم به عنوان گام بعدی، با روانپزشک خود در مورد امکان استفاده از روش‌های درمانی غیر دارویی مانند درمان شناختی
- رفتاری (CBT) برای مدیریت شرایط روانی تان مطرح کنید.
افزون بر این، ممکن است مفید باشد که با یک مشاور یا روانشناس در مورد مدیریت استرس و اضطراب که می‌تواند بر خواب تاثیر بگذارد گفتگو کنید.

این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.

پاسخ‌های این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخ‌دهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.