افسردگی و وسواس مزمن دارم سال ها روزی بیست میلی سیتولاپرام و نیم تا یک میل کلونازپام میخوردم احساس میکردم سیتولاپرام دیگر کم اثر دارد، رفتم روانپزشک، گفت باید داروی خود را به سرترالین تغییر دهی، روزی بیست میلی چون سنم بالاست بیشتر نمیتوانم بخورم، به اضافه روزی نیم تا یک میلی کلونازپام. صبح ها بد خلق و بی انگیزه ام. سردرد دارم، شب ها کابوس میبینم، یبوست دارم و سیلاکس میخورم چه کار کنم
7 خرداد 1405 آخرین بروزرسانی: 11 خرداد 1405
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
درود درست است که تجویز دارو در سنین بالا با دوز کمتری صورت میگیرد ولی سوابق بیماری های زمینه ای و داروهای مصرفی دیگر هم در انتخاب داروی مناسب و دوز آن موثر است. ممکن است امکان افزایش دوز سرترالین یا تغیرر دارو وجود داشته باشد و علائم روانپزشکی شما بهبود یابند.
— دکتر عطیه عسگرنیا فعال، متخصص اعصاب و روان - روانپزشک مشاهده پاسخ کامل
0
سلام و وقت بخیر دوست عزیز. داروها تا حدی میتوانند در ما تغییرات ایجاد کنند و قطعا دارو با دوز بالا عوارض خودش را خواهد داشت. لطفا با یک روانشناس در حوزه سالمندان صحبت بفرمایید. قطعا اثر بخش خواهد بود.
درود درست است که تجویز دارو در سنین بالا با دوز کمتری صورت میگیرد ولی سوابق بیماری های زمینه ای و داروهای مصرفی دیگر هم در انتخاب داروی مناسب و دوز آن موثر است. ممکن است امکان افزایش دوز سرترالین یا تغیرر دارو وجود داشته باشد و علائم روانپزشکی شما بهبود یابند. با روانپزشک معالج در این مورد مشورت کنید. پیاده روی و داشتن یک برنامه ریزی منظم روزانه و تقویت معاشرت اجتماعی هم در کنار درمان دارویی، کمک کننده است.
احتمالا علائم شما مربوط به سازگاری بدن با تغییر از سیتالوپرام به سرترالین (عوارض شروع دارو) یا احتمالا دوز فعلی سرترالین برای کنترل افسردگی/وسواس کافی نیست
سلام. دوست عزیز درمان وسواس ، نیاز به روان درمانی تخصصی بویژه درمان شناختی رفتاری دارد. داروها فقط علائم را کاهش می دهند و مطلقا درمان کننده قطعی نیستند بنابراین توصیه اکید می کنم که حتما به روانشناسمتخصص در حوزه درمان شناختی _ رفتاری و طرحواره درمانی مراجعه کنید و روان روان درمانی تخصصی را شروع کنید تا به درمان عمیق، ریشه ای و پایدار برسید و بتدریج نیاز شما به دارو تا حد زیادی کاهش یابد.
احتمالاً علائم شما مربوط به سازگاری بدن با تغییر از سیتالوپرام به سرترالین (عوارض شروع دارو) یا احتمالاً دوز فعلی سرترالین برای کنترل افسردگی/وسواس کافی نیست. در بیشتر موارد این علائم با زمان یا تنظیم دوز بهبود مییابد؛ نگران نباشید اما پیگیری نیاز است. راهکارهای عملی: - با روانپزشک تماس بگیرید تا گزینههای ایمن (تعدیل تدریجی دوز، تغییر زمان مصرف یا تنظیم درمان همراه) بررسی شود. - قرص کلونازپام را ناگهانی قطع نکنید؛ قطع ناگهانی میتواند علائم بدتر کند. - برای کابوس و بدخوابی، مصرف دارو در صبح، رعایت بهداشت خواب و پرهیز از کافئین عصر را رعایت کنید. - یبوست: مایعات، افزایش فیبر و تحرک بدنی؛ ملین کوتاهمدت فعلی را طبق نیاز ادامه دهید. سردرد را با استراحت، مایعات و استامینوفن در صورت لزوم کنترل کنید. علائم هشدار: - افکار خودکشی یا تشدید قابلتوجه افسردگی - تب بالا، سفتی عضلات، تعریق شدید یا تپش قلب سریع (نشانههای احتمالی سندرم سروتونین) - گیجی شدید، غش یا استفراغ/اسهال پیشرونده با علامت کمآبی تخصص پیشنهادی: روانپزشک
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
