علت مورمور شدن سر؟

سلام؛
ممنون از توضیحاتتان.
با توجه به این‌که فشار شما 120/70 با دارو و قند شبانه 80–90 است، فشار و قند شما در حدی نیستند که معمولا باعث مورمور شدن شوند.
اما مورمور شدن (paresthesia) که از بدن به سمت سر حرکت می‌کند می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد.
خلاصه، علل شایع و اقدامات لازم:
1 علل شایع
- میگرن با اورا: در بعضی افراد اورای حسی به‌صورت سوزن‌سوزن یا مورمور شدن شروع شده و طی چند دقیقه به قسمت‌های صورت یا سر انتشار می‌یابد.
گاهی سردرد یا علائم بینایی هم همراه است، ولی در برخی تنها اورا رخ می‌دهد.
- اضطراب و هایپرونتیلاسیون (تنفس سریع): حملات اضطرابی می‌تواند باعث مورمور شدن در صورت و سر شود، خصوصاً اگر همراه احساس تنگی نفس، تپش قلب یا تعریق باشد.
- نورالژی یا درگیری اعصاب محیطیِ سر (مثلاً نورالژی اکسیپیتال): التهاب یا تحریک عصب‌های پشت گردن/پوست‌سر باعث مورمور یا سوزش موضعی سر می‌شود که معمولاً موضعی و و اضح است.
- سندرم گردنی / رادیکولوپاتی سرویکال: اگر درگیری عصبی در گردن باشد، ممکن است حس غیرطبیعی منتشر شود؛ معمولاً بازو‌ها و دست‌ها هم درگیر می‌شوند، ولی گاهی علایم به سر یا ناحیه پشت سر کشیده می‌شود.
- کمبود ویتامین‌ها یا متابولیک: کمبود ویتامین B12، اختلالات تیروئید یا مشکلات کلیوی می‌تواند نوروپاتی ایجاد کند، هرچند علایم معمولاً مزمن‌تر و پراکنده‌ترند.
- دارو‌ها: بعضی دارو‌ها می‌توانند عوارض حسی داشته باشند؛ فهرست داروی فشارتان را بررسی کنید (اگر بتابلاکر، دیورتیک یا داروی دیگری مصرف می‌کنید، ذکرش مفید است).
- موارد نادر: اختلالات عصبی مرکزی (مثل سکته یا TIA) یا ضایعات مغزی می‌توانند گزگز یا بی‌حسی ایجاد کنند؛ این‌ها معمولاً ناگهانی و یک‌طرفه و با ضعف یا مشکلات گفتار/بینایی همراه‌اند.
2 نکاتی بر اساس اطلاعات شما
- فشار 12/7 روی دارو و قند شبانه 80–90 هر دو در محدوده قابل‌قبول هستند؛ بنابراین علت شایع مرتبط با افت قند یا افت فشار کمتر به نظر می‌رسد.
- توجه کنید که آیا مورمور شدن یک‌طرفه است یا دوطرفه، چند دقیقه طول می‌کشد، آیا با سردرد یا تغییر بینایی همراه است، یا با اضطراب/تپش قلب رخ می‌دهد.
این جزئیات باعث تشخیص می‌شود.
3 علائم هشداردهنده (اینجا مراجعه اورژانسی لازم است)
- ضعف یا بی‌حسی ناگهانی یک‌طرفه بدن یا صورت
- اختلال در صحبت کردن یا فهمیدن صحبت
- تغییرات ناگهانی در بینایی
- سرگیجه شدید، سقوط یا از دست دادن هوشیاری
در صورت بروز هرکدام از این‌ها فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
4 چه بررسی‌هایی باید انجام شود (در قرار با پزشک عمومی یا نورولوژیست)
- شرح حال و معاینه عصبی کامل (تشخیص جهت‌گیری علت)
- آزمایش خون: قند ناشتا/HbA1c، ویتامین B12، TSH، الکترولیت‌ها و کراتینین
- بررسی دارو‌ها و مصرف الکل/مصرف مکمل‌ها
- در صورت وجود علامت کانونی یا حملات جدید و شدید: MRI یا CT مغز و در صورت نیاز نوار عصب و عضله (EMG/NCV)
5 اقدامات اولیه که خودتان می‌توانید انجام دهید
- ثبت شرح حال دقیق هر حمله: زمان شروع، مدت، توزیع مورمور، همراهی با سردرد/تپش قلب/تعریق، محرک‌ها (استرس، خواب ناکافی، مصرف الکل)
- تمرین تنفس آرام اگر فکر می‌کنید مرتبط با اضطراب است (نفس عمیق و آهسته از بینی، بازدم طولانی)
- اصلاح خواب و کاهش محرک‌های شبانه (کافئین، الکل)
- بررسی و یادداشت دارو‌ها و مصرف مکرر آنها به پزشک نشان دهید
6 احتمال تشخیصی اولیه بر اساس شرح شما
- اگر مورمور شدن شبانه و موقت است و با علائم اضطراب یا تنفس همراه است، احتمالاً علتی عملکردی (مثل اضطراب/هایپرونتیلاسیون) یا میگرنی وجود دارد.
- اگر مورمور شدن موضعی در پوست‌سر و همراه درد یا حساسیت موضعی است، نورالژی اکسیپیتال محتمل است.
7 پیشنهاد نهایی
- اگر فقط مورمور‌های کوتاه و بدون علامت مرکزی رخ می‌دهد: با پزشک خانواده یا نورولوژیست وقت بگیرید تا معاینه و چند آزمایش پایه انجام شود.
- اگر هر بار مورمور همراه با ضعف، اختلال گفتار، تغییر دید یا افت ناگهانی است: به طور فوری به اورژانس مراجعه کنید.
اگر مایل باشید، نام داروی فشار و توصیف دقیق‌تر هر حمله (مدت، یک‌طرفه یا دوطرفه، همراه با چه علائمی) را بفرستید تا راهنمایی دقیق‌تری بدهم.