درمان غیر دارویی افسردگی و حملات پانیک: آیا راه حلی برای تلقینات منفی وابستگی به داروها وجود دارد؟
۲سال پیش قبل خواب احساس حمله اضطراب شدید کردم و حس کردم دارم میمیرم،دکترآلپرازولام ۰/۵ تجویز کرد واسه ۲هفته ولی من مصرفو حدود ۱۰ ماه بمقدار هرشب نصف قرص ادامه دادم بعداز یکسال دچارعوارض جدید مثل،وزن کم کردن زیاد،ترس از سفر،عدم اعتمادبنفس،احساس خستگی،عدم قدرت کارکردن،پوچ انگاری،غیرواقعی دیدن خودم و محیطم،وابستگی ب جمع،تکرار افکار و تلقینات آزاردهنده منفی،بی انگیزگی و لذت نبردن، ازقرص خوردنم میترسم،بحدی که یک چهارم آسنترا یا آلپرازولام بدحالم میکنه، درمان غیرقرصی یا قرصی با عوارض کم برام هست؟
23 مرداد 1397 آخرین بروزرسانی: 21 اسفند 1398
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
سلام به شما. اصولا اینکه درمان را تحت نظر روانپزشک پیش نبردید اشتباه محرزی بوده است. دارویی مانند آلپرازولام صرفا برای فاز حاد حملات پانیک مناسب است و استفاده طولانی تر از دو الی سه هفته باعث وابستگی دارویی و مشکلات دیگر می شود و از سوی دیگر از درمان اساسی اختلال اولیه نیز غفلت م…
— دکتر مسعود نامجو، متخصص اعصاب و روان - روانپزشک مشاهده پاسخ کامل
0
با سلام و وقت بخیر. بهترین درمان ترکیبی از درمانهای دارویی و غیردارویی است. با تغییر نوع و دوز داروها تحت نظر روانپزشک میتوانید عوارض را به حداقل برسانید؛ در ضمن عوارض دارویی بعد از مدتی فروکش میکند. درمان غیردارویی زمانی قابل معرفی است که در قالب یک مصاحبه مفصل؛ تشخیص افتراقی و سبب شناسی عوامل سبب ساز و تداوم بخش؛ انجام بگیرد.
درود بر شما. پیشنهاد می شود هرگونه قطع و یا مصرف دارو و ادامه آن حتما زیر نظر روانپزشک صورت گیرد . ضمنا علائم زیادی بیان نمودید همانطور که جناب دکتر پورنیکدست فرمودند لازم به مراجعه حضوری به روانشناس و تشخیص افتراقی ،و رواندرمانی در کنار دارو درمانی بعنوان درمان مکمل می باشد.
باسلام احترام جهت تکمیل فرمایشات همکارم این اختلال سیر مزمن داشته وسیر در هربیمارفرق میکندحود 30-40درصد در دراز مدت بی علامت میشوند حود 50درصد علایم مختصری دارند تاثیر چشمگیری برزندگیشان نداردو حدود 10-20درصد علایم قابل توجهی خواهند داشت وحدود 40-80درصد علایم افسدگی را تجربه میکنند درمان علاوه برمصرف دارو بطور مرتب با ویزیت روتین روان پزشک درمان غیر دارویی شناختی ورفتاری است که دو کانون توجه عمده ارنشان دادن اعتقا دات غلط بیمار ودادن اطلاعات صحیح در مورد حمله های پانیک و تفسیر غلط ان همراه با ارام سازی کاربردی و تفس آموزی و مواجه سا زی وخانواده درمانی میباشد
با سلام شما باید با مراجعه به روانپزشک خود علل تغییرات را از وی جویا شوید. هر دارویی عوارض جانبی خود را دارد که با ویزیت مستمر پزشک شما اقدام به تغییر داروهای تجویزی دارد. اختلال پانیک علاوه بر دارو درمان های روانشناختی دارد که یا توسط روانپزش شما و یا توسط یک روان شناس انجام می گیرد.
با سلام بهترین درمان برای حملات پانیک دارودرمانی همراه رواندرمانیست پیشنهاد می کنم اول به یک روانشناسمراجعه فرمایید تا حساسیت شما نسبت به دارو کم شود و بعد به روانپزشکمراجعه فرمایید.
سلام به شما. اصولا اینکه درمان را تحت نظر روانپزشک پیش نبردید اشتباه محرزی بوده است. دارویی مانند آلپرازولام صرفا برای فاز حاد حملات پانیک مناسب است و استفاده طولانی تر از دو الی سه هفته باعث وابستگی دارویی و مشکلات دیگر می شود و از سوی دیگر از درمان اساسی اختلال اولیه نیز غفلت می شود و صرفا یک داروی آرام بخش با اثرات موقت استفاده می شود. این مساله منجر به تداوم و مزمن شدن مسائل شما شده و افسردگی نیز به آن اضافه شده است. درمان به روش دارویی ارجحیت دارد و اگر داروی اسنترا با شما ناسازگار بوده می توان از انتخاب های دیگری برای این مساله استفاده کرد که مستلزم مراجعه به روانپزشک است.
افسردگی و حملات پانیک معمولا با استفاده از ترکیبی از روشهای درمانی درمان میشوند. علاوه بر داروها، روشهای غیر دارویی مانند مشاوره روانشناختی (پیتیاسی)، تمرینات تنفسی، تکنیکهای مدیریت استرس مانند مدیتیشن و یوگا، و ورزش منظم میتواند به بهبود وضعیت شما کمک کند. همچنین، حمایت از خانواده و دوستان و شرکت در گروههای حمایتی نیز موثر است. در موارد مختلف، ممکن است نیاز به ترکیبی از روشهای مختلف و همکاری مولتیدیسیپلینری تیم بهداشتی داشته باشید تا بهبود یابید. مشاوره با پزشک متخصص روانپزشکی یا روانشناس برای بررسی وضعیت شما و تعیین بهترین طرح درمانی توصیه میشود. از آنجایی که وابستگی به داروها خطرناک است، مطلقا توصیه میشود تغییرات در مصرف داروها خودسرانهانجام نشود و همواره با پزشک مشورت شود.
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
