سلام ببخشید من مدتیه که وقتی دستمال کاغذی داخل بینی میکنم تا تمیز کنم اول یک تکه خیلی کوچیک خلط سفت خونی از دیواره بینیم کنده میشه و بعد که دوباره دستمال فرو میکنم داخل و همون جا رو فشار میدم خون تازه میاد روی دستمال.علتش چیه و چکار باید بکنم ؟
3
درجواب کوتاه شما نیازمند بررسی هستید خونریزی راه هوایی فوقانی (بینی و دهان) بسیار شایع است شایعترین علت ان اسیب و شکنندگی و خشکی مخاط بخش جلوی تیغه بینی است شایعترین محل ان شبکه عروقی قدام تیغه بینی (معروف به ناحیه کسلباخ یا منطقه کوچک است) . شایعترین علت ان شامل التهاب، خشکی مخاط، اسیب (دست داخل بینی کردن، فین کردن محکم، تمیز کردن بیش از حد، فروبردن اجسام خارجی)، تنفس هوای سرد و خشک،(تغییرات شدید دما و فشار محیط)، الرژی و حساسیت بینی, سینوزیت است . همچنین استفاده از دارو (استفاده نادرست از اسپریهای ضد التهاب بینی، داروهای ضد درد مثل آسپرین و داروهای رقیق کنند خون)، کمبود ویتامین k و C نیز می تواند باعث افزایش دفعات و زمان خونریزی شود . پس از معاینه کامل و بررسی عللی که نیاز به اقدام جراحی و یا درمانهای خاص دارد، جهت ترمیم و تقویت مخاط بینی موارد زیر توصیه میشود:.الف: پرهیز از فین کردن محکم، خاراندن داخل بینی، فروکردن اجسام و انگشت داخل بینی .ب: تنفس هوای مرطوب، استفاده از کولرهای گازی در تابستان باعث خشک شدن هوای تنفسی میشود، بهتر است در محیط خانه و مخصوصا در محل خواب از بخور سرد استفاده کرد، قبل از رفتن به حمام، شیر اب گرم کمی باز شود تا محیط حمام بخار بگیرد و مرطوب شود و داخل حمام بنشیند و تنفس کند، در معرض باد مستقیم کولر ماشین نباشد، هنگام رانندگی شیشه ماشین پایین نباشد/سر از شیشه بیرون نباشد که باد مستقیم به صورت بخورد، اسپری یا قطره حاوی نرمال سالین (سرم شستشو) ج.داشتن رژیم غذایی مناسب که دچار کمبود ویتامین مخصوصا ویتامین c، K, A نشود. د.پرهیز از تماس با مواد تحریک کننده: مخصوصا دود سیگار و سایر دخانیات، عطر، اسپری، مواد پودری اولین خط درمان دارویی استفاده از پمادهای حاوی انتی بیوتیک است. یکی از بهترین پمادها، Naseptin که در برخی کشورها مثل ایران موجود نیست، البته در افرادی که به بادام زمینی و سویا دارند نباید استفاده شود. پمادهای مشابه و جایگزین مثل موپیروسین 2٪ (دو بار در روز) می باشد . پماد تریامسینولون ان ان (حاوی تریامسینولون -نیستاتین و نئومایسین) یک بار در روز و حداکثر برای دو هفته و زیرا استفاده طولانی از پمادهای حاوی ترکیبات کورتونی (تریامسینولون) می تواند با وجود اینکه ابتدا مخاط را ترمیم میکند، خود باعث شکنندگی و نازک شدن مخاط شود، علاوه بر این جذب سیستمیک (داخل خون برود) پس از دو هفته افزایش می یابد . به همین علت در صورت نیاز به استفاده طولانی توصیه میشود که پماد تریامسینولون ان. ان هفته ای یک یا دو بار شب ها موقع خواب استفاده شود و در روزهای دیگر هفته از پماد ویتامین A چشمی (اثر مثبت ان جهت چرب کردن میباشد) استفاده شود. اسپری بینی سزالین حاوی روغن کنجد مشابه نمونه خارجی ان اسپری NozAid است که در موارد خشکی بسیار شدید یک پاف دو بار در روز تجویر می شود .
هوش مصنوعی دکترهَستهوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
احتمالاً علت شایع این مشکل خشکی و پوستهریزی مخاط بینی یا خراش جزئی ناشی از فشار و تمیزکردن است و در بیشتر موارد جدی نیست؛ نگران نباشید اما نیاز به مراقبت دارد. راهکارهای عملی: - برای متوقف کردن خون سر را کمی به جلو خم کنید و ۱۰–۱۵ دقیقه با انگشت بخش نرم بینی را محکم و یکنواخت فشار دهید. - از فرو کردن دستمال عمیق در بینی خودداری کنید و فقط سطح بیرونی را با دستمال نرم پاک کنید. - روزی چند بار اسپری آب نمکی بینی یا بخور سرد برای مرطوب نگه داشتن مخاط و نرمشدن پوستهها استفاده کنید. - از خاراندن، کندن پوستهها یا مصرف خودسرانه داروهای رقیقکننده خون اجتناب کنید و در صورت مصرف این داروها موضوع را مد نظر قرار دهید. علائم هشدار: - خونریزی که بعد از ۲۰ دقیقه فشار قطع نشود. - خونریزی شدید همراه سرگیجه، ضعف یا تنگی نفس. - تکرر زیاد خونریزی یا وجود کبودی غیرعادی یا سابقه مصرف داروهای رقیقکننده. تخصص پیشنهادی: گوش و حلق و بینی