بیمار۶۷ ساله مبتلا به دیابت نوع ۲ قند ناشتا حدود یک سالی هست از ۱۶۰ به محدوده ۱۱۰تا۱۲۰رسیده ولی مقدار قند خون سه ماهه ۹هست و تغییر نکرده با توجه به وجود کیست و سنگ در کلیه نگران عوارض کلیوی دیابت هستم در آزمایشات اخیر مقدار امیلاز هم کمی بالاتر از رنج نرمال است و احساس سرما نزدیک مصرف وعده های غذایی دارند
15 شهریور 1405
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
سلام با وجود ناشتاهای 110-120 هنوز کنترل دیابت مناسب نیست و احتمالا قندهای بعد از غذا بالاست و نیاز به تنظیم داروها هست.وجود کیست و سنگ بهتنهایی به معنی آسیب کلیوی ناشی از دیابت نیست و باید کراتینین و eGFR بررسی بشه
سلام با وجود ناشتاهای 110-120 هنوز کنترل دیابت مناسب نیست و احتمالا قندهای بعد از غذا بالاست و نیاز به تنظیم داروها هست. وجود کیست و سنگ بهتنهایی به معنی آسیب کلیوی ناشی از دیابت نیست و باید کراتینین و eGFR بررسی بشه
احتمالاً دلیل اصلی این است که HbA1c میانگین چند ماه اخیر را نشان می‌دهد و کاهش قند ناشتا تازه رخ داده؛ همچنین احتمالاً قند بعد از غذا هنوز بالا می‌ماند. در بیشتر موارد این وضعیت نگران‌کننده اما قابل پیگیری است. راهکارهای عملی: -قند خون را 1.5–2 ساعت بعد از هر وعده اندازه‌گیری کنید تا قند پس از غذا مشخص شود. - یادداشت وعده‌ها و مقدار کربوهیدرات و در صورت لزوم کاهش کربوهیدرات ساده در وعده‌ها. - زمان و دوز داروها را با پزشک یا داروساز مرور کنید؛ ممکن نیاز به تنظیم دوز یا زمان باشد. -آزمایش تکراری HbA1c و کنترل کراتینین، اوره و پروتئین ادرار را طبق برنامه پیگیری کنید. علائم هشدار: - درد شکم شدید یا تهوع و استفراغ مداوم (مشکک پانکراتیت). - کاهش چشمگیر حجم ادرار یا ورم سریع اندام تحتانی. - سرگیجه شدید، غش یا اختلال هوشیاری. تخصص پیشنهادی: متخصص غدد
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخ‌های این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخ‌دهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
