راهنمای کوتاه افسردگی مقاوم به درمان

من دچار افسردگی هستم و دارو های مختلف مثل اس سیتالوپرام ایمی پرامین لیتیم کربنات فلوکستین الانزاپین دولوکستین آریپیپرازول مصرف کردم ولی هیچ گونه بهبودی حاصل نشده است آیا من دچار افسردگی مقاوم به دارو هستم ؟ باید چیکار کنم ؟ کمک میخوام
16 آبان 1405 آخرین بروزرسانی: 17 آبان 1405

پاسخ پزشکان

خلاصه پاسخ پزشک بازبینی‌شده توسط پزشک تأییدشده
سلام اول باید آزمایش بدهید. اگر افسردگی شما ناشی از بیماری های داخلی مثل بیماری تیرویید ویا . بود، دلیل آن مشخص شود و با درمان آن بیماری ، علائم شما بهبود میابد.
— دکتر مهسا هوشدار، متخصص اعصاب و روان - روانپزشک مشاهده پاسخ کامل
1
شما بایستی کنار دارو حتما رواندرمانی دریافت کنید لطفا به یک روانشناس مراجعه بفرمایید
0
سلام
وقتتون بخیر
چه مدت هست دارو مصرف میکنید و مصرف دارو منظم بوده یا خیر
در کنار دارو درمانی از جلسات روان درمانی هم استفاده کردید؟
تغییر الگوی شناختی و رفتاری در درمان افسردگی خیلی اهمیت داره که طی جلسات تراپی به مرور روش کار میشه .
0
با سلام
برات مهمه تشخیص چیست این داروها بیشتر برای اختلال خلقی از جمله اختلال دوقطبی میتواند استفاده کرد بهتر است ویزیت جدید داشته باشید و پزشکتان راتغییرندهید و پا به درمان بدهید و طبق دستور مصرف کنید و درکنار دارو حتما به روان شناس نیز مراجعه داشته باشید
0
برای درمان عمیق افسردگی شما درکنار دارو به رواندرمانی حتما احتیاج دارید توصیه میکنم جهت ارزیابی و شناسایی رویکرد درمانی مناسب به تراپیست مراجعه فرمایید
0
سلام
اول باید آزمایش بدهید.
اگر افسردگی شما ناشی از بیماری های داخلی مثل بیماری تیرویید ویا . بود، دلیل آن مشخص شود و با درمان آن بیماری ، علائم شما بهبود میابد.
0
با درود
مصرف چند دارو بهتنهایی به معنای افسردگی مقاوم به درمان نیست؛ اما اگر با درمانهای کافی بهبودی حاصل نشده، لازم است تشخیص، دوز و مدت مصرف داروها و روند درمان توسط روانپزشک مجددا بررسی شود.
لطفا داروها را خودسرانه قطع یا جابهجا نکنید.
رواندرمانی نیز در کنار درمان دارویی میتواند مؤثر باشد.
0
سلام
ووقت بخیر خدمت شما.
عزیزم، با توجه به تعداد داروهایی که مصرف کردهاید، احتمال افسردگی مقاوم به درمان مطرح است؛ اما صرفا تعداد داروها برای تشخیص کافی نیست.
دوز، مدت مصرف و میزان پاسخ به هر دارو باید دقیق بررسی شود.
پیشنهاد میکنم حتما به یک روانپزشک متخصص در اختلالات خلقی مراجعه کنید تا تشخیص، درمانهای قبلی و احتمال تشخیصهای همراه دوباره ارزیابی شوند.
گزینههای درمانی دیگری مثل ترکیب رواندرمانی و دارودرمانی تخصصی، rTMS و در موارد خاص ECT هم وجود دارند؛ بنابراین ناامید نشوید.
خودسرانه داروها را تغییر ندهید و حتما رواندرمانی را هم شروع کنید.
0
سلام
اشاره نکردید چند وقت هست که افسردگی دارید ، بعضی افسردگی ها نوروشیمیایی هست و به دارو خوب جواب میده ولی اگر افسردگی شما واکنشی و ناشی از مشکلات و فشارهای بیرونی و محیطی و خانواده و غیره باشه به دارو جواب نمیده و
نیاز به تراپی و انجام تکنیکهای رفتاری و ذهنی هست و با روان درمانی توسط دکتر روانشناس طی جلساتی بهبود پیدا می کند .
0
سلام
سبک زندگی را تغییر دهید، ورزش پیاده روی کوه استخر دوچرخه سواریرا در برنامه قرار دهید با دوستان خوش فکر معاشرت کنید خواب منظم وکافی داشته باشید افکار مزاحم را بنویسید ودور بریزید تغذیه پر فیبر داشته باشید،به کاروهنر موردعلاقه بپردازید،برای آینده نزدیک هدفگذاری کنید وبا برنامه جلو بروید.
حتما به روانشناس مراجعه کنید.
0
با سلام و وقت بخیر.
تعریف بالینی «افسردگی مقاوم به درمان»، پاسخ ناکافی به حداقل دو دوره داروی استاندارد با دوز مؤثر و طول درمان کافی است ، و در کل مقاومت دارویی هرگز به معنای بنبست درمانی نیست.
ورود جدی به رواندرمانی تخصصی (CBT متمرکز بر فعالسازی رفتاری یا طرحوارهدرمانی) ،به شما کمک میکند برای اینکه دارو مدار مغز را تغییر میدهد اما الگوهای تفکر، پردازش شناختی و سبک زیسته شما را بازنویسی نمیکند.
درمان را با یک متخصص بالینی و روانپزشک به شکل همزمان و ترکیبی از سر بگیرید.
0
سلام.
دوست عزیز؛
با توجه به اینکه با وجود مصرف چندین داروی مختلف هنوز بهبودی قابل توجهی نداشته اید،
توصیه اکید می کنم تحت ارزیابی مجدد روانپزشک متخصص و روان درمانگر قرار بگیرید . در این مرحله، روان درمانی تخصصی و منظم، به ویژه درمان شناختی رفتاری (CBT) در کنار بازبینی دارویی اهمیت زیادی دارد؛ زیرا به شناسایی و اصلاح الگوهای فکری منفی، کاهش نشخوار ذهنی و بازگشت تدریجی به فعالیت های روزمره کمک می کند.
در صورت تایید مقاومت درمانی، روش هایی مانند تحریک مغناطیسی مغز (rTMS) نیز ممکن است با نظر تیم تخصصی بررسی شوند.
داروها را خودسرانه قطع یا جایگزین نکنید.
0
سلام
وقت بخیر
درمان افسردگی شدید ترکیب دارودرمانی و رواندرمانی است و اینکه تا حالا به نتیجه مورد نظر نرسیدید به معنای عدم نتیجه در ادامه نیست و پیگیری و تداوم و درمان ترکیبی در حصول نتیجه موثر خواهد بود پاینده باشید

پاسخ هوش مصنوعی دکترهَست

احتمالاً شما دچار افسردگی مقاوم به درمان هستید؛ یعنی پاسخ کافی به چند داروی مناسب نگرفته‌اید.
ناراحتی شما واقعی است و در بیشتر موارد با ارزیابی دقیق و تغییر استراتژی درمانی می‌توان پیشرفت را دید، پس نگران نباشید.
راهکارهای عملی:
- فهرست کامل داروها، دوزها و مدت مصرف را همین‌الان یادداشت کنید تا در ملاقات بعدی دردست باشد.
- از قطع یا تغییر ناگهانی دارو خودداری کنید و با پزشک برای بازبینی دوز، تداخل‌ها و پایبندی تماس بگیرید.
- ادامه یا شروع روان‌درمانی هدفمند مثل رفتاردرمانی شناختی و گروه‌های حمایتی را پیگیری کنید.
- درباره گزینه‌های تخصصی مثل الکتروشوک، تحریک مغناطیسی ترانس‌جمجمه‌ای یا درمان‌های نوین (مثلاً درمان با کتامین تحت نظر) از روانپزشک سؤال کنید.
- الگوی خواب، فعالیت بدنی ملایم و کاهش مصرف الکل/مواد را بهبود دهید؛ ثبت روزانه علائم کمک‌کننده است.
علائم هشدار:
- افکار مکرر یا برنامه‌ریزی برای خودکشی
- بروز رفتارهای بسیار تحریک‌آمیز، هذیان یا توهم
- ناتوانی در مراقبت شخصی یا کاهش چشمگیر غذا و وزن
تخصص پیشنهادی: روانپزشکی

این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.

پاسخ‌های این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخ‌دهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.

برای همین موضوع، تست استاندارد هست

رایگان · غربالگری، نه تشخیص