بی‌خوابی مربوط به محل زندگی: علت و راهکار

هفت ماه منزل خودم بیخوابم و سه ماه که ترانکوپین میخورم و تیروئید پرکار دارم ،پزشکم برای کمک به خوابم تجویزش کرد ولی بیخوابی من فقط منزل خودم هست و شب هایی که منزل مادرم هستم بدون قرص ترانکوپین میخوابم،پیش دکتر اختلال خواب رفتم و گفتن برای قطع ترانکوپین، نصف ترانکوپین و یک راملتئون و یک زولپیدم بخورم شبا ولی فکر میکنم ایشان اصلا دقت نکردن که من فقط شب هایی که منزل خودمم بیخوابم و دائمی نیست!
2 مرداد 1405 آخرین بروزرسانی: 4 مرداد 1405

پاسخ پزشکان

خلاصه پاسخ پزشک بازبینی‌شده توسط پزشک تأییدشده
با سلام.در هر صورت اضافه کردن داروهای جدید کار مناسبی به نظر نمیاد و میتونه مشکل را بدتر کنه خصوصا که زولپیدم میتواند باعث ایجاد وابستگی گردد. میتوانید فعلا همان نصف ترانکوپین را ادامه بدید و برای مداخلات روانشناختی به روانشناس مراجعه بفرمایید تا بتوان به تدیج دارو را قطع کرد.
— دکتر زهره حسینی، متخصص اعصاب و روان ( روانپزشک ) مشاهده پاسخ کامل
1
سلام
وقت بخیر
احتمالا یه شرطی شدن اتفاق افتاده و خونه مادرتون شده یه جای امن.
مغزتون برای خواب دنبال اون امنیت هست،
هدفمندانه برنامه ریزی کنید تا فضای منزلتون دلنشین تر باشه، روزها اصلا نخوابید، از گوشی و محرکها پرهیز کنید،
هر ساعتی میخوابید مهم نیست سرساعت مشخصی از خواب بیدار بشید.
و در برابر خوابیدن در طول روز مقاومت کنید تا بدنتون خودش ریتم خودشو تنظیم کنه.
20دقیقه صبح ها تمام نگرانی ها و و افکار منفیتون رو ثبت کنید.
ورزش و فعالیت یادتون نره.
در ارتباط با دارو حتما با روانپزشکتون صحبت کنید خوددرمانی نکنین لطفا
0
سلام
چه خوب که خودتون به این موضوع مهم دقت کردید، احتمالا عامل بیخوابی در منزل نگرانی یا اضطراب هست که وقتی پیش مادر به عنوان فرد امن هستید سطح اضطراب کاهش پیدا میکنه پس باید ریشه این اضطراب و نگرانی را پیدا کنیم تا مساله حل بشه.
0
از اونجایی که اختلال خوابتون فقط مختص منزل تون هست و دارو هم تاثیر نداشته، باید توسط روانشناس از لحاظ روانشناختی ارزیابی بشید و با توجه به شرایطتتون بهتون تکنیک های روان درمانی داده بشه تا مشکلتون برطرف بشه.
0
با سلام.
در هر صورت اضافه کردن داروهای جدید کار مناسبی به نظر نمیاد و میتونه مشکل را بدتر کنه خصوصا که زولپیدم میتواند باعث ایجاد وابستگی گردد.
میتوانید فعلا همان نصف ترانکوپین را ادامه بدید و برای مداخلات روانشناختی به روانشناس مراجعه بفرمایید تا بتوان به تدیج دارو را قطع کرد.
0
با سلام و وقت بخیر.
درک میکنم که چقدر کلافه کننده است که آدم تو امن ترین نقطه یعنی خونه خودش نتونه بخوابه و فقط خونه مادری براش پناهگاه خواب بشه .
در تکنیک های کنترل محرک من همیشه به مراجعینم میگم وقتی خوابتون نمیبره نباید تو رختخواب بمونید و برای خوابیدن تقلا کنید چون اینکار مغز رو بیشتر به بیداری شرطی میکنه.
وقتی میرید خونه مادرتون چون اونجا سابقه ذهنی از تقلا برای خواب ندارید روانتون آرام میگیره و به راحتی به خواب میرید.
برای مصرف زولپیدم و ترکیبش با داروهای دیگه حتما با یک روانپزشک دیگه هم مشورت کنید.
اما این مشکل حل شدنیه پس نگران نباشید با کمک روانشناس میتونین محیط خونه رو دوباره برای ذهنتون امن کنید.
0
اگر فقط بی خوابی شما در منزل خوتان هست بایدپاکسازی انجام شود.
آیا منزل شما نوساز تحویل گرفتید یا قبل از شما کس دیگری اونجا زندگی می کرده؟شتشوی منزل با نمک و سرکه وگلاب بسیار کمک کننده هست.
صوت قرآن و خوندن هر روزه حرز22 از صحیفه سجادیه صوتی گوش کنید صداش بلند کنید که در خونه پخش بشه.
نقشه مغزی (qeeg) را انجام دهید تا علت مغزی بیخوابی مشخص بشه.
اگر نقشه مغزی سالم بود سراغ تکنیک های روانشناختی ویژه بی خوابی می رویم
0
اگر به هر دلیلی عامل توهم زایی در نزدیکی منزل شما باشد، شما دچار علائم بیخوابی میشوید.
مثلا اگر یکی از همسایه های شما اعتیاد به شیشه داشته باشد ، و در سرویس حمام یا دستشویی آنرا مصرف کند.
بوی آن میتواند در شما اضطراب ایجاد کند.
اگر مواد توهم زا در باغچه خانه شما روییده باشد.
0
با سلام
علت بی خوابی میتواند چندین علت داشته افکار مزاحم که شرطی شدن فرد نیز درآن فضا باشد با توجه اینکه فقط منزل خودتان نمی خوابید و نشخوارفکری وو سواسی و علایم سایکوتیک (توهم) نیازمندد ارزیابی و بررسی داشته علاوه بر ویزیت جدید حتما به روان شناس نیز مراجعه نمایید
0
سلام
وقت بخیر
چون بی خوابی شما فقط در یک مکان خاص رخ میده قطعا نیاز به ارزیابی دقیق تری وجود داره و به احتمال زیاد پای مسئله اضطرابی باید در میان باشه خبر خوب اینکه رویکرد درمانی ptc که نوعی روان درمانی عملی محسوب میشه می تونه با ارزیابی دقیق شما در همان جلسه اول درمانی و ارائه راهکار تخصصی و البته بی نیاز از مصرف دارو به شما در برطرف شدن مساله تون کمک بزرگی بکنه دارو نقش مسکن موقت داره کما اینکه نتیجه را شاهد هستید تمایل داشتید می تونید با بنده تماس بگیرید
0
سلام
وقت بخیر
پیگیر درمان تیرویید هستید کار درستیه اما ممکن به تنهایی کافی نباشد و نیاز به کمک روانشناس هم باشد که مراجعه کنید اما درمان تیرویید منظم با پزشک معالج غدد دنبال کنید
0
سلام
دوست عزیز مصرف زولپیدم به جای ترانکوپین توصیه نمی شود.
زولپیدم علاوه بر وابستگی ممکن است باعث رفتارهای خاص اتوماتیک در خواب شود.
ترانکوپین فقط برای خواب تجویز نمی شود و تاثیرات دیگری هم بر اضطراب و خلق و خو دارد.
این مساله که در منزل خود خواب خوبی ندارید ممکن است ناشی از نگرانی باشد.
اگر در خانه تنها هستید یا مشکلاتی با همسر و فرزندان دارید طبیعی است که با حضور فرد امن دیگری مانند مادر در خانه ایشان خواب بهتری داشته باشید.
سوال این جاست که وقتی در منزل تنها هستید کیفیت خواب شما چگونه است؟ آیا علائم اضطرابی و افسردگی یا وسواس را هم تجربه می کنید یا نه؟ آیا هرگز دوره ای از کاهش نیاز به خواب داشته اید؟
درمان با ترانکوپین را با دوز نصف ادامه دهید و به روانپزشکتان مراجعه کنید.
اقدامات روانشناختی نیز ممکن است در مواردی که فرد دچار اضطراب از موقعیت خاصی است کمک کننده باشد.
راملتئون با توجه به اثرات ضد افسردگی و خواب آوری می تواند در صورت عدم وجود مشکل کبدی درمان مناسبی باشد.
0
سلام
عامل تشویش ونگرانی خودتان را بگردید وپیدا کنید چه عاملی باعث میشود که اضطراب ونگرانی در خانه داشته باشید که باعث آشفتگی وبیخو ابی شما میشود چند عامل را بنویسید وبه آنها نمره دهید عامل مهم عاملیست که بالاترین نمره را گرفته است در مقابل آن راههای حل آن وبهبود آنرا بنویسید حتما به روانشناس هم مراجعه کنید.
0
اینکه فقط در منزل خودتان بی خوابی دارید، بیشتر به نفع یک بی خوابی شرطی یا وابسته به محیط است تا اینکه صرفا مشکل دارویی باشد.
بنابراین منطقی است که این موضوع در درمان در نظر گرفته شود.
داروهایی که پزشک اختلال خواب تجویز کرده ممکن است در بعضی شرایط مفید باشند، اما بدون اطلاع پزشک، آنها را تغییر ندهید یا قطع نکنید.
بهتر است دوباره به همان پزشک یا پزشک معالجتان بگویید که در خانه مادرتان بدون هیچ دارویی خواب خوبی دارید؛ این اطلاعات میتواند مسیر درمان را تغییر دهد و شاید درمان رفتاری بیخوابی (CBT-I) برای شما از افزایش دارو مؤثرتر باشد.
0
سلام و وقت بخیر
دوست عزیز.
متوجه هستم که چقدر این موضوع کلافهکننده است؛ اینکه احساس کنید پزشک دقیقا متوجه الگوی خاص بیخوابی شما نشده، میتواند باعث بیاعتمادی به روند درمان شود.
در مورد وضعیت شما چند نکته مهم وجود دارد که میتواند به شما کمک کند:
شرطیشدگی محیطی: آنچه شما تجربه میکنید (خواب در خانه مادر و بیخوابی در خانه خود) پدیدهای شناخته شده است.
ذهن شما احتمالا خانه خودتان را با استرس، مسئولیتها یا افکار خاصی مرتبط کرده و خانه مادر را با امنیت و آرامش.
در واقع، بیخوابی شما یک مشکل “همیشگی” نیست، بلکه یک “واکنش محیطی” است.
حتما در جلسه بعدی با دقت به پزشک توضیح دهید که: «بیخوابی من فقط محدود به محیط خانه خودم است و در محیطهای دیگر مشکل ندارم.» این جمله بسیار کلیدی است تا او بداند نیاز شما به درمان “دارویی دائمی” با نیاز شما به مدیریت “شرطیشدگی محیطی” متفاوت است.
پیشنهاد میکنم حتما این جزئیات را با پزشک خود بازگو کنید و اگر امکان دارد، در کنار مدیریت دارو، با یک روانشناس نیز برای بررسی ریشههای استرس در محیط خانه خودتان مشورت کنید
0
2 برنامه خواب ثابت: هر روز ساعت مشخص خواب و بیداری، بدون خواب طولانی روزانه.
3 یک ساعت قبل از خواب محرکها را قطع کنید: موبایل، تلویزیون و کافئین؛ تنفس عمیق یا آرامسازی عضلانی انجام دهید.
4 یادداشت کنید چه تفاوتهایی بین دو مکان هست و با پزشک درباره کاهش تدریجی دارو یا مصرف مختص شبهای خانه صحبت کنید
0
1 محیط خواب را شبیه منزل مادر کنید: تاریکی کامل، سروصدا کم، دمای خنک و ملحفه راحت.
2 برنامه خواب ثابت: هر روز ساعت مشخص خواب و بیداری، بدون خواب طولانی روزانه

پاسخ هوش مصنوعی دکترهَست

احتمالاً مشکل شما اختلال خواب وابسته به محیط (conditioned insomnia) است و در بیشتر موارد با ویژگی‌های اتاق یا عادات خواب مرتبط است؛ تیروئید پرکار یا داروها هم ممکن است نقش کمکی داشته باشند، اما جای نگرانی نیست و قابل بهبود است.
راهکارهای عملی:
1 محیط خواب را شبیه منزل مادر کنید: تاریکی کامل، سروصدا کم، دمای خنک و ملحفه راحت.
2 برنامه خواب ثابت: هر روز ساعت مشخص خواب و بیداری، بدون خواب طولانی روزانه.
3 یک ساعت قبل از خواب محرک‌ها را قطع کنید: موبایل، تلویزیون و کافئین؛ تنفس عمیق یا آرام‌سازی عضلانی انجام دهید.
4 یادداشت کنید چه تفاوت‌هایی بین دو مکان هست و با پزشک درباره کاهش تدریجی دارو یا مصرف مختص شب‌های خانه صحبت کنید.
علائم هشدار:
1 تپش قلب شدید، درد قفسه سینه یا تنگی نفس.
2 افکار یا رفتار خودآسیب‌گرانه یا تهدید به خودکشی.
3 گیجی شدید، غش یا مشکلات شدید در تنفس پس از مصرف دارو.
تخصص پیشنهادی: متخصص خواب

این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.

پاسخ‌های این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخ‌دهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.

برای همین موضوع، تست استاندارد هست

رایگان · غربالگری، نه تشخیص