باسلام خدمت شما چندسالی درگیر ریفلاکس معده و ورم و تپش قلب وگرمابدن بودم گفتن استرس واضطراب است سیتالوپرام دادن چند ماه خوردیم بدتر شدیم مجدد فلوکستین وبوسپیرون خوردم باز بدتر شدم متخصص روان پزشک پاورکستین داد ۲۰ همش خواب یا بی انگیزه سرترالین ۵۰داد شروعکردیم ۳ماه باز هیچ بههیچ یعنی چندسال چرخیدیم الان یکساله هیچی مصرف نمیکنم مجددعلایم خفیف شروع شده پروپرانول دادن دستم یخ میکردوکلی دارو .؟!
13 تیر 1405 آخرین بروزرسانی: 15 تیر 1405
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
با سلام.اگر با داروها دچار عوارض شدید می شوید با صلاحدید روانپزشک معالج از روش های غیر دارویی مثلا روان درمانی و کمک بگیرید.
— دکتر زهره حسینی، متخصص اعصاب و روان ( روانپزشک ) مشاهده پاسخ کامل
1
دوست عزیزم، می دونم که چرخیدن بین داروها و دیدن بی نتیجه شون، چقدر خسته کننده و ناامیدکننده ست، انگار بدنت با همه قرص ها لج کرده. این علائم (ریفلاکس، تپش قلب و گرمای بدن) اغلب ریشه در استرس مزمن و الگوهای عصبی دارن، نه فقط کمبود یه ماده شیمیایی در مغز، پس تغییر سبک زندگی می تونه مؤثرتر از دارو باشه. به جای قرص های جدید، روی تغذیه (کاهش کافئین و قند)، خواب منظم و روزی 20 دقیقه پیادهروی تمرکز کن، این سه تا، آرامش رو به بدنت برمیگردونن. اگه بازم نیاز به دارو داشتی، با روانپزشکت مشورت کن و حتما درمان شناختی-رفتاری رو هم برای ریشه یابی استرس هات اضافه کن.
با سلام، دارو موقت علائم رو کنترل میکنه،برای ثبات بهتر جلسات درمان داشته باشید،دارو تاثیری در افکار نداره،بررسی و ارزیابی احساسات و افکاری که استرس و اضطراب رو تحریک میکنه در جلسات درمان باید صورت بگیره،دریافت درمان دارویی و جلسات درمان کنار هم به بهبود اضطراب و استرس کمک میکنه.
درود مراجع گرامی یکی از دلایلی ک بعضی علایم روانی و جسمی پایدار می مانند به دلیل این است که شما فقط دارو مصرف کرده اید ! در کنار دارو درمانی با تجویز پزشک حتما به روانشناس بالینی مراجعه فرمایید. داروها باعث کاهش بعضی علایم جسمی میشوند ولی تاثیری روی افکار شما ندارند. اینکه چه اتفاقاتی و چه افکاری علایم شما را تشدید میکند و چه جیزی باعث شدت آن میشود قطعا به جلسات رواندرمانی ارتباط دارد.
با توجه به اینکه چند داروی مختلف را با پاسخ مناسب تجربه نکردهاید یا عوارض داشتهاید، خودسرانه داروی جدید شروع نکنید. لازم است دوباره توسط روانپزشک ارزیابی شوید تا تشخیص، دوز داروها و احتمال علل جسمی مانند مشکلات گوارشی یا تیروئید نیز بررسی شود. همچنین اگر تاکنون رواندرمانی شناختی-رفتاری (CBT) را بهصورت منظم انجام ندادهاید، در کنار درمان دارویی میتواند برای اضطراب و علائم جسمانی بسیار مؤثر باشد.
سلام درمان باید با توجه به آزمایشات انجام شود. احتمالا به دلیل مشکل معده دچار کمبود ویتامین های گروه ب شده باشید. به همین دلیل دارو های روانپزشکی موثر نیست.
سلام طبق سوالتون بررسی جسمی و پزشکی انجام شده و رد شده، بنابراین زمینه مشکلات جسمیتون اضطراب هست و اضطراب علایم جسمی و گوارشی تون رو شدید میکنه، بهش میگیم سیکل معیوب، یعنی علایم جسمی با اضطراب شدید میشن و وجود علایم جسمی اضطراب رو شدیدتر میکنن، این چرخه باید بشکنه ، پیشنهاد میکنم با روانشناس هم در ارتباط باشید برای شکستن این چرخه معیوب
سلام. دوست عزیز؛ با توجه به اینکه چند داروی مختلف را با پاسخ نامناسب یا عوارض قابل توجه تجربه کرده اید، از ادامه درمان ناامید نشوید. گاهی پیدا کردن درمان مناسب زمان بر است و نیاز به ارزیابی مجدد دارد. توصیه می کنم دوباره به روانپزشکمراجعه کنید و همزمان با دارو درمانی، رواندرمانی تخصصی را با روانشناسمتخصص در حوزه درمان شناختی _رفتاری یا cbt شروع کنید. زیرا اگر علائم شما منشا اضطرابی یا روان تنی داشته باشند، معمولا بهترین نتیجه از ترکیب دارودرمانی و روان درمانی به دست میآید، نه از تغییر مکرر دارو به تنهایی. چون داروها فقط علائم را کاهش می دهند و مطلقا درمان کننده قطعی نیستند . روان درمانی کمک میکند تا به درمان عمیق و ریشه ای و پایدار برسید و بتدریج نیاز شما به دارو تا حد زیادی کاهش می یابد.
احتمالاً ترکیبی از اختلال اضطرابی (یا حملات پانیک)، علائم خودکار عصبی و تأثیر یا قطع داروهای ضدافسردگی باعث تپش قلب، لرزش دست و بدگوار شدن ریفلاکس شما شده است. در بیشتر موارد این وضعیت قابل مدیریت است و نیاز به ارزیابی و تنظیم درمان دارد؛ نگران نشوید. راهکارهای عملی: - تکنیک تنفس آرام (نفس عمیق شکمی ۴-۶ ثانیه) هنگام شروع تپش یا لرزش. - حذف یا کاهش کافئین، نوشیدنیهای انرژیزا و نیکوتین و اجتناب از محرکها. - ثبت روزانه علائم، زمان، داروها و غذاها تا در ویزیت قابل بررسی باشد. - برای ریفلاکس: وعدههای کوچک، خواب با بالاتر گذاشتن سر تخت و پرهیز از غذاهای محرک قبل از خواب. علائم هشدار: - درد قفسه سینه شدید یا تنگی نفس همراه تعریق، باید فوراً به اورژانس مراجعه شود. - غش، ضعف ناگهانی یا سردرگمی شدید، نیاز به ارزیابی فوری دارد. - تپش قلب بسیار سریع یا ریتم نامنظم همراه سرگیجه یا رنگپریدگی، مراجعه اضطراری لازم است. تخصص پیشنهادی: روانپزشکی
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
