۴سال ازصبح تاشب تنگی نفس درد قفسه سینه دارم. باهرفعالیت حتی حرف زدن وغذا خوردن بدتر میشه. بوی عطروبوی باران تشدید میکند.همه آزمایشهاو عکسهای قلبی ریوی سالم.آندوسکوپی ریفلاکس خفیف ولی داروها بیاثر.تست آلرژی، آزمایش خون، نوار عصب عضله سالم.فقط پوکی استخوان ستون فقرات دارم که گفتن ربطی ندارد.۴ سال خانهنشینم و حتی نیم ساعت نشستن پشت کامپیوتر نفسم را میگیردومجبور به دراز کشیدن میشوم.
9 دی 1404
پاسخ پزشکان
0
با توجه به بررسیهای طبیعی قلب، ریه، آزمایشها و نوار، علائم شما ممکن است ناشی از اختلال عملکرد تنفسی-عضلانی یا اضطراب مزمن باشد و نیاز به ارزیابی تخصصی تنفسی و روانپزشکی دارد.
سلام با توجه به شرح شما، شرایطی که توصیف میکنید شامل: * تنگی نفس و درد قفسه سینه مزمن که با فعالیت، حرف زدن یا بوی خاصی تشدید میشود * تمامی بررسیهای قلبی، ریوی، نوار عصب و عضله، آزمایش خون و تست آلرژی نرمال هستند * ریفلاکس خفیف با دارو پاسخ نداده * پوکی استخوان ستون فقرات تشخیص داده شده ولی ربطی به علائم ندارد ### تحلیل احتمالی 1اختلال عملکرد تنفسی عصبی عضلانی (Dysfunctional Breathing / Hyperventilation Syndrome)** * علائم: تنگی نفس مزمن، درد قفسه سینه، تشدید با فعالیت یا استرس، عکسالعمل شدید به بوها * آزمایشها معمولا نرمال هستند 2اختلالات اضطرابی یا پانیک مرتبط با تنفس * میتواند با بو، فعالیت، حرف زدن و حتی وضعیت نشستن تحریک شود 3علل نادر ریوی یا قلبی مخفی * برخی اختلالات کوچک ریوی یا عروقی ممکن است در تستهای اولیه مشخص نشوند --- ### توصیهها 1ارزیابی توسط متخصص ریه و قلب برای بررسی اختلال عملکرد تنفسی (مانند تست عملکرد ریه و ارزیابی Hyperventilation) 2تمرینات تنفسی و فیزیوتراپی قفسه سینه: آموزش دیافراگماتیک و تمرینات کنترل نفس میتواند به طور قابل توجهی علائم را کاهش دهد 3ارزیابی روانپزشکی یا روانشناس: بررسی اضطراب و استرس مزمن که میتواند علائم شما را تشدید کند 4ثبت علائم و محرکها: یادداشت دقیق زمان بروز علائم و محرکها برای کمک به تشخیص ---
تنگی نفس طولانی مدت و درد قفسه سینه که با فعالیتهای ساده نیز تشدید میشود و در مواجهه با محرکهای خاص بدتر میگردد، نیاز به بررسی دقیقتری دارد. با وجود آنکه آزمایشهای قلبی، ریوی و دیگر تستها مشکل خاصی را نشان نمیدهند، امکان دارد که شرایط دیگری مانند حساسیتهای محیطی، اختلالات عملکردی دستگاه گوارش (مانند ریفلاکس معده که شما به آن اشاره کردید)، یا حتی عوامل روانشناختی تأثیرگذار باشند. همچنین، باید به دقت بر روی علائم فیبرومیالژیا و دیگر بیماریهای مزمنی که میتوانند باعث درد مزمن و تنگی نفس شوند نیز بررسی شود. بنابراین، پیشنهاد میشود که با یک متخصص ریه یا متخصص آلرژی و ایمونولوژی مشورت کرده و حتی از دیدگاه یک روانپزشک یا روانشناس نیز بهره مند شوید تا بتوان ریشه این علائم طولانی مدت را شناسایی کرد.
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.