نیاز به قرص آهن یا ویتامین B12؟

با توجه به فریتین ۸۶ و B12 حدود ۳۳۵، احتمالاً در بیشتر موارد کمبود شدید آهن وجود ندارد و علائم شما ممکن است ناشی از کاهش خفیف B12 یا مشکلات موضعی مثل خشکی/التهاب گوشه لب باشد.
نگران‌کننده نیست، اما پیگیری ساده نیاز است.
راهکارهای عملی:
- شروع فوری آهن توصیه نمی‌شود؛ مصرف آهن فقط در صورت کاهش فریتین زیر محدوده یا علائم واضح تجویز می‌شود.
- مصرف ویتامین B12 خوراکی ۱۰۰۰ میکروگرم روزانه به مدت ۴–۸ هفته سپس ۱۰۰۰ میکروگرم هفتگی یا بررسی نیاز به تزریق در صورت سوءجذب مطرح است.
- مراقبت موضعی گوشه لب: نرم‌کننده، شست‌وشوی ملایم و کرم ضدقارچ/آنتی‌باکتریال طبق نظر پزشک.
- ویتامین D در حدود ۳۴ نرمال مرزی است؛ در صورت تاکید روی بهبود می‌توان ۸۰۰–۲۰۰۰ واحد روزانه در نظر گرفت و پیگیری سطح پس از ۸–۱۲ هفته.
- تکرار آزمایش B12 و فریتین و بررسی علائم طی ۶–۸ هفته.
علائم هشدار:
- پیشرفت ضعف یا بروز بی‌حسی و گزگز اندام‌ها
- تنگی نفس یا سرگیجه شدید
- تب یا قرمزی و درد افزاینده در گوشه دهان
تخصص پیشنهادی: متخصص داخلی