هوش مصنوعی دکترهَستهوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
سلام، خسته نباشید. توضیح و راهنمایی کلی درباره بزرگتر بودن یک طرف شکم در بارداری دوقلویی: ۱ احتمالات شایع - موقعیت جنینها: در بارداری دوقلو، یکی از جنینها ممکن است به طرفی نزدیکتر یا جلوتر قرار گیرد که باعث میشود یک طرف شکم بزرگتر دیده یا احساس شود. این شایعترین و کمخطرترین علت است. - اختلاف رشد جنینها (growth discordance): اگر یکی از جنینها سریعتر رشد کند یا وزن بیشتری داشته باشد، یک سمت شکم بزرگتر میشود. اختلاف وزن معنادار معمولاً نیاز به پیگیری دارد. - اختلاف مایع آمنیوتیک: وجود مایع بیشتر اطراف یکی از جنینها (پلیهیدرآمنیوس در یک کیسه) میتواند باعث برآمدگی یک طرف شکم شود. این در برخی انواع دوقلو (بهویژه اگر جفت مشترک باشند) اهمیت دارد. - کیست یا تودههای مادری: وجود کیست تخمدان، فیبروم رحمی یا تودههای دیگر مادری میتواند باعث نامتقارن شدن شکم شود. ۲ آیا خطرناک است؟ - لزوماً نه. اگر علت فقط موقعیت جنینها باشد، معمولاً خطری برای مادر یا جنینها ندارد و با رشد و تغییر موقعیت جنینها ممکن است نامتقارن بودن کمتر شود. اما اگر علت اختلاف رشد یا اختلاف در حجم مایع آمنیوتیک باشد، نیاز به ارزیابی و پیگیری دقیقتر وجود دارد زیرا ممکن است به مداخلات یا پایش بیشتر نیاز باشد. - در دوقلوهایی با جفت مشترک (مونوجورد) باید مراقبت ویژهتری انجام شود چون مشکلاتی مثل TTTS (انتقال خون دوقلو به دوقلو) یا رشد عقبمانده منتخب ممکن است رخ دهد. ۳ چه بررسیهایی لازم است؟ -سونوگرافی کامل: اولین و مهمترین قدم؛ برای اندازهگیری بیومتری هر جنین (قطر سر، دور شکم، طول فمور)، برآورد وزن، بررسی مایع آمنیوتیک اطراف هر جنین (AFI یا deepest pocket)، مکان و وضعیت جفتها و بررسی وجود تودههای رحمی یا تخمدانی. - بررسی داپلر: در صورت شک به اختلاف رشد، سونوگرافیداپلر شریانهای نافی و مغزی میتواند اطلاعات مهمی درباره خونرسانی جنین بدهد. - تعیین نوع جفت (چند جفت هستند و آیا مشترکند) — این در تصمیمگیری پیگیری اهمیت دارد. - در پیگیری: سونوگرافیهای دورهای (معمولاً هر ۲–۴ هفته یا طبق نظر فوقتخصص مادر و جنین) برای پیگیری رشد و مایع. ۴ چه موقع فوراًمراجعه کنید؟ - درد شدید یا مداوم شکم، خونریزی واژینال، تب، کاهش محسوس حرکات جنین (هرچند در هفته ۲۱ هنوز احساس حرکات متفاوت است اما اگر نگران هستید مراجعه کنید)، یا هر علامتی که شما را نگران کند — در این موارد به اورژانس یا پزشک مراجعه نمایید. ۵ توصیه عملی تا زمان ارزیابی -هرچه سریعتر یک نوبت سونوگرافی بگیرید و پزشک یا ماما را در جریان بگذارید. سونوگرافی میتواند خیلی از علل را روشن کند. - اگر پزشک تشخیص داد که علت فقط موقعیت است، معمولاً نیاز به اقدام خاصی نیست به جز پیگیری معمول تا زمان زایمان. - اگر اختلاف رشد یا مشکل مایع دیده شد، ممکن است نیاز به پیگیریهای بیشتر یا ارجاع به فوقتخصص بیماریهای مادر و جنین (MFM) وجود داشته باشد. خلاصه برای شما: بهعنوان اولین قدم نوبت سونوگرافی بگیرید و به پزشک توضیح دهید که یک طرف شکم بزرگتر است. بیشتر موارد ناشی از موقعیت جنین هستند و خطرناک نیستند، اما باید با سونوگرافی و بررسیهای لازم (بیومتری، مایع، داپلر، تعیین نوع جفت) علت بررسی شود تا اگر مسئلهای مانند اختلاف رشد یا مشکل در مایع وجود دارد، سریع پیگیری شود. اگر مایل باشید میتوانید اطلاعات بیشتری بدهید (مثلاً: آیا درد یا خونریزی دارید؟ آیا قبلاً سونوگرافی شدهاید و نتیجهای داشته؟ دوقلوها یکجفت یا دو جفت هستند؟) تا راهنمایی دقیقتری بدهم.
