افکار خودکشی در اختلال دوقطبی — چه کنم؟

چند وقته افکار خودکشی تو سرمه. پیش روانپزشک میرم. یک ماه پیش . داروهام اریپیپرازول پنج میلی گرم صبح یکی شب یکی بود . و لیتیم کربنات صد که صبح یکی شب یکی . حدود چهار پنج ماهی هست پیش این دکتر میرم و یه هفته بعد از اخرین مراجعه بی قراری شدید بهم دست داد. صداهای خیلی زیادی تو سرم بوجود اومد که میگفتن لایق زندگی کردن نیستم . خودمو بکشم همه از دستم راحت میشن و خودمم راحت میشم. از زندگی کردن خسته شدم.
8 مهر 1405

شما تنها نیستید. اگر شما یا اطرافیان‌تان افکار آسیب به خود یا خودکشی دارید، همین حالا با اورژانس اجتماعی ۱۲۳ یا خط مشاورهٔ ۱۴۸۰ (شبانه‌روزی و رایگان) تماس بگیرید. در شرایط اورژانسی با ۱۱۵ تماس بگیرید. صحبت با مشاور، اولین قدم برای عبور از این شرایط است.

پاسخ پزشکان

خلاصه پاسخ پزشک بازبینی‌شده توسط پزشک تأییدشده
️ لطفا این پیام را همین حالا جدی بگیرید. چیزی که توصیف میکنید - افکار خودکشی + صداهایی که به خودکشی تشویق میکنند + بیقراری شدید - یک وضعیت اورژانسی روانپزشکی است و نیاز به اقدام فوری دارد. من نمیتوانم و نباید فقط با راهنمایی متنی این را مدیریت کنم.
— دکتر مهدی قاسمی، متخصص اعصاب و روان - روانپزشک و روانکاو مشاهده پاسخ کامل
1
سلام.
توضیحاتی که دادید، بهخصوص افکار خودکشی و صداهایی که شما را به خودکشی تشویق میکنند، نیاز به ارزیابی فوری روانپزشکی دارد و بهتر است منتظر نوبت بعدی ویزیت نمانید.
همین امروز با روانپزشک معالج تماس بگیرید و دقیقا این علائم را اطلاع دهید.
اگر احساس میکنید ممکن است به خودتان آسیب بزنید یا کنترل افکار برایتان سخت شده، تنها نمانید، داروها و وسایل خطرناک را از دسترس خود خارج کنید و همراه یک فرد قابل اعتماد به متخصص مراجعه کنید.
داروهای خود را نیز بدون نظر پزشک تغییر یا قطع نکنید.
0
اگه افکارت خیلی شدید شد و از کنترل خارج شد با 123 تماس بگیر تا کمکت کنن.
به نظرمیاد در کنار دارو به رواندرمانی هم احتیاج داری تا مساله ریشه یابی بشه.
0
️ لطفا این پیام را همین حالا جدی بگیرید.
چیزی که توصیف میکنید
- افکار خودکشی + صداهایی که به خودکشی تشویق میکنند + بیقراری شدید
- یک وضعیت اورژانسی روانپزشکی است و نیاز به اقدام فوری دارد.
من نمیتوانم و نباید فقط با راهنمایی متنی این را مدیریت کنم.
همین الان این کارها را انجام دهید:
1 با اورژانس تماس بگیرید
· اورژانس 115 یا به نزدیکترین اورژانس بیمارستان بروید.
· اگر در ایران هستید، میتوانید با خط ملی پیشگیری از خودکشی یا صدای مشاور 1480 تماس بگیرید.
2 تنها نمانید
الان پیش یک نفر از خانواده یا دوستان قابل اعتمادتان بمانید.
از او بخواهید پیش شما بماند تا کمک برسد.
3 به داروها دست نزنید
تا وقتی با پزشک یا اورژانس صحبت نکردهاید، دوز داروها را خودتان کم یا زیاد نکنید.
بیقراری شدید و بدتر شدن صداها میتواند نشانه عارضه دارویی یا بدتر شدن وضعیت باشد که پزشک باید فورا بداند.
4 به پزشکتان اطلاع دهید
به مطب روانپزشکتان زنگ بزنید و بگویید:
· بیقراری شدید از یک هفته پیش شروع شده
· صداهایی که به خودکشی تشویق میکنند
· افکار خودکشی فعال
اگر پاسخ ندادند، اورژانس جایگزین است.
یک نکته مهم:
بیقراری شدیدی که بعد از تغییر/شروع دارو (بهخصوص اریپیپرازول) ایجاد میشود، میتواند آکاتیزیا باشد
- یک عارضه دارویی شناختهشده که با افکار خودکشی و تشدید علائم همراه میشود و درمان مشخصی دارد.
این یعنی ممکن است بخشی از آنچه الان حس میکنید، ناشی از دارو باشد، نه «حقیقت درباره شما». اما این را فقط پزشک میتواند تشخیص دهد و همین امروز باید بررسی شود.
صداهایی که میگویند لایق زندگی نیستی، دروغ میگویند.
اینها نشانه بیماری هستند، نه واقعیت.
با درمان درست، این حالت تغییر میکند
- اما اول باید از این لحظه بحرانی عبور کنید.
لطفا همین حالا با اورژانس یا یک نفر نزدیک تماس بگیرید.
اگر تنها هستید و احساس میکنید ممکن است به خودتان آسیب بزنید، به اورژانس بروید.
جانتان ارزشمند است و این وضعیت قابل درمان است.
0
سلام
دوست عزیز
این وضعیت واقعا نگرانکننده و اورژانسی است.
حضور «صداهای دستوری» (Command Hallucinations) همراه با افکار خودکشی، یعنی سیستم روانی شما در وضعیت بحرانی قرار دارد و داروها در این لحظه پاسخگوی کنترل این علائم نیستند.
بتوصیه میکنم فورا با روانپزشکشان تماس بگیرید و تاکید کنید که این «صداها» ماهیت دستوری دارند.
اگر امکان دسترسی سریع به پزشک نیست، در مراجعه به اورژانس برای حفظ امنیت خود تردید نکنید.
اولویت اول در این لحظه، فقط «تامین امنیت» و «قطع سریع این صداها» است.
0
سلام.
حتما با روانپزشک خود تماس بگیرید . داروها مناسب می باشند ولی احتمالا نیاز به افزایش دوز وجود دارد.
علایم افسردگی با درمان مناسب خیلی سریع بهبود میابد .
0
لطفا داروهای خود را قطع نکنید و دوز را هم افزایش ندهید.
چانچه دسترسی سریع به روانپزشک خود ندارید به اورژانس روانپزشکی بیمارستان های اعصاب و روان شهر سکونت خود مراجعه کنید.
وضعیت شما اورژانسی ست و نیاز به بررسی فوری دارد.

پاسخ هوش مصنوعی دکترهَست

این علایم احتمالاً مربوط به تشدید فاز افسردگی در اختلال دوقطبی یا عوارض دارویی مانند آکاثیسیا از آریپیپرازول است.
در بیشتر موارد این وضعیت قابل پیگیری و درمان است ولی نیاز به بررسی فوری دارد تا خطر خودآسیبی کاهش یابد.
راهکارهای عملی:
- اگر فکر یا برنامه خودکشی دارید بلافاصله به اورژانس مراجعه کنید یا با خدمات بحران تماس بگیرید و یک فرد مورداعتماد را مطلع کنید.
- داروها را خودسرانه قطع نکنید؛ فوراً با روانپزشک تماس گرفته و بی‌قراری و صداها را گزارش کنید تا دوز یا دارو بازنگری شود.
- محیط را ایمن کنید: وسایل تیز و داروها را از دسترس دور کرده و کنار یک نفر قابل‌اعتماد بمانید.
- از تکنیک‌های آرام‌بخش کوتاه‌مدت استفاده کنید: تنفس عمیق، قدم‌زدن در هوای آزاد یا تماس تلفنی با یک همراه حمایتگر.
علائم هشدار:
- برنامه یا تلاش برای خودکشی.
- صداها یا هذیان‌هایی که شما را به آسیب زدن تشویق می‌کنند.
- بی‌قراری غیرقابل‌کنترل یا کاهش واضح سطح هوشیاری.
تخصص پیشنهادی: روانپزشکی

این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.

پاسخ‌های این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخ‌دهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.

برای همین موضوع، تست استاندارد هست

رایگان · غربالگری، نه تشخیص