علت شیار و شکنندگی ناخن به همراه مشکلات گوارشی؟

با سلام
چند سال هست که علایمی به صورت شیار روی ناخن های دست و پا شکل گرفته که بالای ناخن ها هم به عقب برگشته. همراه با علایم اسهال و مشکلات گوارشی که به عمل جراحی معده هم برای مشکل رفلاکس منجر شد. البته حدود پنجاه کیلو کاهش وزن به دنبال رژیم غذائی هم داشتم که به مشکلات مورد اشاره همراه شد. چه پیگیری های لازم است انجام شود؟