علت بالا بودنpthبا توجه به منفی بودن و رد شدن آدنوم پاراتیروئید چیست؟

بنده بعلت درد استخوان تستpthاینتکت و کلسیم فسفر دادم که نتایجش این است.pth اینتکت۸۶/۹کلسیم ۹ و فسفر ۴. دکتر غدد مشکوک به پر کاری پاراتیروئید شد و قرص کلسیم و کلستریول برام نوشت و گفت تکرار آزمایش . بعد اینبار pth اینتکت ۱۲۸کلسیم۹/۲و فسفر ۴/۴. اینبار دکتر سونوگرافی داپلر برام نوشت که مشخص شد یک توده مشکوک آدنوما به سایز ۷ میلیمتر دارم. اینبار مجدد دکتر تستpth نوشت که pthشد۱۰۱و کلسیم۹/۳و فسفر ۴/۴. بعد دکتر اسکن پاراتیروئید درخواست کرد که آدنوم و توده منفی گزارش شد. علت نرمال نشدنpth چیست؟؟؟؟

0

سلام.ممکنه علت بالا بودن pth کمبود ویتامین دی،نارسایی کلیه،و یا یک نوع بیماری ارثی که منجر به دفع کلسیم در ادرار میشه باشه.ضمنا باید از نظر مشکلات ریوی هم بررسی بشید.بخصوص اگر سیگاری هستید

دکتر سیدراشد مهدوی

متخصص داخلیگوارش ، آندوسکوپی - بوتاکس معده
دکتر سیدراشد مهدوی
0

سلام ابتدا باید علل ثانویه افزایش Pth رد شود البته اسکن منفی آدنوم پاراتیروئید رو رد نمی کنه اگر چند ادنوم وجود داشته باشد یا مثلا در هیپرپلازی منفی هست ولی اصولا ما در پر کاری پاراتیروئید اولیه وقتی اقدام به انجام اسکن میکنیم که بخواهیم بیمار را برای جراحی ریفر کنیم جراحی هم اندیکاسیون خاص دارد توصیه می شود ویزیت غدد بشید

دکتر نسرین منصورنیا

فوق تخصص غدد و متابولیسم
دکتر نسرین منصورنیا
0

حتما قبل از درمان باید سطح ویتامین دی چک بشود.علت تجویز کلسیترول را نتمیفهمم.مگر شما نارسایی کلیه دارید

دکتر زید زره ساز

فوق تخصص غددمتخصص داخلی
دکتر زید زره ساز
هوش مصنوعی دکترهَست هوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.

افزایش سطح pth (پاراتیروهورمون) در خون، ممکن است نشان دهنده پرکاری غدد پاراتیروئید باشد. با این حال، با توجه به نتایج آزمایشات و تصویربرداری شما، احتمال دارد که بدن شما برای تعادل کلسیم و فسفر در خون، این هورمون را بیش از حد تولید کند. این ممکن است بر اثر وضعیت هایی از جمله کمبود ویتامین D، کمکاری کلیه، بیماری هایی که از جذب کلسیم در روده جلوگیری می کنند و یا تغییرات در سطح فسفر باشد. پیشنهاد می کنم با یک پزشک متخصص مشورت کنید تا بررسی های بیشتری در این زمینه انجام شود.

سطح بالای هورمون پاراتیروئید (PTH) می‌تواند دلایل متعددی داشته باشد. با توجه به اینکه آدنوم پاراتیروئید رد شده است، علت احتمالی می‌تواند هیپرپلازی پاراتیروئید باشد که به معنای افزایش تعداد سلول‌های پاراتیروئید است. سایر عوامل می‌تواند شامل نارسایی کلیوی، کمبود ویتامین D، یا تجویز ناکافی یا زمان‌بندی نادرست مکمل‌های کلسیم و کلسیترول باشد. همچنین، عوامل دیگری مانند مقاومت بافت‌ها در برابر PTH نیز می‌تواند موثر باشد. پیشنهاد می‌شود با پزشک خود درباره سایر علل احتمالی و نیاز به تست‌های بیشتر مانند اندازه‌گیری سطح ویتامین D، آزمایش‌های عملکرد کلیوی یا بازنگری داروها و دوز آنها مشورت کنید.