حدود یه ماهه ک شب ها دچار وسواس فکری هستم و شدیدا. بی خواب دکتر روانپزشکم برام فلوکستین ۱۰ و پرو پرانول نوشت و برای بیخوابیم کلومیپرامین ۲۵(۱۵ روز مصرف میکنم)خواب کمی دارم ولی تعریق خیلی زیاد وسرگیجه دارم چشمام سیاهی میره موقع بلند شدن میخوام بدونم بجای کلومیپرامین میتونم از امی تریپتیلن استفاده کنم؟؟؟تا عوارض کمتری داشته باشه؟؟
5 خرداد 1405
پاسخ پزشکان
1
با سلام و احترام تعویض یا جایگزینی دارو بههیچوجه نباید بدون نظر پزشک معالج انجام شود. عوارضی مانند تعریق زیاد، سرگیجه و سیاهی رفتن چشم هنگام بلند شدن، از عوارض جانبی شایع کلومیپرامین هستند و لزوما به معنای نیاز به تغییر دارو نیست. امیتریپتیلین نیز از همان خانواده دارویی است و عوارض نسبتا مشابهی دارد. تشخیص احتمالی با توجه به و سواس فکری و بیخوابی، اختلال و سواس فکری-عملی (OCD) است. درمان استاندارد شامل دارودرمانی تحت نظر روانپزشک و درمان شناختی-رفتاری (CBT) با تاکید بر مواجهه و پیشگیری از پاسخ (ERP) میباشد. مورد رو به روانپزشک خود اطلاع دهید تا در صورت نیاز، تنظیم دوز یا تغییر دارو را بهصورت اصولی انجام دهند. برای تکمیل درمان مشاوره رواندرمانی تخصصی و مراجعه به روانشناس نیز توصیه میشود.
سلام وقت بخیر احتمالا علائم شما (تعریق زیاد، سرگیجه و سیاهی رفتن چشم موقع بلند شدن) ناشی از تداخل فلوکستین با داروهای تیسیای مثل کلومیپرامین و اثر ترکیبی بر فشارخون و سیستم عصبی است. در بیشتر موارد تعویض کلومیپرامین با آمیتریپتیلین خطر تداخل را کاهش نمیدهد و ممکن است عوارض آنتیکولینرژیک و قلبی مشابه یا بیشتر ایجاد کند
احتمالاً علائم شما (تعریق زیاد، سرگیجه و سیاهی رفتن چشم موقع بلند شدن) ناشی از تداخل فلوکستین با داروهای تیسیای مثل کلومیپرامین و اثر ترکیبی بر فشارخون و سیستم عصبی است. در بیشتر موارد تعویض کلومیپرامین با آمیتریپتیلین خطر تداخل را کاهش نمیدهد و ممکن است عوارض آنتیکولینرژیک و قلبی مشابه یا بیشتر ایجاد کند. راهکارهای عملی: - هنگام بلند شدن آهسته عمل کنید؛ ابتدا بنشینید سپس به آرامی بایستید و در صورت سرگیجه بنشینید/دراز بکشید. - مایعات کافی بنوشید و از کم شدن آب بدن جلوگیری کنید؛ تا تعیین تکلیف دارویی از رانندگی و کار با ماشینآلات خودداری کنید. -فوراً با پزشک معالج تماس بگیرید تا داروها، دُزها و نیاز به نوارقلب یا بررسیهای خونی بازنگری شود. علائم هشدار: - غش یا از دست دادن هوشیاری - تپش قلب خیلی سریع، نامنظم یا درد قفسه سینه - تب بالا، سفتی عضلات، تشنج یا تغییر شدید وضعیت ذهنی (خطر سندرم سروتونین) تخصص پیشنهادی: روانپزشکی
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
