آیا بیمار با سطح هوشیاری 4 هوشیاری اولیه را به دست می آورد؟
سلام، مادر بنده بر اثر جداشدگی شبکیه چشم سمت چپشون، چشمشونو عمل کردن و بعد از گذشت۲۴ساعت از عمل بر اثر فشار خون، دچار خونریزی مغزی شدند، الان حس سمت چپشون هم از بین رفته ولی در ساعاتی پیش میاد که حس دارند ولی ضعیف، الان هم به دلیل پر بودن تخت های قسمتICUموقتا داخل بخش بستری، میخواستم بپرسم با این شرایطی که الان مادر من با سطح هوشیاری۴ دارند بهوش میاد؟
23 تیر 1397
پاسخ پزشکان
6
سلام به شما. متاسفانه این سطح هوشیاری نشانه آسیب جدی مغزی است.
در بیشتر موارد خونریزی مغزی و سطح هوشیاری پایین (مثل ۴)، وضعیت بیمار در روزها و هفتههای اول قابل پیشبینی دقیق نیست. احتمالاً مغز مادر در حال حاضر بهدلیل خونریزی و ورم شدید، عملکرد طبیعی ندارد و به همین دلیل سطح هوشیاری پایین است؛ بعضی بیماران با گذر زمان و با کنترل فشار خون و درمان مناسب، تا حدی هوشیاری و حرکت را بهتدریج بهدست میآورند، ولی شدت خونریزی، محل آن و سن بیمار روی میزان بهبودی اثر مهمی دارد. راهکارهای عملی: ۱ پیگیر کنترل دقیق فشار خون، قند و اکسیژن خون باشید و از کادر درمان گزارش روزانه و صادقانه وضعیت مغز و سیتیاسکن را بخواهید. ۲ مطمئن شوید داروهای ضدتشنج، کنترل فشار خون و داروهای مغزی طبق نظر متخصص مغز و اعصاب بهموقع داده میشود. ۳ از پرستاران درباره وضعیت مردمک چشمها، پاسخ به درد، حرکت اندامها و تغییرات سطح هوشیاری هر روز سؤال کنید. ۴ در صورت پایدار شدن علائم، زودتر برای توانبخشی (فیزیوتراپی، کاردرمانی، گفتاردرمانی) برنامهریزی شود؛ هرچه زودتر شروع شود شانس بهبود بیشتر است. ۵ حمایت عاطفی و حضور آرام کنار تخت (صحبت آرام، لمس ملایم دست) میتواند به تحریک مغز کمک کند. علائم هشدار: ۱ بدتر شدن ناگهانی سطح هوشیاری یا بیحرکت شدن بیشتر اندامها. ۲ تغییر ناگهانی در اندازه مردمکها یا نابرابر شدن آنها. ۳ اختلال تنفس، تنگی نفس شدید یا کبودی لبها و صورت. تخصص پیشنهادی: متخصص مغز و اعصاب (نورولوژیست).
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
