وقت بخیر ۱۲ روز پیش پدرم جراحی مغز داشتند تومور بدخیم بود و در ساقه ی مغز قرار داشت بعد از جراحی ضریب هوشیاری ۷ بود و از روز بعد بین ۳ و۴ در نوسان امروز نرس اعلام کرد نهایت همان ۳ عمل لوله در معده انجام شده شنت گذاشته شده برای تنفس لوله در ریه گذاشته شده کادر پرستاری کاملا اعلام میکنند امید نداشته باشیم اما پزشک مدام میگوید فرصت دهید بعد از عمل لوله در معده اگر تغذیه حوب باشد سطح هوشیاری بالا میرود اما پرستارها گفتند اصلا مغز واکنشی ندارد علامتی ندارد و باز صبر کنیم ؟ در کماست؟ مرگ مغزی است؟
25 مرداد 1397
پاسخ پزشکان
0
با سلام سطح هوشیاری 3 پایینترین سطح امتیاز بندی هوشیاری میباشد و در این شرایط بیمار در کماست ولی با توجه به اینکه همیشه پزشک معالج شما بیشترین اطلاع را از شرایط بیمار دارد، بهتر است به حرف ایشان اعتماد بفرمایید. قطعا طرح پاسخ و پرسشهای مجازی در این شرایط صرفا موجب نگرانی بیشتر شما شده و در راستای حل مشکل بیمارتان کمک چندانی نخواهد کرد.
احتمالاً وضعیت فعلی پدر شما نشاندهنده کمای عمیقپس از جراحیساقه مغز است؛ در بیشتر موارد نوسان بین ۳ و ۴ میتواند بهدلیل آسیب مستقیم به ساقه مغز یا اثرات پس از عمل و داروها باشد. مرگ مغزی هم یک احتمال جدی است اما تشخیص آن نیاز به معاینات و تستهای رسمی دارد و بدون تست نمیتوان قضاوت قطعی کرد. راهکارهای عملی: - از تیم درمان بخواهید رفلکسهای ساقه مغز (مردمک، واکنش به درد، رفلکس سرفه/بلع) را ثبت و گزارش کنند. - پیگیری انجام نوار مغزی و تصویربرداری تکراری (CT/MRI) و در صورت لزوم تستهای تشخیصی مرگ مغزی تحت نظارت متخصص. - وضع تنفسی، اکسیژنرسانی، فشار خون و الکترولیتها را از تیم مراقبت پیگیری کنید و وضعیت داروهای آرامبخش بررسی شود. - درخواست جلسه توضیحی با پزشک معالج برای برنامه درمان و پیشآگهی و ثبت دقیق روند بالینی. علائم هشدار: - غیبت کامل رفلکسهای ساقه مغز (مردمک کاملاً غیرواکنشپذیر و عدم سرفه/بلع). - توقف کامل تنفس خارج دستگاه یا قطع تنفس در ارزیابی آپنه. - افت شدید و مقاوم فشار خون یا تغییر سریع وضعیت بالینی. تخصص پیشنهادی: نورولوژی
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.