باسلام و خسته نباشید ، مادر خانوم بنده چهار روز پیش دچار خونریزی مغزی شده و علت این عارضه ، رسیدن فشار خون به ۲۰ و پارگی یکی از سرخرگها که دچار آنوریسم Acom بوده ، عنوان شده در حال حاضر ضریب هوشیاریش ۳ و در بخش ICU بیمارستان امام رضا تبریز بستری هست و پزشک معالجش ازش قطع امید کرده ، ولی ما امیدواریم با گذر زمان و با توجه به اینکه سنش ۵۵ هست ، ضریب هوشیاریش بالا بره و بتونه سی تی آنژیو بشه ، سوالم اینه تا چه حد امیدوار باشیم .
20 مهر 1395
پاسخ پزشکان
59
سلام از نظر احتمال بهبودی خیلی کم هستش ولی صفر نیست باید صبور باشید و امیدوار انشلا بهتر خواهند شد
با سلام با توجه به خونریزی بسیار شدید از انوریسم و اینکه در کوما هستند و عملا هیچ هوشیاری ندارند احتمال بهبود بسیار بسیار ضعیف است و پیش آگهی ایشان متاسفانه بسیار بد هست. اگر این خونریزی در فرد بیست ساله هم رخ میداد همینقدر پیش اگهی بیماری بد بود.
در بیمارانی که دچار خونریزی مغزی شدید و ضریب هوشیاری ۳ میشوند، وضعیت در بیشتر موارد بسیار بحرانی و احتمال مرگ بالاست، بهخصوص وقتی پزشک معالج هم وضعیت را بد ارزیابی کرده است. با این حال در تعداد کمی از بیماران، مخصوصاً در سنین میانسالی، بهتدریج ممکن است کمی بهبود سطح هوشیاری رخ دهد، ولی معمولاً اگر زنده بمانند هم احتمال ناتوانیهای عصبی و حرکتی زیاد است. راهکارهای عملی: ۱ پیگیری دقیق صحبتهای تیم آیسییو و پرسیدن شفاف در مورد «احتمال زندهماندن» و «در صورت زندهماندن، حد تقریبی کیفیت زندگی». ۲ کنترل جدی فشار خون مادر در حد ممکن توسط تیم درمان، چون هر نوسان شدید فشار میتواند خونریزی را بدتر کند. ۳ حضور آرام و بدون سر و صدا کنار تخت، لمس ملایم دست و صحبت آرام؛ این کار برای شما آرامبخش است و در برخی موارد برای بیمار هم مفید تلقی میشود. ۴ در خانواده درباره تصمیمهای احتمالی آینده (ادامه درمانهای تهاجمی، مراقبت طولانیمدت در منزل یا مرکز) با همدیگر با آرامش صحبت و هماهنگی کنید. علائم هشدار: ۱ هر تغییر ناگهانی در وضعیت تنفس، فشار خون یا تپش قلب که تیم آیسییو اعلام کند. ۲ بروز عفونت شدید (تب بالا، افت فشار، بدتر شدن ناگهانی وضعیت عمومی). ۳ هر خونریزی جدید در سیتیاسکن یا گزارش و خامت بیشتر از سوی پزشک معالج. تخصص پیشنهادی: متخصص جراحی مغز و اعصاب
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.