پسر ۲۳ ساله ای دارم که از کودکی دچار چاقی شدید است و الان در سن ۲۳ سالگی دچار کبدچرب و فشارخون و آسیب زانو شده و همه ی پزشکان توصیه ی اکید به کاهش وزن دارن خودش میگه هر کاری میکنه نمیتونه میل به غذا یا شیرینی خوردن رو کنترل کنه و اصلا اراده نداره در این خصوص به دفعات زیاد خواسته رژیم بگیره نتونسته و در انجام ورزش هم تنبله و در کارهایی که خودش دوست داره این طور نیست علت این مشکل و راه درمانش چیه
1 مهر 1405 آخرین بروزرسانی: 3 مهر 1405
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
سلام وقت بخیر آنچه شما توصیف گردید یعنی عدم اراده و کنترل بر خوردن و ضعف در این زمینه میتونه مرتبط با اختلال خوردن به ویژه پرخوری عصبی باشه که لازمه اگر زمینه اضطرابی و استرس وجود داره درمان بشه و در غیر اینصورت روی برنامه های خودمدیریتی و تنظیم محرک توسط روانشناس کار بشه و قدم…
سلام وقت بخیر آنچه شما توصیف گردید یعنی عدم اراده و کنترل بر خوردن و ضعف در این زمینه میتونه مرتبط با اختلال خوردن به ویژه پرخوری عصبی باشه که لازمه اگر زمینه اضطرابی و استرس وجود داره درمان بشه و در غیر اینصورت روی برنامه های خودمدیریتی و تنظیم محرک توسط روانشناس کار بشه و قدم به قدم بر احساس درماندگی در این حوزه غلبه کند. پیروز باشید
سلام تو بحث کاهش وزن همیشه مسئله نداشتن اراده نیست. غذا میتونه کارکردی فراتر از رفع گرسنگی پیدا کرده باشه. راهی برای آرام کردن اضطراب، پر کردن خلا یا تنظیم هیجان. بهتره بهجای جنگیدن با غذا و سرزنش خویشتن، ببینیم این خوردن افراطی قراره چه چیزی رو برای پسر شما تحملپذیرتر کنه. تو چنین شرایطی، رواندرمانی میتونه در فهم ریشه و کارکرد این الگو کمککننده باشه. موفق باشی.
سلام این موضوع لزوما «بیارادگی» نیست.چاقی شدید یک بیماری مزمن و پیچیدهست و تنظیم اشتها میتونه تحت تاثیر عوامل ژنتیکی محیطی هورمونی و رفتاری قرار بگیره. با سابقه چاقی از کودکی و الان کبدچرب فشارخون و آسیب زانو بهتره درمان فقط به رژیم و ورزش محدود نشه. اول باید از نظر پرخوری اجباری (Binge Eating) و اختلالات خواب و مسائل روانشناختی بررسی بشه و همزمان متخصص غدد یا داخلی میتونه امپولهای لاغری رو برای کنترل اشتها و کاهش وزن و بهبود کبدچرب در نظر بگیره.
اینکه ایشان بارها برای کاهش وزن تلاش کرده و نمیتواند اشتها و میل به شیرینی را کنترل کند، لزوما به معنی «نداشتن اراده» یا تنبلی نیست. چاقی یک وضعیت پیچیده است و عوامل جسمی، رفتاری، محیطی و روانشناختی میتوانند در آن نقش داشته باشند. با توجه به چاقی شدید و وجود کبد چرب، فشارخون و آسیب زانو، بهتر است موضوع بهصورت چندجانبه و با همکاری پزشک، متخصص تغذیه وروانشناسبررسی شود. همچنینلازم است احتمال پرخوری اجباری و عواملی مثل اضطراب، افسردگی یا خوردن هیجانی بررسی شود. در صورت نیاز، پزشک میتواند درمانهای دارویی یا سایر روشهای درمان چاقی را هم در نظر بگیرد. بهتر است به جای سرزنش و تاکید روی «اراده»، روی پیدا کردن علت پرخوری و یک برنامه درمانی تدریجی و قابلاجرا تمرکز کنید.
سلام. این مسئله را بهتر است صرفا «نداشتن اراده» ندانیم؛ چاقی یک وضعیت پیچیده و چندعاملی است و کنترل اشتها میتواند تحت تاثیر عوامل جسمی، روانشناختی و رفتاری باشد. با توجه به کبد چرب، فشارخون و آسیب زانو، بهتر است ایشان تحت نظر پزشک متخصص تغذیه/متخصص چاقی وروانشناس قرار بگیرد تا پرخوری هیجانی یا اختلالات خوردن نیز بررسی شود. درمان مؤثر معمولا ترکیبی از اصلاح تغذیه، فعالیت متناسب با شرایط جسمی و مداخلات رفتاری است و در برخی افراد درمان دارویی نیز با نظر پزشک مطرح میشود. مهم است بهجای سرزنش، او را حمایت کنید؛ این مشکل قابل درمان و مدیریت است. از مراجعه به روانشناس غافل نباشید زیرا بسیار کمک کننده است
احتمالاً مشکل اصلی مربوط به اختلال کنترل خوردن (اختلال پرخوری) یا عوامل متابولیک/هورمونی مانند مقاومت به انسولین یا کم‌کاری تیروئید است؛ در بیشتر موارد این موضوع ناشی از ترکیب بیولوژیک و الگوهای رفتاری است و نباید فقط به‌افتخار «ضعف اراده» تقلیل یابد. آرام باشید؛ قابل‌پیگیری و درمان است. راهکارهای عملی: - برای بررسی پزشکی سریع: آزمایش قند ناشتا، HbA1c، آنزیم‌های کبدی، لیپیدها و TSH انجام دهید. - حذف خرید شیرینی و تنقلات از خانه، وعده‌های منظم غذایی با پروتئین و حجم کنترل‌شده، آب قبل از غذا. - شروع پیاده‌روی روزانه ۲۰–۳۰ دقیقه و برنامه‌ریزی کوچک (مثلاً هفته‌ای ۳ بار) و ثبت غذا برای شناخت الگوها. - مراجعه به رواندرمانی بر پایه رفتاردرمانی شناختی یا درمان تخصصی اختلال پرخوری برای یادگیری مهارت‌های کنترل اشتها. علائم هشدار: - درد قفسه سینه یا تنگی نفس ناگهانی. - ضعف یا غش یا سرگیجه شدید. - افکار خودآسیبی یا اقدام به خودکشی. تخصص پیشنهادی: روانپزشک
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخ‌های این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخ‌دهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
