آیا داشتن مکث های قلبی یعنی سیستم الکتریکی قلب مشکل دارد؟
سلام. آیا مکث در بین ضربه های قلب به معنی وجود مشکل در سیستم الکتریکی قلب است و احتیاج به پیس میکر دارد؟ قلب روزانه باید ۱۰۰هزاربار بدون حتی لحظه ای وقفه بزنه؟ چه مکث هایی احتیاج به پیس میکر دارند؟ بسیار ممنونم.
2
سلام خیر، اینطوری نیست . بسیاری از مواردی که به عنوان آریتمی حساب می شن در واقع در گروهی از افراد کاملا نرمال هستند مثل سینوس آریتمیا در افراد جوان یا مثلا مکثی که بعد از انواع pvc و یا pac داریم، صرف مکث نیاز به درمان خاصی ندارند . در مورد تعداد ضربان هم در افراد مختلف کاملا متفاوته، در افراد جوان ورزشکار، در حال استراحت و خواب، بلاک درجه دو تایپ یک گره دهلیز بطنی حتی می تونه نرمال باشه . اما در افراد مسن نشون دهنده اختلال سیستم هدایتی به دلایل مختلف، مثل ایسکمی باشه . در ضمن برای ما pause یا مکثهای بیش از 2 ثانیه در هولتر، اهمیت دارند .
با سلام احساس وقفه ضربان توسط خود فرد با لمس نبض تشخیص قطعی از نوع اریتیمی نمیده باید حتما نوار قلبی گرفته بشه و اگه دیده نشه هولتر ضربان 24 ساعته انجام بشه، ولی به طور شایع این وقفهها در اثر ضربانهای نارس بطنی هست و این نوع ضربان میتونه با بی خوابی، خستگی، مصرف سیگار، اضطراب و مشکلات تنفسی و علل کمتر جدی هم پر یک فرد جوان انفاق بیوفته، جای نگرانی نیست ابتدا به پزشک مراجعه کنید که نوع اریتمی شما مشخص بشه با آرزوی سلامتی
مکثها و یا اصطلاحا پاز (pause) های بالاتر از 3 ثانیه بخصوص در زمان بیداری و در افراد مسن نیازمند بررسی بیشتر و در برخی اوقات نیازمند تعبیه پیس میکر می باشند .
هوش مصنوعی دکترهَستهوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
احتمالاً مکثهای کوتاه بین ضربانها در بیشتر موارد ناشی از ضربانهای زودرس با وقفه جبرانی یا افزایش تونوس و اگ (مثلاً هنگام استراحت) و خوشخیم هستند و لزوماً نیاز به پیسمیکر ندارند. با این حال احتمالاً در برخی موارد اختلال عملکرد گره سینوسی یا بلوک دهلیزی–بطنی مطرح است که نیاز به بررسی دارد. آرام باشید؛ تشخیص قطعی با ثبت ریتم و معاینه امکانپذیر است. راهکارهای عملی: - انجام نوار قلب و هولتر24–48 ساعته یا مانیتور رویداد برای ثبت مکثها. - مرور فهرست داروها با پزشک برای شناسایی داروهای احتمالاً مسبب (بتابلوکر، مسدودکننده کانال کلسیم، دیژیتالیس). - ثبت زمان رخدادها و علائم همراه (سرگیجه، تنگی نفس، فعالیت) و پرهیز از محرکها مثل کافئین و الکل. - ارائه نتایج و پیگیری سریع با پزشک قلب در صورت تکرار یا بدتر شدن مکثها. علائم هشدار: - غش یا از دست دادن هوشیاری (سنکوپ). - سرگیجه شدید یا ضعف ناگهانی و اشکال در تنفس. - تپش همراه با درد قفسهسینه یا سبکی شدید سر. تخصص پیشنهادی: کاردیولوژی (قلب و عروق)