با درود، پدرم پارکینسون دارند، مردادماه بخاطر بزرگ شدن پروستات، کلیه ها آسیب دید و باعث بالارفتن اسید اوریک شد که بعد از آن علائم اسکیزوفرنی مشاهده شد، درمان با دپاکین وکلوزاپین بعد از چند وقت دچار بی خوابی ،عدم تعادل، هذیان گویی،کاهش هوشیاری و فراموشی، مقاوت دربرابر خوردن دارو و کاهش گلوبول سفیدکه منجر به پنومونی شد. چطور کلوزاپین جایگزین کنیم طوری که بیمار دچار بی قراری نشه؟
درود برشما اظهارات شما حاکی از نگرانیهای مزمن و مداخلات نادرست در روند دارویی بیماری پدرتان می باشد. بیماری پارکینسون بدلیل کاهش فعالیت گیرنده مذکور بیماری، بیمار دچار مشکلات حرکتی، فکری و عاطفی می شود. درروند آزمایشات دارویی تا تعین دارو و دوز مناسب دارو علائم بیماری بصورت معکوس افزایش و کم می شود. توصیه می شود چنین تغییرات مشاهده شده با روانپزشک بیمار درمیان گذاشته شود. درصورت انتخاب آگاهانه روانپزشک اعتماد و همکاری لازم مبذول شود
سلام. دوست عزیز؛ جایگزینی کلوزاپین باید حتما تحت نظر پزشک انجام شود، زیرا قطع یا تغییر آن نیاز به کاهش تدریجی دارد. گزینههای جایگزین با توصیه چزشک انجام شود. ضمنا توصیه اکید می کنم که حتما مشورت فوری با متخصص اعصاب وروانپزشک را مد نظر قرار دهید.
احتمالاً مشکلات فعلی ناشی از عوارض دارویی کلوزاپین و تداخل با دپاکین و تأثیر نارسایی کلیه روی متابولیسم داروهاست؛ در بیشتر موارد این وضعیت قابل مدیریت است اما نیاز به ارزیابی فوری دارد تا خطر نوتروپنی و عفونت کاهش یابد. آرامش نسبی مهم است. راهکارهای عملی: -سریعاً با پزشک معالج یا روانپزشک تماس گرفته و ترتیب مراجعه اورژانسی یا بستری را بدهید. -آزمایش خونفوری (سلولهای سفید، ANC، کراتینین، الکترولیتها، سطح والپروات) و عکس قفسه سینه اگر تب یا تنگینفس دارد. -خودسرانه داروها را قطع نکنید؛ قطع یا جایگزینی باید تحت نظر پزشک و در صورت نیاز بستری انجام شود. - بررسی تداخلات دارویی و دوزها توسط پزشک؛ در بیشتر موارد جایگزینهای آنتیسایکوتیک با مانیتورینگ انتخاب میشود. علائم هشدار: - تب بالا، تنگینفس یا سرفه چرکی - خونریزی یا کبودی غیرعادی و ضعف شدید - افت ناگهانی هوشیاری، تشنج یا ناتوانی در بلع تخصص پیشنهادی: روانپزشکی
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
