تعویض دریچه میترال در بیمار با برونشکتازی و فشار ریوی

احتمالاً دلیل نیاز به عمل، گشادشدن یا نارسایی دریچه میترال است.
در بیشتر موارد بیماری مزمن ریه و فشار ریوی حدود ۴۷ ریسک جراحی را بالا می‌برد اما با ارزیابی تیمی و بهینه‌سازی قبل از عمل می‌توان ایمنی را افزایش داد؛ آرام باشید و قدم‌های مشخصی پیش ببرید.
راهکار‌های عملی:
1 درخواست ارزیابی چندجانبه بین جراح قلب، کاردیوآنرژیولوژی و متخصص ریه و گرفتن نظر دوم.
2 بهینه‌سازی بیماری ریوی: فیزیوتراپی قفسه سینه، تکمیل واکسیناسیون آنفلوآنزا و پنوموکوک، و کنترل عفونت‌های تنفسی قبل از عمل.
3 انجام آزمون‌های عملکرد ریوی و اکوکاردیوگرافی تکمیلی و محاسبه ریسک جراحی (استندارد‌ها).
4 پرسش درباره گزینه‌های کمتر تهاجمی و برنامه بیهوشی مناسب برای بیمار با بیماری ریوی.
5 کنترل مایعات، نمک و پایش وزن روزانه تا زمان عمل.
علائم هشدار:
1 تنگی نفس ناگهانی یا تشدید شدید.
2 درد قفسه سینه جدید یا فشار قفسه سینه.
3 غش یا سرگیجه شدید، ورم ناگهانی یا کاهش خروجی ادرار.
تخصص پیشنهادی: جراحی قلب