مشکل ۳ ساله که با مراجعه با ۱۵ دکتر هنوز رفع نشده؟
سلام من کورنا نگرفتم در خانواده و زمانی که شروع شد فوتبال بازی می کردم و هیچ مشکل و سابقه مریضی تنفسی هم تا به الان نداشتم صبح ها از خواب بیدار میشم داخل گلوم خلط کوچیک صفت شده هست و باید گلوم رو صاف کنم تا بیرون بیاد نمی تونم غورتش بدم و تو گلوم می مونه بیشتر بالای گلومه و برای اینکه حس راحتی داشته باشم مجبورم در طول روز بار ها این صاف کردن گلو رو ادامه بدم
5 اردیبهشت 1404
پاسخ پزشکان
0
سلام اگر پیگیری مشکلات توسط متخصص گوش و حلق و بینی رفع نشده پیگیری مشکلات گوارشی تحت نظر متخصص داخلی یا گوارش را بررسی کنید.
درجواب کوتاه شما نیازمند اندوسکوپی بینس و سینوس هستید (کاری سرپایی در مطب بدون نیاز به بیهوشی که بجههای 4 ساله هم می تواندد انجامدهند) خلط پشت حلق یا PND یک علامت بسیار شایع در چند بیماری مختلف است و این نکته را نباید فراموش کنید که پس از درمان بیماری اخرین و سختترین علامتی است که ازبین می رود ! علل PND, شامل سینوزیت مزمن با و بدون پولیپوز /رینیت آلرژیک (التهاب بینی)، بازگشت اسید معده به حلق و حنجره (laryngopharyngeal reflux) LPR غدد مخاطی راههای هوایی، در طی روز 1-2 لیتر مخاط ترشح می کنند، زمانیکه ماده تحریک کننده ای وجود داشته باشد مانند الرژی؛ این میزان ترشحات می تواند بیشتر شود، از طرفی آزرده شدن مخاط تنفسی با اسید معده باعث افزایش ترشحات و از طرفی تبخیر اب این ترکیب و سفت شدن ان میشود. در طی روز مقدار ترشحات به نظر ازاردهنده نیست زیرا وضعیت ایستاده (در جهت جاذبه زمین)، حرکات مژکهای تنفسی و نوشیدن مایعات باعث میشود این مخلط احساس نشود ولی در طی شب به علت وضعیت درازکش (برخلاف جاذبه زمین)، شل شدن دریچه بین مری و معده بازگشت بیشتر اسید معده به ناحیه حلق و حنجره، عدم دریافت مایعات، و همچنین احتقان و افزایش بیشتر خونرسانی به مخاط بینی و سینوسها در حالت درازکش، این حجم از مخاط در ناحیه حلق -بینی (نازوفارنکس و هایپوفارنکس) جمع میشود و صبح با ایناحساس ناخوشایند بیدار میشوید
مواردی که شما توضیح دادهاید به نظر میرسد با علامتی به نام 'پست نزل دروپ سندرم' (Postnasal drip syndrome) مطابقت دارد که در آن ترشحات اضافی پشت بینی جمع میشود و سبب ایجاد احساس ناراحتی در گلو میشود. علل مختلفی میتوانند به این حالت منجر شوند، از جمله آلرژیها، عفونتهای ویروسی یا باکتریایی، و حتی مشکلات مربوط به رفلاکس معده به مری. درمان معمولا شامل: 1 استفاده از داروهای ضدحساسیت و دیکونژستانتها برای کاهش ترشح و التیام علائم. 2 افزایش مصرف مایعات برای رقیقکردن ترشحات. 3 استفاده از دستگاه بخور برای کمک به تسکین گلو. 4در صورتی که علت رفلاکس معده به مری باشد، داروهای کاهنده اسید میتواند کمککننده باشد. 5 در مواردی که علت آلرژی است، دوری از آلرژنها و استفاده از داروهای ضدآلرژی میتواند مفید باشد. طبق معاینات و آزمایشهای بالینی که بدست آمده، بهتر است با پزشک متخصص گوش و حلق و بینی یا آلرژی مشورت نمایید تا راهکار مناسب برای وضعیت شما انتخاب شود.
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.
