هوش مصنوعی دکترهَستهوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
خلاصه کوتاه هیدرونفروز خفیف (= اتساع مختصر سیستم کالیکوالیس کلیه) اغلب در بالغین بیعلامت است و نیاز به درمان فوری ندارد؛ اما مهم است علت آن مشخص شود و پیگیریهای مناسب انجام شود. در هر حال، اگر درد شدید، تب یا کاهش ادرار دارید باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. چه کارهایی انجام دهید (راهنمای مرحلهای) 1 گزارش سونوگرافی را بررسی کنید - ببینید در گزارش چه عباراتی آمده: "خفیف"، قطر رگاسیته (مثلاً AP قطر لگنچه)، وجود سنگ، دیواره نازک یا سایر غیرطبیعیها. این اطلاعات کمک میکند شدت و احتمال علت را بفهمیم. 2آزمایشهای اولیه - ادرار (U/A) و کشت ادرار (اگر علائم عفونت یا پیشرونده باشد). -کراتینین سرم و محاسبه eGFR برای ارزیابی عملکرد کلیه. - در صورت مشکوک بودن به عفونت یا التهاب: CBC و CRP. 3 پیگیری تصویربرداری - اگر این اولین بار است و شما بیعلامت و عملکرد کلیه طبیعی است: معمولاً سونوگرافی تکراری در 6–12 هفته توصیه میشود تا ببیند آیا اتساع ثابت، بهتر یا بدتر شده است. - اگر اتساع ادامهدار یا بدتر شد یا عملکرد کلیه کاهش یافت، ممکن است نیاز به بررسی بیشتر باشد: CT بدون تزریق برای سنگ یا CT-urogrophy، یا رادیونوکلئید رنال (DTPA/MAG 3 برای ارزیابی راندمان تخلیه و سهم عملکردی هر کلیه. 4 زمان مراجعه به متخصص -بهتر است در نوبت اولیه با یک نفر از این تخصصها مشورت کنید: اورولوژی یا نفرولوژی، به ویژه اگر: • برای اولین بار هیدرونفروز دیده شده باشد، • درد کلیه، تب یا علائم عفونت وجود داشته باشد، •کراتینین بالا یا افت عملکرد کلیه مشاهده شود، • هیدرونفروز دوطرفه یا کلیه تنها (single kidney) مبتلا باشد. 5 اقدامات و توصیههای محافظهکارانه - مایعات کافی بنوشید (نه پرآبسازی افراطی)، از کمآبی خودداری کنید. - از داروهای نفروتوکسیک مانند NSAIDها تا زمان بررسی بیشتر خودداری کنید یا با پزشک مشورت کنید. - در صورت وجود عفونت ادراری، درمان آنتیبیوتیکی بر اساس کشت انجام شود. - کنترل فشارخون و قند خون در صورت وجود بیماریهای زمینهای. 6 علائم هشداردهنده (فوری به اورژانس یا متخصص مراجعه کنید) - تب و لرز همراه با درد پهلو (احتمال پیلونفریت یا سپسیس)، - درد شدید و ناگهانی پهلو یا شکم (ممکن است سنگ ادراری انسدادی باشد)، - کاهش چشمگیر ادرار یا قطع ادرار، - افزایش سریع کراتینین خون. نکات ویژه - در بارداری: هیدرونفروز میتواند ناشی از حاملگی باشد و نیاز به مدیریت اختصاصی دارد — سریعاً با مامای خود یا اورولوژیستمشورت کنید. - کودکان: الگوریتم متفاوت است و اغلب نیاز به بررسی جهت نارسایی برگشتی ادراری (VUR) دارد. چه اطلاعاتی با خود به مطب ببرید - گزارش کامل سونوگرافی (یا فایل/تصویر)، نتایج آزمایشهای اخیر، شرح حال کوتاه (درد، تب، سابقه سنگ کلیه یا عفونت)، و بیماریهای زمینهای. جمعبندی اگر شما بیعلامت و فقط سونوگرافی خفیف نشان داده است و کراتینین نرمال است، معمولاً نیازی به اقدام فوری و تهاجمی نیست و پیگیری با تکرار سونوگرافی و آزمایش ادرار/خون توصیه میشود. با این حال در اولین فرصت گزارش سونو و نتایج آزمایشها را به یک اورولوژیست یا نفرولوژیست نشان دهید تا براساس جزئیات گزارش و وضعیت بالینی شما برنامه پیگیری دقیق تعیین شود. در صورت تمایل میتوانید متن گزارش سونوگرافی را اینجا قرار دهید تا راهنمایی دقیقتری (مثلاً زمانبندی پیگیری یا نیاز به بررسیهای تکمیلی) به شما بدهم.
