سلام. عموی من بخاطر عمل قلبی که چندین ماه پیش انجام داده دکتر براش وارفارین تجویز کرده بخوره تا فشارخونش بالا نره حالا همین قرص باعث خونریزی مغزی اون شده و تو شرایط خوبی نیست خیلی خونریزی کرده، دکترا خون رو تخلیه کردن و تو کماست اما میگن هوشیاریش پائینه تروخدا جواب بدین چیکار باید کرد درمان میشه؟
29 دی 1404
پاسخ پزشکان
1
از عوارض وارفارین خونریزی مغزی هست به همین خاطره که کسی که وارفارین استفاده میکنه باید تحت نظر باشه و مرتب آزمایش بده. خوب شدنشون بستگی به محل و حجم خونریزی مغزی و GCS الانشون داره.
احتمالاً این خونریزی بهدلیل اثر ضدانعقادی وارفارین و بهویژه افزایش INR ایجاد شده. در بیشتر موارد با مداخلات سریع (تخلیه جراحی، بازگردانی فاکتورهای انعقادی و مراقبتهای ICU) وضعیت قابل کنترل یا بهتر شدن است، ولی پیشآگهی بستگی به اندازه، محل خونریزی و وضعیت کلی بیمار دارد. راهکارهای عملی: - درخواست از تیم درمان برای بررسی فوری INR و انجام بازگردانی ضدانعقادی (ویتامین K و در صورت نیازپیسیسی/فاکتورهای انعقادی)؛ پیگیری مستندات درمانی. - از دادن هر داروی جدید یا مسکن بدون هماهنگی خودداری کنید (بهویژه NSAIDها و داروهای رقیقکننده دیگر). - حضور نزدیکان برای انتقال سریع اطلاعات پزشکی، تهیه لیست داروها و هماهنگی پیگیریها و برنامه توانبخشی. علائم هشدار: - کاهش ناگهانی یا تشدید قابلتوجه در سطح هوشیاری (بیدار نشدن یا عدم پاسخ) - شروع تشنج یا حرکات غیرقابلکنترل - مشکلات تنفسی شدید یا افت و اضح تنفس/اشباع اکسیژن تخصص پیشنهادی: جراحی مغز و اعصاب
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.