معده‌درد و مدفوع قیری؛ آیا هلیکوباکتر منفی کاذب است؟

احتمالاً علت فعلی شما التهاب مخاط معده و رفلاکس اسید است که بعد از درمان اولیه رنگ مدفوع بهبود یافته اما سوزش ادامه دارد.
منفی کاذب هلیکوباکتر ممکن است، به‌ویژه اگر قبل از اندوسکوپی داروهای ضداسید یا آنتی‌بیوتیک مصرف شده باشد، ولی در بیشتر موارد التهاب و رفلاکس علت علائم باقی‌مانده است.
راهکارهای عملی:
1 اجتناب از غذاهای محرک (قهوه، فلفل، غذاهای چرب، الکل) و نخوردن غذا ۲–۳ ساعت قبل خواب؛ سر تخت را کمی بالا ببرید.
2 ترک سیگار و پرهیز از داروهای ضدالتهاب غیراستروییدی اگر ممکن است.
3 ادامه یا بررسی درمان با مهارکننده پمپ پروتون طبق تجویز پزشک و پیگیری پاسخ درمان.
4 در صورت نیاز به آزمایش مجدد هلیکوباکتر: قبل از آزمایش داروهای ضداسید را دو هفته و آنتی‌بیوتیک/بیسموت را چهار هفته قطع کنید تا احتمال منفی کاذب کاهش یابد.
علائم هشدار:
1 بازگشت یا تکرار مدفوع قیری یا خون در مدفوع
2 ضعف یا سرگیجه شدید، غش یا علائم کم‌خونی سریع
3 استفراغ خونی یا کاهش وزن غیرقابل توضیح
تخصص پیشنهادی: گوارش و کبد