پروتئین ادرار کاهش یافته ولی کراتین بالا مانده؛ چرا؟
من ۴سال هست که به بیماری مزمن کلیه دچار شدم بنا به تشخیص پزشک در بندرعباس طبق آزمایش اولیه کراتین خونم ۲.۱۵بود با دفع پروتیین ۹۰۰ .آزمایش بعدیم کراتین خونم شد ۱.۵۴با دفع پروتیین ۲۵۰ درحال حاضر آزمایش که دادم کراتین خونم ۱.۸۶ هست با دفع پروتیین ۱۰۰ چرا با توجه به کاهش دفع پروتیین در ادرار ولی کراتین خونم کاهش پیدا نکرده آیا اوضاع کلیه هام وخیم هست یا نه
18 اردیبهشت 1405
پاسخ پزشکان
0
درود بر شما این دو عدد رابطه خطی ندارن همینطور که فرمودید دچار نارسایی مزمن کلیه هستید، اینکه عدد کراتینین کاملا نرمال بشه به خیلی فاکتورها بستگی داره بیوپسی کلیه انجام شده؟ سایر آزمایشات ؟
در اغلب موارد کاهش پروتئینوری نشاندهنده کنترل بخشی از آسیب گلومرولی است، اما احتمالاً عملکرد فیلتراسیون کلیه (کراتین/EGFR) بهسرعت یا کامل بازنمیگردد. احتمال دیگر این است که تغییرات آزمایش یا وضعیت مایع، داروها یا وضعیت عضلانی بر کراتین خون تاثیر گذاشته باشد؛ بنابراین فعلاً نگرانکننده و قطعی تلقی نشود. راهکارهای عملی: 1 تکرار آزمایش کراتین و محاسبه eGFR با شرایط مشابه (ناشتا، همان آزمایشگاه) برای اطمینان از روند. 2فشار خون و قند را کنترل کنید؛ فشار بالاتر شتابدهنده کاهش عملکرد کلیه است — فشار را در منزل اندازه بگیرید. 3 از مصرف خودسرانه داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی و برخی مکملها خودداری کنید و فهرست داروها را همراه داشته باشید. 4مصرف مایعات متعادل نگه دارید و وزن و ورم را روزانه کنترل کنید. علائم هشدار: 1 کاهش چشمگیر یا توقف ادرار. 2 تورم سریع، تنگی نفس یا درد قفسهسینه. 3 گیجی، تهوع/استفراغ مداوم یا خوابآلودگی شدید. تخصص پیشنهادی: نفرولوژی (متخصص کلیه)
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید.