با سلاممادر من بیشتر از ۱۰ سال است کلونازپام هر شب ۴ عدد مصرف میکند و کم تر استرس و بی خوابی به سراغش میاد ،دکتر هم گفته باید کم کند ولی به دلیل مصرف طولانی اعتیاد پیدا کرده است ،میخواستم ملاتونین را شروع کنم و کلونازپام را کم کم حذف کنم ، ایا ملاتونین جایگزین مناسبی است ؟ به مرور میخواستم ملاتونین را به ۱۰ برسانم و کلونازپام را کلا حذف کنم ؟ میتوان برای همیشه هر شب مصرف شود ؟
11 تیر 1403
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
کلونازپام و ملاتونین خط اول درمان بیماری های بخش REM خواب و اختلال رفتاری خواب هستند با اینکه کلونازپام به نظر قوی تر اما عوارض ان خواب الودگی صبح و افزایش علایم افسردگی بیشتر است کیفیت خواب در افرادیکه ملاتونین می خورند بهتر است . همچنین ملاتونین اضطراب را کاهش می دهد .
— دکتر نرگس میکانیکی، متخصص گوش و حلق و بینی ، جراحی زیبایی... مشاهده پاسخ کامل
9
ملاتونین هم به مرور عادت میآورد و بعد از مدتی اثر نمیکند
کلونازپام و ملاتونین خط اول درمان بیماری های بخش REM خواب و اختلال رفتاری خواب هستند با اینکه کلونازپام به نظر قوی تر اما عوارض ان خواب الودگی صبح و افزایش علایم افسردگی بیشتر است کیفیت خواب در افرادیکه ملاتونین می خورند بهتر است . همچنین ملاتونین اضطراب را کاهش می دهد . ملاتونین زیر زبانی اهسته رهش sustained-release melatonin 3 میلی گرم نیم ساعت قبل از ساعت خواب بخورند این درمان را می توانند تا دوماه هر شب ادامه بدهند جهت انتقال از کلونازپام به ملاتونین ابتدا یک روز درمیان کنید بعد دوروز درمیان تا کم کم ملاتونین جایگزین کلونازپام شود بهداشت خواب را هم رعایت کند داروهای دیگری مثل پرگابالین ، گاباپنتین ، راملتون هم می توانند جایگزین کلونازپام بشوند
سلام با توجه به مصرف تعداد بالای کلونازپام و مدت زمان طولانی مصرف و ایجاد وابستگی توصیه میشود دوز کلونازپام آهسته کم شود به عنوان مثال هر 2 الی 4 هفته یک عدد از کلونازپام کم کنید. همزمان میتوانید ملاتونین جایگزین کنید.
احتمالاً مشکل اصلی، وابستگی بدن مادرتان به کلونازپام بعد از مصرف طولانیمدت است؛ در این شرایط قطع یا کم کردن خودسرانه میتواند بیخوابی و اضطراب را تشدید کند. ملاتونین گاهی برای تنظیم خواب کمککننده است، اما بهتنهایی معمولاً جایگزین کامل و ایمن کلونازپام با این دوز و مدت مصرف نیست. راهکارهای عملی: ۱ بههیچوجه مصرف کلونازپام را خودسر کم یا قطع نکنید؛ حتماً برنامه کاهش تدریجی باید زیر نظر پزشک نوشته شود (مثلاً کاهش بسیار آهسته در چند ماه). ۲ درباره اضافه کردن ملاتونین با همان پزشک معالج هماهنگ شود؛ معمولاً دوزهای پایین (مثلاً ۱ تا ۳ میلیگرم) کافی است، دوزهای بالا مثل ۱۰ ممکن است بیفایده یا همراه عارضه باشد. ۳ ساعت خواب منظم، کمکردن چای و قهوه عصر، خاموش کردن موبایل و تلویزیون حداقل یک ساعت قبل خواب، و نور کم اتاق، اثر ملاتونین و کاهش دارو را بهتر میکند. ۴ اگر مادر داروهای دیگری هم میگیرد (مثل داروهای اعصاب، قلب، تیروئید)، لیست کامل را به پزشک بدهید تا از تداخلها مطمئن شود. علائم هشدار: ۱ لرزش شدید، بیقراری شدید، تپش قلب، یا احساس نزدیک بودن غش پس از کمکردن دارو. ۲ گیجی، رفتار غیرعادی، توهم یا پرخاشگری ناگهانی. ۳ مشکل در صحبت کردن، ضعف یک سمت بدن، یا تشنج. تخصص پیشنهادی: روانپزشک (متخصص اعصاب و روان).
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
