درمان هوروئید خارجی شدید چیست؟

جناب دکتر اشرفی زاده و بیات خسته نباشید ببخشید زیاد سوال میکنم اول اون سفیده که میبینید شیاف آنتی هموروئید میباشد خود مقعد احساس دفع کردم ولی نیومد فقط این شیاف اومد بیرون و اون جا ک باد کرده باعث خونریزی هست یعنی هموروئید خارجی دارم میباشد داخلی نیست درسته چون از داخل دردی ندارم همش بیرونه و سوزش داره پماد ام جی هم تازه خریدم الان بعد هر دفع استفاده کنم روی تمام اینها استفاده کنم؟؟؟