سوراخ دهلیزی ۱۶ میلی در کودک؛ آیا نیاز به عمل دارد؟
دختر ۴ساله من با مراجعه به خاطر سرماخوردگی به پزشک خصوصی خودش از بدو تولد و کنترل های ماهانه تازه بعد ۴سال طی پنج ماه اخیر تشخیص سوراخ دهلیزی به اندازه ۱۶ میلی داده شده و احتمال چتر یا عمل باز داده شده؟ آیا روش دیگری وجودنداره بددن عمل بسته بشه؟ چون انگاری وجود نداشته بعدا اتفاق افتاده آخه دلیلش چی میتونه باشه؟
5 مرداد 1405 آخرین بروزرسانی: 9 مرداد 1405
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
سلام این مورد مادرزادی وجود داشته است و چون بدون علامت بوده،تشخیص داده نشده است. با تشخیص به موقع و درمان مناسب که احتمالا بالن چتری هست،درمان خواهد شد. راهی دیگر وجود ندارد
سلام این مورد مادرزادی وجود داشته است و چون بدون علامت بوده،تشخیص داده نشده است. با تشخیص به موقع و درمان مناسب که احتمالا بالن چتری هست،درمان خواهد شد. راهی دیگر وجود ندارد
اگر واقعا ASD به اندازه 16 میلیمتر باشد، در 4 سالگی معمولا خودبهخود بسته نمیشود و اغلب نیاز به بستن با دستگاه (چتر) دارد؛ اگر لبههای مناسب نداشته باشد، جراحی باز لازم میشود. این سوراخ «بعدا ایجاد نشده»، بلکه مادرزادی است و ممکن است در سونوگرافیهای قبلی دیده نشده باشد یا کوچکتر بوده باشد؛ تشخیص قطعی با اکوکاردیوگرافی قلب کودکان است. به فوقتخصص قلب کودکانمراجعه کنید؛ اگر بزرگ شدن قلب راست، تنگی نفس، عفونتهای مکرر یا خستگی دارد، پیگیری را عقب نیندازید.
سایز 20 میلی متر سایز بزگی است .برای بستن با فنر به شما توصیه شده که سی تی آنژیو انجام بدین که اندازه گیریهای لازم انجام بشه به خصوص فاصله از عروق اصلی . حتی درصورتی که که قابلیت انجام بستن با فنر را نداشته باشه،برش جراحی ایجاد شده بین دنده هاست وجای عمل کمی باقی می مونه .
احتمالاً این ضایعه یک نقص بیندهلیزی است که در بسیاری موارد یا از بدو تولد وجود داشته و کوچک بوده و اکنون بزرگتر شده، یا در اکوهای قبلی به دلیل تکنیک دیده نشده. در بیشتر موارد سایز و بررسی جریان خون در اکو تخصصی تعیینکننده نیاز به بستن با دستگاه (چتر) یا جراحی باز است؛ نبود علائم شدید تا تصمیمگیری اولیه آرامکننده است. راهکارهای عملی: - انجام اکوکاردیوگرافی تخصصی در مرکز قلب کودکان برای اندازهگیری دقیق و تعیین حاشیهها. - گرفتن نظر دوم از کاردیولوژیست اطفال با تجربه در درمانهای بسته و جراحی. - جمعآوری و ارائه تمام اکوها و پروندههای قبلی به متخصص و برنامه پیگیری منظم (معمولاً هر ۳–۶ ماه یا طبق نظر پزشک). - کنترل تب و عفونتهای تنفسی، تغذیه مناسب و پرهیز از فعالیتهای بسیار سنگین تا اعلام نظر نهایی. علائم هشدار: - تنگی نفس یا خستگی غیرطبیعی هنگام بازی یا تغذیه - کبودی یا آبی شدن لبها/نوک انگشتان (سیانوز) - غش، ضعف شدید یا تپش قلب بسیار سریع تخصص پیشنهادی: کاردیولوژی اطفال
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
