آیا عمل باز پارگی کم دیسک کمر 4و5 بدون بیهوشی برای بیمار قلبی ممکن است؟

آیا عمل جراحی دیسک کمر مهره ۴ و ۵ برای بیمار قلبی آقا ۶۰ ساله که ده سال پیش سکته قلبی و عمل قلب باز داشتند و سال گذشته نیز آنژیوپلاستی , با توجه به اینکه ریسک بیهوشی بدلیل کم بودن توان قلب بالاست , بدون بیهوشی درمان با چه روشی امکان پذیر است؟
1
سلام.
در این خصوص لازم است بررسی لازم توسط متخصص بیهوشی انجام و تصمیم گیری شود
هوش مصنوعی دکترهَست هوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.
احتمالاً مشکل شما ناشی از فتق یا پارگی دیسک بین مهره‌های ۴ و ۵ است که روی ریشه عصبی فشار می‌گذارد.
در بیشتر موارد امکان کاهش علائم و تصمیم‌گیری مطمئن پس از ارزیابی قلبی و هماهنگی تیمی وجود دارد؛ نگران نباشید اما نیاز به بررسی دقیق ریسک قلبی هست.
راهکار‌های عملی:
- درخواست ارزیابی قلبی کامل (اکو، بررسی آنژیوگرافی قبلی و مشاوره کاردیو) برای تعیین ریسک بیهوشی.
- مطرح کردن گزینه‌های بی‌حسی منطقه‌ای (بی‌حسی نخاعی یا اپیدورال) یا بی‌حسی موضعی همراه با آرام‌بخشی تحت نظر فوق‌تخصص بیهوشی؛ برخی اعمال کم‌تهاجمی تقاضای بیهوشی عمومی ندارند.
- بررسی روش‌های کمتر تهاجمی (اندوسکوپیک یا پرکوتانه) یا درمان غیرجراحی موقتی مثل تزریق اپیدورال و فیزیوتراپی تا زمان بهبود شرایط قلبی.
- همراه داشتن فهرست کامل دارو‌ها به‌ویژه رقیق‌کننده‌های خون هنگام مراجعه.
علائم هشدار:
- از دست رفتن کنترل ادرار یا مدفوع یا بی‌حسی ناحیه نشیمنگاه.
- ضعف ناگهانی یا فلج یکی از پاها.
- درد شدید قفسه سینه، تنگی نفس یا غش.
تخصص پیشنهادی: جراح مغز و اعصاب (ستون فقرات)