سلام. آیا مکث در بین ضربه های قلب به معنی وجود مشکل در سیستم الکتریکی قلب است و احتیاج به پیس میکر دارد؟ قلب روزانه باید ۱۰۰هزاربار بدون حتی لحظه ای وقفه بزنه؟ چه مکث هایی احتیاج به پیس میکر دارند؟ بسیار ممنونم.
1 مهر 1399
پاسخ پزشکان
خلاصه پاسخ پزشکبازبینیشده توسط پزشک تأییدشده
مکث ها و یا اصطلاحا پاز (pause ) های بالاتر از 3 ثانیه بخصوص در زمان بیداری و در افراد مسن نیازمند بررسی بیشتر و در برخی اوقات نیازمند تعبیه پیس میکر می باشند .
سلام خیر ، اینطوری نیست . بسیاری از مواردی که به عنوان آریتمی حساب می شن در واقع در گروهی از افراد کاملا نرمال هستند مثل سینوس آریتمیا در افراد جوان یا مثلا مکثی که بعد از انواع pvc و یا pac داریم ، صرف مکث نیاز به درمان خاصی ندارند . در مورد تعداد ضربان هم در افراد مختلف کاملا متفاوته ، در افراد جوان ورزشکار ، در حال استراحت و خواب ، بلاک درجه دو تایپ یک گره دهلیز بطنی حتی می تونه نرمال باشه . اما در افراد مسن نشون دهنده اختلال سیستم هدایتی به دلایل مختلف ، مثل ایسکمی باشه . در ضمن برای ما pause یا مکثهای بیش از 2 ثانیه در هولتر ، اهمیت دارند .
با سلام احساس وقفه ضربان توسط خود فرد با لمس نبض تشخیص قطعی از نوع اریتیمی نمیده باید حتما نوار قلبی گرفته بشه و اگه دیده نشه هولتر ضربان 24 ساعته انجام بشه، ولی به طور شایع این وقفه ها در اثر ضربان های نارس بطنی هست و این نوع ضربان میتونه با بی خوابی، خستگی ، مصرف سیگار، اضطراب و مشکلات تنفسی و علل کمتر جدی هم پر یک فرد جوان انفاق بیوفته، جای نگرانی نیست ابتدا به پزشک مراجعه کنید که نوع اریتمی شما مشخص بشه با آرزوی سلامتی
مکث ها و یا اصطلاحا پاز (pause ) های بالاتر از 3 ثانیه بخصوص در زمان بیداری و در افراد مسن نیازمند بررسی بیشتر و در برخی اوقات نیازمند تعبیه پیس میکر می باشند .
احتمالاً مکثهای کوتاه بین ضربانها در بیشتر موارد ناشی از ضربانهای زودرس با وقفه جبرانی یا افزایش تونوس واگ (مثلاً هنگام استراحت) و خوشخیم هستند و لزوماً نیاز به پیسمیکر ندارند. با این حال احتمالاً در برخی موارد اختلال عملکرد گره سینوسی یا بلوک دهلیزی–بطنی مطرح است که نیاز به بررسی دارد. آرام باشید؛ تشخیص قطعی با ثبت ریتم و معاینه امکانپذیر است. راهکارهای عملی: - انجام نوار قلب و هولتر24–48 ساعته یا مانیتور رویداد برای ثبت مکثها. - مرور فهرست داروها با پزشک برای شناسایی داروهای احتمالاً مسبب (بتابلوکر، مسدودکننده کانال کلسیم، دیژیتالیس). - ثبت زمان رخدادها و علائم همراه (سرگیجه، تنگی نفس، فعالیت) و پرهیز از محرکها مثل کافئین و الکل. - ارائه نتایج و پیگیری سریع با پزشک قلب در صورت تکرار یا بدتر شدن مکثها. علائم هشدار: - غش یا از دست دادن هوشیاری (سنکوپ). - سرگیجه شدید یا ضعف ناگهانی و اشکال در تنفس. - تپش همراه با درد قفسهسینه یا سبکی شدید سر. تخصص پیشنهادی: کاردیولوژی (قلب و عروق)
این پاسخ توسط هوش مصنوعی تولید شده و جایگزین نظر پزشک نیست.
پاسخهای این صفحه صرفاً جنبه آموزشی دارد و جایگزین معاینه و تشخیص پزشک نیست. برای هرگونه اقدام درمانی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید. در مواقع اورژانسی با مراکز درمانی تماس بگیرید. هویت و پروانه طبابت پزشکان پاسخدهنده از سازمان نظام پزشکی استعلام شده است — فرآیند تأیید هویت پزشکان.
