آیا در معاینه رباط صلیبی عضله چهار سر ران نقش دارد؟

با عرض سلام و ادب
با توجه به نتیجه ای که از mri و معاینه چندین دکتر گرفتم انگار رباط صلیبی زانوی من کش اومده یعنی بعضیا تشخیص ندادن و بعضیا گفتن کش اومده که پیشنهاد جراحی دادن
زمان معاینه رباط صلیبی زانوی آسیب دیده یه زره نسبت به زانوی سالم لق تر هست ولی زانوی آسیب دیده من با توجه به ورم کشکک و استفاده نکردن از داروهای ضد اتهاب و فشار نیاوردن روی زانو عضله ها رو از دست داده
(زانوی من درد نداره،جلوی کشکک ورم داره،زیر پام خالی نمیشه،فقط حالت خستگی داره)
آیا در وهله اول جراحی کار درستی است؟

0

سلام .خیر پارگی نسبی (partial tear) و یا همان کشیدگی (sprain) در مرحله اول درمان غیر جراحی ست. البته معاینه کامل لازم است. مطالعه بیشتر از کانال تلگرام ما @SMDrAghaei آسیب ACL معمولا به دنبال پیچ خوردن زانو (در ورزشهایی مثل فوتبال ) دیده می شود. ممکن است فرد مصدوم در هنگام وقوع آسیب صدای پاره شدن را بشنود. ممکن است درد به سرعت فروکش کند،بنابراین ورزشکار نباید فریب کاهش درد را بخورد. معمولا بعد از چند ساعت ( در اثر خونریزی) زانو متورم می شود و ممکن است فرد بخاطر این تورم قادر به خم کردن زانو نباشد. بلافاصله پس از آسیب، فرد مصدوم اقدامات اولیه را انجام دهد.(استراحت. یخ گذاری،باند کشی یا زانو بند و بالا نگه داستن عضو) علائم بعدی پارگی ACL شامل خالی کردن زانو، آتروفی (کوچک شدن ) عضله چهار سر ران، احساس لقی و ناپایداری در زانو و. می باشد. جهت تشخیص پارگی معاینه دقیق وکامل توسط پزشک ضروریست. ام آر آی به تایید تشخیص کمک می کند. پارگی ممکن است کامل یا ناکامل باشد. در پارگی کامل در افراد غیر ورزشکار و سن بالاتر چنانچه فرد علائم شدید وجود نداشته باشد ، درمان غیر جراحی شامل فیزیوتراپی و تقویت عضلات اطراف زانو توصیه می شود. و چنانچه بعد از چند ماه درمان ،فرد مشکل داشت و مفصل ناپایدار بود ، جراحی توصیه می شود. درپارگی کامل ACL در افراد ورزشکار (مخصوصا ورزشکار حرفه ای) چنانچه فرد علامت داشته باشد(لقی مفصل و جا خالی کردن زانو) ،جراحی زودرس (البته بعد از دو تا سه هفته) توصیه می شود. چنانچه پارگی رباط همراه با سایر آسیب ها ی زانو (مثل منیسک) باشد معمولا به درمان جراحی نیاز می باشد. در پارگی های ناکامل ACL ، درمان غیر جراحی توصیه می شود. و چنانچه در طی چند ماه به درمان غیر جراحی جواب نداد و همچنان علامتدار بود (خالی کردن زانو و.) جراحی انجام می شود. در تمامی مواردی که نیاز به عمل جراحی می باشد، جهت پیشگیری از عوارض و چسبندگی های بعد از عمل (آرتروفیبروز) ، جراحی باید بعد از دو تا سه هفته فیزیوتراپی و رفع علائم اولیه (تورم و کاهش دامنه حرکت زانو) انجام شود. توانبخشی بعد از عمل جراحی(مخصوصا در ورزشکاران) به اندازه عمل جراحی مهم می باشد. *برگشت به ورزش حرفه ای بعد از عمل جراحی، طی 6 تا 9 ماه بعد امکان پذیر است

دکتر مرتضی آقایی افشار

متخصص پزشکی ورزشیدرد و مشکلات عضلانی اسکلتی و مفاصل ، ...
دکتر مرتضی آقایی افشار
0

با سلام در مرحله اول توانبخشی فعال و تقویت عضلات تخصصی ارجحیت دارد.بعدا تزریق ارتوکین و در نهایت جراحی پیشنهاد میگردد.

دکتر امیر حسین یزدانی

متخصص طب فیزیکی و توانبخشیدوره تکمیلی جراحی بسته دیسک از فرانسه
دکتر امیر حسین یزدانی
0

خیر در وهله اول تصمیم به جراحی نگیرید. اما در صورتیکه خالی کردن مکرر داشتید یا شغلتان مستلزم فعالیت فیزیکی زیاد است و یا اصرار به ادامه ورزش دارید با متخصص ارتوپدی مشاوره نمایید.

دکتر بهزاد حنفی زاده

فلوشیپ جراحی زانو ، جراح و متخصص ارتوپدیکلینیک فوق تخصصی زانو سپهر
دکتر بهزاد حنفی زاده
0

سلام قدم اول مراجعه به متخصص ارتوپدی و معاینه زانو است چنانچه علایم به نفع پارگی داشته باشید و زانوی شما ثبات لازم را نداشته باشد با توجه به اینکه جوان هستید جراحی لازم است در غیر اینصورت باید به تقویت عضلات اطراف زانو از جمله هامسترینگ و چهارسر بپردازید

دکتر مهدی شهرستانی

متخصص جراحی استخوان و مفاصل(ارتوپد)جراحی های تخصصی زانو ، شانه و لگن
دکتر مهدی شهرستانی
هوش مصنوعی دکترهَست هوش مصنوعی ممکن است درک کاملی نداشته باشد؛ نظر پزشک اولویت دارد.

در مورد آسیب رباط صلیبی و عضله چهار سر ران، ابتدا بایستی به معاینه دقیق و تشخیص صحیح توسط پزشک متخصص اعتماد کرد. اگر mri نشانه‌ای از آسیب ندارد، اما علایم مشخصی از ورم، کشکک و از دست رفتن عضلات مشاهده می‌شود، احتمال وجود مشکل وجود دارد. جراحی ممکن است بسته به شرایط فعلی و تشخیص پزشک لازم باشد. بنابراین، توصیه می‌شود با پزشک مشورت کنید و تصمیم نهایی را بعد از معاینات دقیق و مشاوره با او بگیرید. نکته مهم این است که جراحی باید بهترین گزینه برای بهبود وضعیت شخص باشد و در برخی موارد ممکن است پیشنهاد شود تا عوارض بیشتری ایجاد نشود. این تصمیم باید بر اساس تجزیه و تحلیل دقیق و تخصصی از پزشک باشد.